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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q2031 相談者 ニックネーム:まる 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性
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カッターで親指と人差し指の間の柔らかい所を刺してしまいました。
病院でテープで押さえてもらったのですが、ちょっと力を入れたらまた少し出血してしまいました。
2日たった今、内出血して中指くらいまで腫れてしまいました。動かさなければ痛くはないです。
もう年末休日になってしまって再診出来ません。内出血は、よくあることなのでしょうか?
しばらく様子を見るでも大丈夫でしょうか?
- A2031 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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指の知覚鈍麻が無く、更に出血が見られなければ、「しばらく様子を見るでも大 丈夫」です。
2日ほど手を使わないで、心臓より高い位置に手を置くようにしてください。
更に腫れが増強する様なら、「年末休日」でも「再診」が必要です。
- Q2032 相談者 ニックネーム:水玉 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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2週間前に包丁で野菜を切っていた際に、左手親指先端を 爪と共に斜めに切り落とし、整形外科受診、切り落とした爪と皮膚ごと縫合して頂きました。爪の半分と指先の皮膚を切り落とした状態でした。縫合した皮膚が黒ずんでいたので生きている皮膚か気になりながらも4回通院、今日、抜糸をし、先生は「くっついてるね!」と、今後爪が剥がれるであろうという事で、カットバンを貼ってあったのですが、入浴後 カットバンを張り替えようと剥がすと、縫合した部分がポロリと落ちました。傷口は、肉が乾いて皮膚が出来てきているようで、爪の近くは、まだ赤い肉が見えます。縫合した皮膚は パサパサの黒ずんだ肉片と感じます。これは、縫合でくっつかなかったという事になるのでしょうか?肉片をそのまま被せてカットバンを貼りましたが、生きているのか?の皮膚を乗せていて良いか対応が分かりません。意味の無い縫合だったのでしょうか?
明日、整形外科はやっていますが、担当して下さった先生はお休みで、このまま年末年始のお休みになるので、受診の必要があるか?肉片は被せてカットバンを貼っておく必要はあるのか?どうしたら良いか心配です。
痛みは、少しじんじんしていて、指先を使うと痛みがあります。
- A2032 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「爪と共に斜めに切り落とし」た「左手親指先端」の組織は、壊死して脱落しま した。
断端を乾燥させないよう湿潤環境において、「明日、整形外科」を受診してくだ さい。
具体的には、湿潤療法専用の創傷被覆材で創部を覆っていただくか、軟膏やワセ リンを塗って「カットバン」を貼ってください。
長期休暇に入る前に今後のケアと経過予測を確認しておく必要があります。
申し訳ありませんが頂いた情報だけでは切断片の大きさも創状態も明確ではない ため、具体的なアドバイスができないことをお許しください。
あくまでもご相談の文章を読む限りの想像ですが、切断し脱落した指尖組織は大 きくはなさそうなので、切断面を湿潤状態に保っておけば上皮化は完了するで しょうし、2か月程度で痛みも消失するのではないかと考えます。
- Q2033 相談者 ニックネーム:いち 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性
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一週間前ほどに彫刻刀で左手を切ってしまいました。切ってしまってすぐに、形成外科で縫ってもらいました。ですが、抜糸後に傷口を見るとそこが開いてしまっているのですがこれは大丈夫なのでしょうか?
