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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q3691 相談者 ニックネーム:misa 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性

10才の息子が2日前に、転んで足の横5~6㎝スパッと切りました。
病院に外科連れていき縫合せずテープと防水パッドで1週間様子をみてまた受診してくださいとの事でしたが、真夏日で汗をかいてしまい防水パッドと傷口をテープで止めているのもはがれてしまい、防水パッドだけは市販のを代用してしまいました。
まだ、体液?と出血少ししていますが病院に連れていって傷口をみてもらった方が良いのでしょうか?
市販のを代用は大丈夫なのでしょうか?

A3691 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
創哆開(傷の開き)、赤み、腫れ、痛みのいずれの症状も無ければ受診する必要はないので、シャワーでよく洗って湿潤療法専用の創傷被覆材を貼っておいていただければ1~2週間程度で治癒するでしょう。
それを承知のうえで、直ちに受診することをお勧めします。

実際に診察もせずに新鮮外傷の治療についてアドバイスすることは、専門医として正しい姿勢ではないことをご承知のうえで、以下の文章をお読みください。

先に診てくださった「外科」の先生にも、ご相談者様にも、失礼な内容もあるかもしれませんが、お許しいただきたく存じます。

切創を縫合せずテープと防水パッドで処置をしたことは、創を見たうえでの判断ですから、特に異論はありません。

ただし、「7月」末の「東京」で「10歳」の男児の「足」ならば「汗をかいてしまい防水パッドと傷口をテープで止めているのもはがれて」しまうことは明白ですし「10歳」の男児の「足」ですから安静が保てないことも少なくないので切創の深さにも依りますが「傷口をテープで止め」ただけでは創が哆開してしまうことが容易に想像できるにもかかわらず、その際にどう対処すればよいか指導をなさっていないとすれば、外傷を診る医師として言葉が足りなかったか、特に治療を必要としない創と判断したか、あるいは外傷の専門家ではないということかもしれません。

もちろん「市販の」「防水パッド」「を代用」しても「大丈夫」でしょうが、ご相談者様は「まだ、体液?と出血少ししていますが病院に連れていって傷口をみてもらった方が良いの」かどうか迷っているのですか
ら、万一のことがあった場合に受診しなかったことを後悔するよりも、受診する必要はなかったと時間と手間を無駄にしたことを後悔した方が、まだマシと言えるのではないでしょうか。
Q3692 相談者 ニックネーム:たみ子 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

豆粒大の一点の火傷跡を何度も剥いてしまって、消すことができず悩んでいます。
その一点が盛り上がって赤く、中心部分は少し紫?黒?っぽく変色、または内出血しているようにも言えます。
通常の皮膚より、固くなってしまっているような状態です。
今はオロナインやアットノンを塗っています。
皮膚科に行ってちゃんと薬を処方してもらうできでしょうか。

A3692 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
肥厚性瘢痕でしょう。
数年~数十年の経過で目立たなくはなるでしょうが、早く目立たなくするために形成外科や皮膚科でご相談なさることをお勧めします。
Q3693 相談者 ニックネーム:ママ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性

中3の息子をもつ母です。息子はラグビーと柔道をしており、突然の頭痛をうったえ、受診したところ、白血球の上昇、crp?上昇の為、緊急入院しました。
原因は、蜂窩織炎だったようで、1週間、抗生剤の点滴をした後、経過不良ということで、緊急手術をして頂きました。
傷口は、開放したままで、1週間くらい経過を見ないと、分からない、、、ということでした。

1ヶ月後、息子にとって、とても大事なラグビーのセレクションを控えています。
ずっと、これを目標に頑張ってきたので、何とか 参加させてあげたいのですが、どうなんでしょうか、、、?再発率の高い怪我、最悪、命に関わると聞いていますが、1ヶ月後、息子の状態はどうなんでしょうか?
なんとか、間に合わせるため、わたしに何ができるでしょうか?

A3693 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
毛穴やニキビからの感染、あるいは外傷を契機に黄色ブドウ球菌や連鎖球菌などの感染が皮下の結合織に広がる状態が「蜂窩織炎」ですが、部位は何処でしょうか。
「蜂窩織炎」では皮下組織の壊死が進行するため、抗生物質の全身投与が必要です。
外科的処置として、膿瘍が原因なら切開排膿しますし、腫脹がひどく血行障害を起こしそうなら減張切開することもあります。
感染および炎症が治まれば「開放したまま」の創を縫合閉鎖しますが、完治してしまえば特に「再発率の高い怪我」というものではありません。
もちろん「頭痛」などの症状も治まりますし、敗血症に進行しなければ「命に関わる」こともありません。

診察をしないで軽々なことは言えませんが、「とても大事なラグビーのセレクション」が「1ヶ月後」ならば、それまでには治療も終了して「セレクション」に参加可能ではないでしょうか。
今必要なのは、主治医の指示をしっかり守って、しっかりと治療することだけです。
切開排膿したならば熱は下がって元気も出てくるはずですので、ご家族に出来ること
は、トレーニングが出来ない期間に体力・筋力が落ちない様に食事に気を配ることくらいでしょう。
Q3694 相談者 ニックネーム:TK 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

