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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q871 相談者 ニックネーム:ねね 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性
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15年前に子宮筋腫により子宮全摘出しました。以降は特に問題なく過ごしていましたが
ひと月前から軽く左側卵巣あたりがひっぱられる感覚があり、年一度の婦人科検診で内診の際、卵巣を内診で押されて痛い部分が一致しました。超音波も内診も卵巣は問題ないと婦人科医師は答えられ、この痛みは何故か聞いても『問題ない』と言われました。
しかし、 今尚、同じ部分がひっぱられる感じがあり、癒着などが疑われるのでしょうか。癒着しての痛みなのかを解明するには婦人科内診だと思いますが 医師を変えた方がよいでしょうか 。また、癒着してる場合、どのような治療が必要ですか。
尚、年一回、大腸内視鏡検査も10年以上行い、先日も済んだばかりで異常なしです 。通便も良好です
- A871 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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整理すると、①15年前に子宮全摘 ②1か月前から左下腹に牽引されるような痛み ③婦人科内診の際に左下腹(?)に圧痛 ④婦人科内診も超音波検査も異常なし ⑤大腸内視鏡で異常なし ということですが、以上の情報だけでは引っ張られる感じの原因が骨盤内臓器なのか腹腔内臓器なのか判断が出来ません。
検診ではなく、左下腹部の痛みの原因の精査目的で婦人科あるいは消化器内科を受診してください。
- Q872 相談者 ニックネーム:にしや 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性
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3ヶ月前に帝王切開で出産をしました。
1ヶ月検診では傷の経過も良いと言われたのですが、1ヶ月ほど前に腹筋運動をした時に左側に痛みが出ました。その際に白っぽい黄色っぽい液(少し臭います)が出てしまい、出血も少量ですがありました。
それから腹筋を使う運動はしていないのですが、立ち上がる時等たまに少し痛みます。液と出血も少量ですが毎日のようにあります。これは自然に治るものではないのでしょうか?
傷は左側に2mmほどの穴が空いているように見えます。
また、病院で勧められたアトファインを貼っているのですがこのまま貼り続けて大丈夫でしょうか?勧められた時は傷は完全に乾いていたので今の出血している状況とは違います。
- A872 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「1ヶ月ほど前」から「毎日のように」「液と出血も少量」あるのですから、「自然に治るものではない」でしょう。
縫合糸膿瘍や限局性脂肪融解が起きているのでしょう。
傷痕ケア材は貼らずに、出産をなさった産科あるいは、形成外科や婦人科におかかりください。
- Q873 相談者 ニックネーム:おがみ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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先月末に腹腔鏡手術子宮全摘卵管切除術を受けました。20日経過しました。
これまで順調に回復して出血もなく痛みも軽減されて調子が良く身体も動きやすくなってきました。
昨夜から右下腹部、傷口のあたりというか骨盤あたりが病んできて、痛みは治まってきましたがまだ違和感が残ります。心当たりは買い物へ行き5キロの米や物を一瞬車に積む作業をした事。 それが響いたのかな?と。
この痛みは術後3日に経験した痛みでし。もしこの程度の負担で病み出したなら今後気をつけたいと思いますし、仕事復帰はきついんじゃないかなと思いました。この痛みがまだ続くのか不安です。
- A873 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「腹腔鏡手術」でも筋肉に全く損傷が無いわけではないのですから、しばらく安静にしていた筋肉に急に負荷をかけたことが筋肉の痛みの誘因になっているのかもしれません。
また、「腹腔鏡手術」の際にカニューレを挿入した部位で縫合後の炎症が存在するのかもしれません。
申し訳ありませんが、頂いたメールは痛みの部位が明確でなく、何をした際に痛むのかなど、情報が少ないため、診察をしなければアドバイスが出来ません。
小さな傷で行える腹腔鏡手術でも、手術であることには変わりありません。
日常生活や仕事復帰までの日数には個人差があるので、必ず担当医に相談してください。
- Q874 相談者 ニックネーム:り 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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バスケットボールが思い切り、顔面に飛んできました。メガネを掛けているため、恐らくそのメガネがボールで圧迫されたのかと思うのですが、鼻筋を押すと痛いのと、鼻筋の上のほうが赤くなっています。また、頬が一部赤くなっていて、押すと痛いです。冷やしたりしていたので、今のところ腫れてはいないのですが、病院を受診した方が良いでしょうか?