- A2033 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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真皮層が閉じていれば、表皮層が「開いてしまって」いても「大丈夫」です。
あと1週間ほどは、縫合創を開く方向に力が加わらないよう注意してください。
- Q2034 相談者 ニックネーム:ゆうか 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性
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10ヶ月の子供がいて8ヶ月頃に机の角でおでこをうちすぐに冷やして1日様子を見て赤みもへってたんごぶにもならずに。
様子をしたら打った部分だけへっこんで内科の先生にみせたらこのままへっこみもなくなると言われましたが不安で仕方ありません。
へっこみはなくなりますか。。。
- A2034 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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皮下組織の部分断裂が起きたのかもしれませんが、多くの場合成長とともに目立 たなくなります。
どの程度改善するかは診察をしなければお答えできないので、形成外科を受診し て現状の評価をしてもらい定期的に経過を診ていただくとよいでしょう。
凹みが残った場合でも、形成外科や美容皮膚科、美容外科ならば治療が可能です。
- Q2035 相談者 ニックネーム:おかだ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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5日程まえに手のひらに痛みを感じました。
よく見ると生命線上の真ん中に2ミリくらいの傷があり、その時はあかぎれかと思いました。
今は、若干の腫れ、傷の部分は熱を持っている、刺すような痛み、手の開閉や布巾を絞ると痛みが増すなど、痛みが強くなってきました。
このまま放置(どのくらい)してもよいのか、病院に行くなら何科なのか、教えてください。
- A2035 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「腫れ」、「傷の部分は熱を持って」、「痛みが強くなって」きたとすれば、炎 症が悪化している状態と推測できます。
細菌感染があるかもしれません。
放置することなく、直ちに形成外科あるいは皮膚科を受診してください。
- Q2036 相談者 ニックネーム:ちー 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:男性
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アキレス腱断裂手術から2週間 ふくらはぎがはって 痛くて立ってられないです
足を上げると楽になりますが立つと血が一気に足にむかっていき痛くなります いつまで続くのでしょうか
- A2036 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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下腿の静脈血が心臓へ戻っていくには、ふくらはぎなどの筋肉の動きが大切です。
下腿の安静期間が長かったため筋量が減少し筋力が低下しているので、歩行リハ ビリなどをしなければ同様の症状は続きます。
日常生活を送るだけでも徐々に軽減するでしょうが、整形外科主治医にご相談な さってください。
- Q2037 相談者 ニックネーム:あやまま 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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週間前に右手の人差し指の爪と皮膚の間を切ってしまいました。
指先なのと爪の所なので絆創膏やキズパワーパッドを貼っても傷が塞がらず、触るだけで痛いです。
病院へ行った方がいいのでしょうか?
その場合、皮膚科ですか?
- A2037 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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いわゆるアカギレと同じ状態です。
赤みや腫れが無ければ感染の合併はないので創を塞ぐように固定し保湿をしてお くことが基本ですが、痛みが強いならステロイド外用剤が有効かもしれません。
形成外科あるいは皮膚科を受診していただくとよいでしょう。
- Q2038 相談者 ニックネーム:sky 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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ガラスポットの注ぎ口が欠けていることに気が付かず洗っていたところ、右手親指付け根を切ってしまいました。
傷口が深く3針縫いましたが、切ってすぐから痺れというか感覚の鈍さがあります。
5日経過して消毒にも通っていますが全くよくなりません。
指の動かし方によってはビリビリと痛みが出ます。
このままでは困りますがどうしたらいいのでしょうか?
- A2038 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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受傷「5日」目なら浮腫みのため「痺れというか感覚の鈍さ」が続いている可能性もありますが、「右手親指付け根を切って」というのが手背側ならば橈骨神経、「右手親指付け根を切って」というのが手掌側の付け根付近(MP関節付近)なら正中神経の損傷が疑われます。
「右手親指付け根」で正中神経を損傷すると拇指の腹側の知覚鈍麻が生じ、神経損傷部の刺激で「ビリビリと痛み」が出現します。
神経断裂があった場合は早期に治療が必要なので、直ちに手の外科を標榜する整形外科を受診してください。
- Q2039 相談者 ニックネーム:ポン太 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:男性
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1才の時に顔の一部を火傷して今日までコンプレックスを感じて生活して参りました。何十年も経った火傷はどのような治療法がありますか。
- A2039 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「何十年も経った火傷」は、硬くやや盛り上がった肥厚性瘢痕か白く柔らかい成熟瘢痕のことを指していると判断してお答えします。
フラクショナルレーザー、マイクロニードルセラピー、細胞成長因子注射、剥削術、瘢痕切除術、皮弁作成術、植皮術などの治療を組み合わせて治療します。
また、引き攣れがあるなら、瘢痕形成術とZ形成術で整容が可能です。
診察をしなければ具体的なアドバイスができません。
担当する医師によって提案する治療方針は異なるので、複数の形成外科や美容外科、美容皮膚科を受診してご相談なさってください。
- Q2040 相談者 ニックネーム:ケイ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:男性
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2021/3に肛門周囲膿瘍で切開手術を行ったのですが、今現在も傷口が塞がらず、出血を繰り返しています。痔瘻という診断を受けていまして、手術するよう言われています。このまま放置しておくとまずいでしょうか?
- A2040 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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膿が完全に排出されれば自然に瘢痕治癒することもありますが、再発の可能性もあります。
感染巣の洗浄が出来ないため不良肉芽が増殖して治癒を阻害しているのでしょう。
痔瘻摘出手術をなさった方が治癒までの期間は短くてすむのではないでしょうか。
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