7月4日に腹腔鏡で子宮筋腫の手術をしました。9日に退院しましたが、体調悪いから11日に病院いきました。
その途中、転んでしまい1.2cmの傷口がパックリ割れてしまいました。病院ではテープで留めてもらいました。

22日にドアにぶつかったらまた傷口がパックリ割れてしまいました。
病院行ったら、抗生物質と塗り薬をもらって洗うように言われました。
傷口は気持ち悪いし洗うの怖いからガーゼでガードしてます。

その後、傷はふさがず。傷の痛み、傷の熱っぽいのが続き黄色い膿が出て臭いです。
足を伸ばすとひきつって傷が痛いです。
どうしたら良いですか?

次の診察でふさがなかったら、縫うって言われました。縫うのを避けることはできま
すか?
私は入院して治療したいのですが。
8月から仕事復帰できますか?

A3694 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
創は、シャワーのお湯で洗浄してください。
溜めたお湯に浸かるのは、やめてください。
洗濯したタオルで水分を取った後、創縁を寄せて湿潤療法専用の創傷被覆材を貼ってください。
「塗り薬」は必要ありません。

以上は、洗浄しても構わないという許可でなく、洗浄をしなければいけませんという指示です。

「傷の痛み、傷の熱っぽいのが続き黄色い膿が出て臭い」のは創の感染兆候かもしれないので、洗浄は必要ですし、「抗生物質」は指示通り内服してください。

「足を伸ばすとひきつって」「痛い」のは、「傷口がパックリ割れて」しまったからでなく、「腹腔鏡」の術後だからです。

「入院」してもしなくても治療は同じです。
「縫うのを避けることはできます」が、感染が無ければ縫合した方が早く治癒する場合もあります。

身体としては、手術創が閉鎖していなくても「8月から仕事復帰」することは可能ですが、「転んで」しまったり、「ドアにぶつかっ」てしまったりすることが多いなら、創が閉鎖するまで待った方がよいのではないでしょうか。
Q3695 相談者 ニックネーム:りん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

20日前に、美容外科で目の下、こめかみの汗管腫(エクリン汗嚢腫)施術を50こ受けました。
施術直後は、出血し、血が固まった状態で、ガーゼや薬はなしで帰宅しました。
すぐにかさぶたになり、無理にははがしてはいませんが、お風呂に入ったりして痛みや出血もなく自然に4.5日でとれました。
かさぶたが取れた痕の状態は、皮膚に穴が空いた状態で赤くなっていました。
20日経過した今の状態は傷口は塞がっており、赤色で少し盛り上がっているところもあれば、赤色で平たんな痕2ミリ~4ミリあります。

質問は
1.赤色がいつまで続くのか(もともと皮膚の色が白いので大変目立つ)
また色素沈着をおこさないか。
2.少し盛り上がった所は平らになるのか。

主治医に相談したところ、個人差があるため赤みはいつなくなるかわからない、ただ引くのを待つだけです。
一切余計なことをしないで待ちなさいと言われました。大変不安です。
私が今気をつけていることは、患部を触らない、保湿、紫外線予防です。

A3695 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
汗管腫をCO2レーザーで処理したのでしょうか、くり抜き切除をしたのでしょうか。
治療内容によって経過の詳細は異なりますし、
真皮層まで熱処理あるいは切除した場合、
その深さによって「赤色がいつまで続くのか」、「色素沈着をおこさないか」、「少し盛り上がった所は平らになるのか」に違いが出ます。

現在特にすべき処置はありませんし、症状の改善を早める処置もありません。
ほとんどは「一切余計なことをしないで待」つだけで目立たなくなりますが、半透明に赤みが残ったり、盛り上がったまま残ったりした場合は、レーザーや焼却、剥削、切除が必要になることもあるので、手術をなさった病院か、形成外科あるいは皮膚科で経過を診てもらって下さい。
Q3696 相談者 ニックネーム:はちよう 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

アルバイトで(コンビニバイト)で揚げ物を作るときに使う道具の洗浄の為、道具を運ぶ時に誤って右手人差し指が油に触ってしまいました。
すぐ引き上げ水で洗いました。(氷で冷やしてません)
その後しばらくはヒリヒリしてましたがバイトを続けてました。
夜寝る前にオロナイン軟膏を塗りました。
数日たって気づいたのですが、右手の人差し指の皮膚が固くなってます。
どうすればいいのでしょうか?
指の様子は当日ヒリヒリしてましたが指の皮膚変化は無く当日の夜のみ軟膏薬を塗り、
翌日もバイトに行きました。
医者にはいってません火傷は5日くらい前です。

A3696 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
Ⅰ度あるいは浅達性Ⅱ度熱傷でしょうから、
受傷後「5日」で「皮膚が固くなって」いて痛みが無いならば特に処置を必要としないだろうと考えます。

