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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q641 相談者 ニックネーム:サチコ 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

Vビーム1ヶ月経過しますが 痒みが引かないですピリピリ痒かったり。いきなり痒みに襲われます 痒みどめ渡されて飲んでますが最近ききません 今日は夕方から痒く夜中痒みで起きてしまいます かけないので耐えるのが辛いです
打った頬もまだ固さがあり 打った頬に腫れもあります  赤みは出たまま消えず 先生も初めてのケースみたいで  出力7のパルス幅10だから、強くはないはずと
痒みをとりたいです
エピナスチンを出されのんでますが今はきいていないです  レボセチリジンを夜飲みましたが夜中ピリピリ痒みが出たりしてます

A641 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
熱傷後の掻痒と同じなので、痒みが生じる前から内服をしておいた方がよいでしょう。
おかかりになっている病院で現在の症状の状態をお伝えになって処方を変更して貰うとよいのですが、対処できないようなら他の形成外科、皮膚科などでご相談ください。
Q642 相談者 ニックネーム:寒がりの冷え性 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

冬場に暖房の機器が悪いため、椅子に座布団状のヒーターを敷いて座っています。
今年の冬に初めて使い始めたのですが、11月頃から職場でデスクワーク中はずっと使っています。
作業で立ち上がったりするので完全に連続ではありませんが、平日1日5~7時間程度です。
カバーに入れて使っていますが、長時間その上に座ったままでいると、座布団に接するももうらにひりひりと痛みを感じることが時々あり、感じたときにはヒーターを除けていました。

これを一冬続けていたところ、ここ1週間ほど、ヒーターを使っていない時(歩いていたり、ヒーター無しで座ったりしているときなど)にも
ももうらがひりひりすることがあり、見た目は少し赤みがある他は特に変化ありません。

ヒーターに長く座り過ぎて強い痛みを感じた、等の出来事は無いのですが 低温火傷が起こりうるのでしょうか。
放っておいて時間薬でよいものか、今後悪化する可能性が高くて病院にかかる必要があるでしょうか。

A642 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
身体の同じ部位に長時間繰り返し温熱が当たることによって、血管の静脈網の拡張と動脈網の緊張が生じます。
また、血管周辺組織にも「低温熱傷」の初期変化が生じているのでしょう。
同じ部位に温熱が当たり続けない様に位置をこまめに変えたり、厚手のブランケットを敷いて大腿を保護したりすれば、時間の経過とともに症状は軽減します。
Q643 相談者 ニックネーム:うみ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

肩に白い傷跡があります。 若干の盛り上がりが残っていて、目立ちます。

プラズマレーザーは成熟瘢痕の治療に有効らしいですが、治療効果は一時的なものでしょうか?(レーザー照射後も治療効果は一年程度続くとの記載があったので、効果は一時的なもの?)

また、フラクショナルレーザーよりもプラズマレーザーを導入してある病院・クリニックが少ないですが、これはフラクショナルレーザーの傷跡治療効果がプラズマレーザーよりも優れている(もしくはプラズマレーザーの効果が確立されていない)からでしょうか?(創傷治療センターのページにプラズマレーザーの記述がないのもそのため?)

A643 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
プラズマRFは、これまで認可されている医療機器とは違う新しいエネルギーと考え方の機器なので、臨床例で有効という報告があっても、ご相談への回答の中で選択肢として具体的に列挙することを避けてきました。
適応が検討され最適な治療方法が確立されれば、肥厚性瘢痕から成熟瘢痕まで、傷跡の治療として、形成外科や美容外科領域で広く使われるようになるかもしれません。
個人的には、治療症例が増えて信頼して施術に使える機器になることを強く期待しています。
Q644 相談者 ニックネーム:にこ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

美容外科で眉下リフトをしました。 現在施術後1ヶ月半です。
傷の治りが気になった為系列の美容外科で診てもらいました。順調に治ってきてますと言われました。
しかし、眉を動かすと突っ張る感じがし、傷口に縦に2本黒い糸のような物がありました。
眉毛にしては太いよう感じますが、眉毛か縫合の糸なのかはわかりません。
自分で抜こうとしましたが、つまめても抜けませんでした。
ピンセットで引っ張ってから痛みがあります。毛穴の炎症のような、赤くポツンと盛り上がってます。
心配になり施術を受けた所に問い合わせをしたのですが、系列店で大丈夫と言われたならそのまま二、三ヶ月様子を見るよう電話で言われ診てもらえませんでした。
溶ける糸は使用していません。 本当にそのままで大丈夫でしようか?
別の医療機器で取ってもらった方がいいですか? その際は何科ですか?

A644 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
頂いた情報だけでは詳細が把握できないため、具体的な治療のアドバイスが出来ません。
施術をした病院で診てもらってください。
治療は、手術だけでなく、術後の経過観察やケアまで含めて成り立っています。
術後の経過を診てほしいとだけ伝えて受診すればよいでしょう。
ほかの病院を受診するなら、形成外科が良いでしょう。
Q645 相談者 ニックネーム:ゆう 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

先日、彫刻刀で誤って自分の中指の爪より少し下のあたりを刺してしまいました。
傷は横が5mm程度で深さが3-4mmくらいです。切ってしまった時、直ぐに流水で流し、手で圧迫して止血した後(血は直ぐに止まりました。)オロナインを傷口に塗ってその後、ケアリーブを貼り位置が位置でしたので絆創膏の補強と指先の固定の為にテーピング用のテープで指を巻きました。
時々ズキズキとした小さな違和感を感じるくらいで特に問題はないのですが、病院で診察を受けた方が良いでしょうか?
また縫合せずこのままの処置で治りますでしょうか?

