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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q941 相談者 ニックネーム:けいぶー 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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今年の7月に帝王切開をしました。横切りです。 すでに3ヶ月経ち、傷口はふさがっています。
しかし、床にあるものを拾うときなど、傷口が引っかかる?つっかかる?ような違和感があり、うまく前屈みになることができません。結局、前かがみになるのを止め、一度腰を落としてしゃがんでものを拾うようにしてます。ただ、手術以降、右の股関節の可動域が狭くなってしまったので、しゃがんだり階段登るのも楽ではありません。
傷口を触ると硬い箇所と柔らかい箇所があるため、糸が溶けてないのかもしれませんが、もう少ししたら違和感なく前屈みになることができるのでしょうか。また股関節の動きもそのうち正常に戻りますか?
さらに、助産師さんからは腹直筋離開を示唆されました。帝王切開をすると腹直筋離開は避けられないのでしょうか。体中、力が入らず、日々辛いです。その離開が原因なのかは不明ですが、時々、抱っこをしていると傷口ではなく、傷の中が痛い時があります。中で何が起きているのか分からず怖いです。
- A941 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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妊娠中に腹囲の増加により、左右の腹直筋をつなぐ白線という繊維組織が横に薄く伸びて腹壁が内臓を支えきれない状態になるのが腹直筋離開です。
腹直筋離開があると、ポッコリ膨らんだお腹になり体幹が不安定になるので、腰痛、肩こり、体幹に力が入らないなどの症状が出現します。
腹直筋離開は産後ほとんどの方に起きると言われており、帝王切開と直接の関係はありません。
多くの場合、腹直筋離開の症状は徐々に軽減し、6か月程度で回復します。
股関節の可動域の制限も帝王切開とは関係なく、妊娠に伴う骨粗しょう症が原因の股関節異常などが原因かもしれません。
また、帝王切開の際に創を閉鎖するのに使用した縫合糸が、吸収糸(溶ける糸)か非吸収糸かわかりませんし、吸収糸としても術後3か月経過しているならば既に切れているはずで、引き攣れて痛いということはないはずです。
申し訳ありませんが、頂いた情報が断片的で、それぞれの症状の詳細が把握できないため、明確な回答が出来ません。
診断および治療方針の検討には診察が必要なので、出産なさった産科を受診して、ご自身の症状、疑問、不安をしっかりお伝えになって、明確に診断名をお尋ねになってください。
- Q942 相談者 ニックネーム:e 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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2ヶ月ほど前に自宅で転倒し、その際右足親指の裏、付け根辺りを切ってしまい、病院へ行き六針縫いました。
足の裏ということもあり、歩行がしにくく、現在も体重をかけると痛みがあったり、親指を主に右足全体が腫れてしまっている状況です。
当時主治医の先生には傷が深く完治には時間がかかると言われていましたが、縫った後2ヶ月経っても足は腫れ続けるものなのでしょうか?
痛みが続いている場合は再診すべきでしょうか?
普段の生活で気をつけた方がいいこと、冷やした方がいい、温めた方がいい等アドバイスがあったら教えて欲しいです。
- A942 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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足の外傷で浮腫が続くこともありますが、「傷が深く」とも縫合処置後「2か月」経過して「足全体が腫れてしまって」いるのは通常より長いと考えます。
感染症や、骨の異常があるかもしれません。
先ずは形成外科におかかりになって、必要があれば整形外科を紹介して貰ってください。
- Q943 相談者 ニックネーム:しま 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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小学6年生の頃、傘を自転車の横に差し込んで走っていたところ、傘が後輪に絡まり、一回転するような状態で転びました。
その際、唇と歯を強打し、前歯がグラグラになってしまいましたが、すぐに歯医者で治療しことなきを得ました。
しかし、上唇の左側の肉がたるんでしまい、笑ったり喋ったりすると目立ちます。肉が下に垂れ下がっているような状態です。
また下唇にも、打ったときに出来たしこりのようなものがあり気になります。
美容整形をするしかないのか、口腔外科や形成外科で過去のケガの対応が可能なのかわからず悩んでおります。
- A943 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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整容に関する治療は形成外科の範疇ですし、美容医療も形成外科の一分野です。
美容クリニックの中には、外傷後の整容的治療を得意としない医師もいます。
ご相談のお悩みは、先ずは形成外科でご相談いただくとよいでしょう。
口腔外科で口周りの美容にたずさわる歯科医師もいるので、お近くに口腔外科クリニックがあれば治療可能か尋ねてみてもよいでしょう。
- Q944 相談者 ニックネーム:零 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性
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2、30回ほどアームカットしました。
傷は脂肪層が見えるものだったり、脂肪が傷の外に出てくるものだったり傷が浅いものだったりします。
1度だけ深く切った時にブツっとという何かが切れる音がして
傷が塞がりかさぶたが取れたにもかかわらずふとした拍子に痛みが走ります。また痒みもあります。大丈夫なのでしょうか?