診察をしていませんし、受傷範囲が明確でないので、具体的なアドバイスが出来ません。

指の関節に熱傷範囲がかかっているならば、治療の必要が無いとしても、一度、形成外科あるいは皮膚科で診て貰っておいた方がよいでしょう。
Q3697 相談者 ニックネーム:ユタ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

陰部近くで、汗をかいて痒かったのか、酷くただれてしまい、いつも下着に張り付いてしまっています。
自宅にあったゲンタシン軟膏を塗りガーゼをあてて様子を見ているのですが、毎度ガーゼに患部が張り付いてしまい取り替えるのにバリバリ剥がしてしまい治る様子がありません。
ただ場所が陰部近く(恥丘からヘソあたりにかけて)のため、なかなか病院にも行きづらい、どこに行けば良いのかわからない状態です。
やはり病院に行くべきでしょうか。また自宅で治す方法があればご教授下さい

A3697 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
通常の湿疹のように見えても、自己ケアでなく専門の治療を必要とする疾患の場合もあります。

皮膚科を受診して頂くのがお勧めですが、
どうしても「行きづらい」なら婦人科を受診してください。
Q3698 相談者 ニックネーム:ちゃこ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

去年の12月に某美容外科にてフラクショナルco2レーザーを受け、ダウンタイムを経て2週間くらいはつるつるの肌だってのですが、その後気になっていた毛穴の部分だけでなくあまり気になっていなかった部分まで毛穴が開いてしまい。ほぼ顔全部が毛穴というか穴だらけです。
もう7ヶ月はたちますがそのままで穴は治りません。
フラクショナルを受けた美容外科にも相談しましたが、それが原因かはわからないと取り合ってもらえませんでした。
今は化粧をしても穴が目立ってマスクなしでは外にも出られないくらいです。
こんなことなら受けませんでした。このようなフラクショナルでひどくなった毛穴や穴は治るのでしょうか?
また他のレーザー治療は効くのでしょうか?

A3698 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「フラクショナルCO2レーザー」は、肌用のレーザーのなかでもダウンタイムが長く、術直後の肌ダメージの大きい、比較的難易度の高いレーザー治療なので、経験を積んだ医師のもとで、施術前に十分にカウンセリングを受けたうえで選択すべき治療です。

「フラクショナルCO2レーザーを受け、ダウンタイムを経て2週間くらいはつるつるの肌だった」ということですが、「フラクショナルCO2レーザー」はCO2レーザーの蒸散効果で肌に点状の傷をつけ肌の再生を狙う治療法なので、痂皮が数日で剥がれる程度だったなら、「毛穴」の改善はありません。

ただし一般的に考えて、「フラクショナル」レーザーで「毛穴」が「ひどく」なることは考えられないので、肌の肌理が整ったぶん毛穴が目立ってきた可能性もあります。
浮腫みによるものならば、いずれ症状は軽快するでしょう。

もともと「フラクショナルCO2レーザー」の処置は、数回繰り返すことを前提に施術計画をたてるものなので、1回の処置で治療の評価をすることに無理があるのかもしれません。

ご相談の状態が異常なのか、通常の治療経過の範囲なのか、診察をしなければ症状の詳細が判らないので具体的なアドバイスが出来ません。

皮膚科、美容皮膚科、形成外科、美容外科など、信頼できる医療機関の診察をお受けになることをお勧めします。
Q3699 相談者 ニックネーム:   患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

今年の2月中旬に二重埋没法をしました。
私の場合、もともと二重だったのですが、幅広だったため、もとの二重の線より少しラインを狭くして綺麗な二重にしたかったのですが、罪悪感から3週間で抜糸しました。
抜糸して4ヶ月になるのですが、1.2mmの抜糸した部分が少しへこんだような傷跡が治らずそのへこみに二重のラインが出来てしまったりして以前のような二重が定まらず
目付きもとても悪くなり悩んでいます。
傷跡自体はほんとに少しのへこみなのですが、今後へこみがなくなり二重のラインが以前と同じように戻るのかとても不安です。

A3699 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
多くの場合「以前と同じように戻る」ものですが、時間の経過を待たなければなんとも言えません。

瘢痕は徐々に目立たなくなりますが、表皮と真皮の癒着が起きていれば「少しへこんだような傷跡」に「二重のラインが出来てしまったり」する症状は続くでしょうし、癒着が剥がれればその症状は軽快します。
手術をした病院、あるいは形成外科で経過を診てもらって下さい。
Q3700 相談者 ニックネーム:milk 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

20年前に顔面から転び鼻の下縦線の傷ができいまだに消えません。
表面がテカテカしていてそこの部分は毛さえ生えないです。
コンシーラーなどメイクで隠してもわかってしまいます。
20年前の古傷になるともーなにもできないのでしょうか?

A3700 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
症状を診なければ具体的なアドバイスは出来ませんが、治療は可能です。
治療をするかどうかは説明を訊いてから検討すればよいので、お独りで悩まずに、まずは形成外科を受診して相談してください。

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