- A874 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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診察をしていないので、症状を推測して回答いたします。
「鼻筋の上のほうが赤くなって」いるのは、「メガネ」の鼻パッドで擦れたためでしょう。
「頬が一部赤くなっていて、押すと痛い」のは、「メガネ」もしくは「ボール」がぶつかったためでしょう。
「鼻筋を押すと痛い」とすれば、鼻骨骨折の可能性や鼻軟骨損傷の可能性を否定できません。
後に変形を残したくなければ、念のため出来るだけ早く形成外科で診ていただいておいた方がよいでしょう。
- Q875 相談者 ニックネーム:ゆけ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性
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二週間程前に陶器が割れて親指の付け根の部分を切ってしまい、病院に行って5針縫ってしまいました。
一昨日抜糸をしたのですが、その後親指を曲げるとピクピクして動かしずらいです。
これは時間が経てば治るものなのでしょうか。
- A875 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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申し訳ありませんが、「親指を曲げるとピクピクして動かしずらい」という表現では症状の把握が出来ません。
縫合時に、腱や神経の損傷が無いことを確認したかもわからないので、術後の経過も推測できません。
手外科を標榜する整形外科で診てもらってください。
- Q876 相談者 ニックネーム: 患者様(相談対象者) 年齢:80歳以上 性別:女性
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85歳女性について相談いたします。
一昨日、自宅の畳で膝を擦りむき、膝下のすね部分が3センチ角ほどえぐれました。
出血は止まりましたが、皮膚が欠損しており、赤黒い組織が露出しております。質問は以下です。
・何科にかかるのが適切でしょうか
・自宅でのケアはどのように行えばよいでしょうか
・新しい皮膚が再生して治癒するまで、どれぐらいかかるでしょうか※本人の皮膚が大変薄くてもろいため、縫合は困難です。
※皮膚リンパ腫を患っており、長年ステロイド軟膏を塗布しております。現在はガーゼにワセリンを塗布したものを載せ、上からラップで覆い、 最後に包帯とネット包帯で固定しています。 交換頻度は1日4回ほどです。
- A876 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「1日4回ほど」「ガーゼにワセリンを塗布したもの」を「交換」なさっているならば、「皮膚リンパ腫」のためか浸出液はかなり多いということですね。
創状態を診察して適切な治療をしなければ、表皮欠損創が広がったり難治性潰瘍に進行したりします。
「長年ステロイド軟膏を塗布して」いる部位の皮膚欠損ならば、直ちに形成外科におかかりになってください。
- Q877 相談者 ニックネーム:もち 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性
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自転車で転倒し、顔に擦り傷が出来てしまいました。
深い傷という訳ではないと思いますが、血は出てかなり赤くなっている状況です。
1日経過し、キズパワーパッドを貼っていますが、 浸出液がかなり出て、1日2回は貼り替えています。膿は出ていません。
傷跡を残したくないのですが、皮膚科等を受信した方が良いでしょうか?
- A877 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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砂などの異物は創面に無いということですよね。
また、滲出液で周辺皮膚のかぶれは起きていないということですよね。
1~2週間程度で上皮化する可能性は高いでしょうが、「傷跡を残したくない」なら、上皮化までの処置上皮化後のケアなどのアドバイスを貰うため、直ちに形成外科を受診してください。
- Q878 相談者 ニックネーム:Rise 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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11日前に整形外科にて「小指PIP関節内骨折の骨接合術」を受けました。回転した骨片を戻して元の位置に戻す目的と説明を受けました。
くの字に4センチほど切開し10針縫いました。
術後の痛みが酷く、まだ痛みが残る中、手術から11日後に抜糸をしました。抜糸もかなり痛く滝汗で悶絶する程でした。
家に帰り傷口をみてみると少しパカっと開いていてジンジンと痛みます。
抜糸が早かったのでしょうか?
まだ小指はパンパンに腫れていて小指のシワが見えないほどなのですが、関節を曲げるリハビリをしてくれと指示がありました。腫れと傷の痛みもありなかなか難しいです。
- A878 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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2週間程度経過してから抜糸する場合もありますが、「手術から11日後」の「抜糸」なら、必ずしも「抜糸が早かった」ということはありません。
また、手指の縫合は表皮が厚いため、抜糸後に創が「少しパカっと開いて」いるように見えることも少なくありません。
通院や診察の兼ね合いから抜糸予定日を決定したのかもしれませんが、当日の創状態を診て抜糸可と判断したのでしょうから、気にする必要は無いでしょう。
手指の手術は、術後に「パンパンに腫れていて小指のシワが見えないほど」になることも多いのですが、「関節を曲げるリハビリをしてくれと指示が」あったなら、日中は胸に手を当てたり就寝時に手の下に枕を置いたりしてなるべく手指を心臓より高いところに位置させて浮腫みの軽減を図ったうえで、可能な限りリハビリをなさってください。
実際に診察をしていないので、上記は一般論と考えてください。
「小指」の屈曲制限が生じると、日常生活に支障が生じます。
「手術」をしていただいた病院を受診して、具体的な「リハビリ」のやり方を指導して貰ってください。
- Q879 相談者 ニックネーム:ちい 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性
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アキレス健の手術を2度5月、8月 ,そのあと傷口を2度 なかなか膿がおさまらず口が開いてくる状態
現在、手術後、2週間抜糸してないで 横がつぱっていたい状態
あと1週間後抜糸と言われましたが 横から皮膚が裂けてる状態
同じ医者で診てもらって なおるんでしょうか? 時間がかかりすぎています
- A879 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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一般的に、下腿(特に足関節)の傷は治りにくいものです。
ご相談の状態は、表皮量や皮下組織量が足りなくなっているため、縫縮したことで「横がつぱっていたい」のでしょうし「横から皮膚が裂けてる」のではないでしょうか。
主治医に現在の状態を客観評価し説明してもらい、今後の経過予測、治療法の選択肢、主治医が勧める治療法とその理由、治癒までの時間と治癒の状態を予測して説明して貰ってはどうでしょう。
明確な治療計画を作ることが難しいようなら、形成外科を紹介して貰うとよいでしょう。
- Q880 相談者 ニックネーム:えばた 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性
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新生児が先天性に頭皮の皮膚欠損1センチ程度あり、産まれてきました。たいおはどのようにすれば、よいでしょうか?
- A880 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「先天性」「皮膚欠損」症は、出生時には潰瘍の状態のこともありますが、通常2週から1か月程度で瘢痕治癒します。
毛根や汗腺・脂腺などの皮膚付属器は存在しないので、瘢痕禿髪の状態になります。
「1センチ」程度の小さい皮膚欠損は上皮化までは軟膏療法、瘢痕禿髪が残れば切除縫縮術や局所皮弁術で治療します。
成長してからなら、自毛植毛術も可能です。
産科主治医に相談して、形成外科を紹介して貰ってください。
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