- A944 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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末梢知覚神経が切れたか脂肪球が割れた感触を、「ブツっと」いう「音」として感じたのではないでしょうか。
「ふとした拍子」の「痛み」も「痒み」も、瘢痕によって生じる症状と考えます。
保湿をしておくとよいでしょう。
特に治療は必要ないかもしれませんが、一度形成外科で診てもらうことをお勧めします。
- Q945 相談者 ニックネーム:覆面 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:
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この前、ストレスでリスカをしたのですが、 ぱっくり切ってしまって少しデカいです。
傷口から肉?の塊?のようなものが見えていて、 血がだいたい止まってからキズパワーパッドに変えています
ですが、キズパワーパッド貼った傷部分から白から血が滲んでいるのですが、これは血が止まってないのでしょうか?
後、風呂は染みると痛かったため、キズパワーパッドをしたまま入浴してから張り替えています
その方法でいいのでしょうか?
- A945 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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創縁をピタリと合わせて一本の線状にしておくことが大切です。
創閉鎖・上皮化が完了するまで、湯船に創を浸けないでください。
形成外科を受診して創を閉鎖する処置をしてもらうか、具体的な自宅でのケア法を指導して貰うことをお勧めします。
発赤や熱感、腫脹、疼痛の増強は感染の兆候なので、それらがあったら直ちに受診が必要です。
- Q946 相談者 ニックネーム:あい 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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指に火傷をしました
かなりでかい水膨れが出来ています
仕事をするのにかなり手を使うので絆創膏など、すぐに剥がれてしまうようなもので水膨れをカバー出来ないのです
潰して薬を塗るなどした方がいいのでしょうか?
なんせ、指を使うのでかなりあちこちに水膨れが当たってしまうため、少し痛いのでどうしたらいいのもかと思っております
- A946 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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申し訳ありませんが、受傷からの日数、受傷部位、受傷機転、指を使う仕事の内容など、詳細な情報が無いため具体的な回答は出来ません。
熱傷は、受傷後の処置と治療中の経過によって、重症度が増します。
水疱をそのままにしておくか水疱液を抜いてしまうか診察をせずに判断は出来ませんし、熱傷のある指を使う仕事を許可することは出来ません。
形成外科を受診して、ご自宅での具体的なケア法を指導して貰ってください。
- Q947 相談者 ニックネーム:ちぃ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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10日前にカールアイロンを足に落としてやけどしました。
足首に水ぶくれができて潰れてしまったので受診。2度の火傷と診断されて クロマイーP軟膏を処方されました。
塗るうちにやけどの周囲が痒く、火傷から周囲2センチほど被れてしまいました。
再度受診し、薬が合わなかったとの事で エキザルベを処方されました。
2日程は落ち着いたのですが 一昨日から再び 火傷の周りの湿疹が広がりはじめ、痒みも続いています。今は火傷の3倍以上の面積が被れています。
やけどからではなく、周囲の湿疹から黄色い汁が出てガーゼから滲み出る程です。
また薬が合わなかったのでしょうか?
同じ病院にかかり続けて大丈夫なのか不安です。
- A947 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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外用剤が「合わなかった」のではなく、浸出液によるかぶれです。
足や下腿の熱傷は、熱傷の治療に慣れている専門の医師におかかりになった方がよいでしょう。
形成外科を受診してください。
- Q948 相談者 ニックネーム:あん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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30歳頃急性統合失調症を発症し、2週間ぐらい寝たきりの状態になりました。その時尾てい骨のところに褥瘡ができてしまいました。今は傷痕となり、筋肉や肉が以前のようには戻らず尾てい骨が出て、床などに座ったりすると床が直接当たり痛みます。
先日足を骨折し、安静にしているのですが、またお尻周りの筋肉が落ちてしまい、寝るときなど尾てい骨が当たって痛いです。今後老化したらもっと痛くなりそうで怖いです。本来ならば手術すべきだったのでしょうか?今後医療的措置は必要でしょうか?
- A948 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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以前は褥瘡の予防に2時間ごとの体位変換が推奨されていましたが、新しい考え方は、だるさや痛みを感じた際に小さな少しの動きで身体の角度や位置を変えるスモールチェンジが勧められています。
頻繁に寝返りを打つのがよいのですが、クッションやピローを用いてもよいので少しだけ脚や腰の向きや位置を変えていただければ、医療的施術が必要になるような褥瘡の発症を防ぐことが可能です。
- Q949 相談者 ニックネーム:しょーだい 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:男性
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「左顔面けいれん」の症状があり「脳神経外科」にて「脳内微小血管減圧術」をうけました。耳の後ろを付近の頭部を切って手術を行いました。
術後は順調に回復をしてましたが五日後に耳の後ろの傷口付近が突然痛みました。三分も経たない内に卵くらいのコブが耳の後ろから首にかけてできてしまいました。先生の診断は動脈が破れて皮下血種が出来たとのことです。
特別な治療はしないで血種が収まるまで経過観察となりました。血種ができてから患部の痛みと眩暈みたいなフワフワ感に悩まされてます。フワフワ感は説明、表現が難しいです。
手術をした病院の耳鼻咽喉科にて検査をしてもらいましたが異常なしと診察結果が出ました。痛み止めと眩暈の薬を処方されて飲んでます。血種ができてから45日経過しました。まだ腫れてますが血種自体は小さくなってきてます。
痛みは半分くらいに治まってきましたがフワフワ感の症状の具合いが全く変わりません。
痛み止めは効いてます。眩暈の薬は効いててこの度合いなのか効いてないないのか分かりません。入院時や退院後の外来3回の診察にて先生に相談してますが薬にて様子見とのことです。とりあえず我慢して下さいとのことです。
このまま薬と我慢でよいのか、違う耳鼻咽喉科を受診したほうがよいか悩んでます。
手術や皮下血種が原因ならば時間が解決してくれると思いますが、時間が経ちすぎて慢性眩暈になってしまうのが怖いです。
また眩暈は表現が難しく上手に伝えられないのが難点です。
- A949 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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内耳の問題ならくるくると回るような回転性の目眩や、頭位を変えることで激しい目眩が起こります。
ふわふわと浮いているように感じるなら、脳幹や小脳の異常を疑うのが通常ではないでしょうか。
もちろん精査をして異常なしと診断されているのでしょうから、ふわふわ感は自律神経の障害による一時的なものと考えるしかないということなのかもしれません。
お知りになりたいのは対症療法ではなく、目眩の原因の確定診断なのですから、主治医にふわふわ感の原因を説明してほしい原因を突き止めたいと依頼してください。
症状をお伝えになる際は、専門的な言葉を使う必要は無いので、ご自身の感じる状態をご自身の言葉で表現してください。
- Q950 相談者 ニックネーム:トロ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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1年ほど前に鼻と口の間の薄茶色の平らなほくろを除去し、その後は気になるような跡は残らなかったのですが、ここ2.3日で急に大きく腫れ、押すと痛みがあります。
丸く膨らんでいて中心部は白く、その周りは赤みがあります。膿のあるニキビのような見た目ですが、膿なのかはわかりません。触らなければ痛みや痒みはほとんどありませんが、唇を巻き込んだりして腫れ部分が伸びると少しだけ違和感があります。
ほくろ除去により肥厚性瘢痕やケロイドになってしまった?とも思いましたが、除去して1年ほど経ってから発生することもあるのでしょうか?
- A950 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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面皰を中心とした感染症です。
皮膚科を受診してください。
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