A645 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「中指の爪より少し下のあたり」の受傷なら、指を伸ばす伸筋腱、爪を作る爪母が損傷される可能性を否定できません。
申し訳ありませんが、頂いた情報だけでは受傷部位が曖昧なため、具体的なアドバイスが出来ません。
感染の可能性が無いことも含めて確認してもらうため、形成外科や手外科を標榜する整形外科を一度、受診していただいた方がよいでしょう。
Q646 相談者 ニックネーム:マサ 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:男性

2年半前に、痔瘻の開放手術をしました
それから 半年後肛門後ろに瘢痕が できました
一年位痛かったり 痛くなかったり してました
しかしこの3月頃からその瘢痕を 押さえてから かなり強い痛みが出始め
その手術した病院でステロイドの注射を 瘢痕部分に打ちました
2週間後その打った所がへこみ 痛みもあります
そのへこみは 治らなくてもいいので 痛みがとれませんか
それとも また瘢痕になるのですか

A646 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「ステロイドの注射」で瘢痕が縮小したか瘢痕周辺組織の脂肪が萎縮して、「へこみ」が生じたのでしょう。
「瘢痕」による肛門狭窄、「瘢痕」の乾燥と割創、陰部神経痛が、「痛み」の原因として推測できます。
瘢痕が存在するだけで「かなり強い痛みが」出現することはありません。
「痛み」が生じる時間、「痛み」が増強するきっかけ、痛みの範囲と正常などの情報を明確にして診断を確定しなければ、治療方針や経過予測が出来ません。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ないので、先ずは、おかかりになっている病院で痛みの原因をお尋ねになってください。
Q647 相談者 ニックネーム:ひとみ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

7ヶ月前に形成外科で腰部にあった脂肪腫摘出の日帰り手術を受けました。腫瘍は良性でしたが7センチほどありました。術後跡の傷は綺麗に平らになりましたが、炎症後色素沈着の為か茶色くなってしまいました。が、徐々に薄くはなってきています。色素沈着は目立たない部分にある傷なので、そんなに気にはしていません。
ただ脂肪腫が大きかったせいか皮膚の下での痛みが残っています。痛み止めを飲むほどでは無いのですが、痛かったので術後4ヶ月の時に担当医に相談したのですが、もう少し様子をみてくださいと言われだだけです。先月術後半年経ったのにまだ傷跡の中が痛いので相談をしたのですが、また様子を見てくださいと言われてしまいました。こういった場合は、何科に行けば良いでしょうか。術後3ヶ月以上痛みが続く場合は慢性痛だとインターネットで見ました。新しいクリニックに行きたいのでアドバイスをよろしくお願いいたします。

A647 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「術後4ヶ月の時」と「術後半年経った」時点の「傷跡の中」の「痛み」は全く変化が無いのでしょうか。
多少なりとも「痛み」が軽減しているなら、「形成外科」「担当医」の「様子をみてください」は、「もう少し」すれば「傷跡の中」の「痛み」は無くなると予測しているという意味ではないでしょうか。
皮下剥離の際に知覚神経末梢が牽引されたりした可能性がありますが、時間の経過とともに症状が軽減するのが通常です。
鎮痛薬とビタミンB12の内服などで対処していただければ、問題ないかもしれません。
「新しいクリニックに行きたい」なら、他の形成外科やペインクリニックでご相談いただくとよいかもしれません。
Q648 相談者 ニックネーム:ゆうさん 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

5年ほど前から背中に3センチ程の粉瘤が出来始めました。
日常生活に支障なく、しばらくはずっと放置していたのですが、3ヶ月くらい前に少し赤くなり始め、半月ほど前から急に大きく赤くなり始めました。
今はその状態をキープしているのですが、背中にできているので寝る時は流石に痛みを感じます。

ネットで調べたところ炎症を起こしており、早急に手術をしなければならないことはわかるのですが、仕事が忙しく3週間ほどは病院へいけません。
なのでその間は放置していても問題はありませんでしょうか?
また、病院へ行く間に炎症を抑える塗り薬などは市販で買えますでしょうか?

A648 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
感染性粉瘤でしょうから、いつ大きくなって破裂するか判りません。
パンチ穴を開けて排膿すれば、痛みが無くなり、炎症も治まる可能性があります。
完全に粉瘤を切除する手術は、感染や炎症が治まってからの方がよいでしょう。
直ちに形成外科を受診していただくようお勧めしますが、どうしても直近の受診が困難なら抗生剤を内服してください。
Q649 相談者 ニックネーム:プルメリア 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

軽度の眼瞼下垂があり、眼瞼に被さった上瞼の皮膚を眉下で切除する『眉毛下切開手術』を形成外科で受けました。内出血は術後10日位で全て引きました。抜糸は術後1週間でした。抜糸までは特に目立った問題はなかったのですが抜糸後からひきつれがひどくなりました。目をぎゅっとつぶったり、パッと大きく開けるのが痛いほどひきつれが酷く左目だけ瞼が1日に何度か痙攣していました。そのひきつれのせいか、抜糸後から切開線の瞼側にしこりのようなものができ始めました。しこりは両方の目頭にあります。両眉尻の方は目頭ほど大きくは無いけれども少し膨らんでいます。びっくりしたので、抜糸5日後に診察をしてもらいました。担当医は痙攣は緊張によるものなので、そのうち治ると言いましたが、しこりについてはトラニストを処方しただけです。抜糸後から再診まではヒルドイドクリームを塗るよう言われていたのですが、この再診からはプロペトを塗るように言われました。切開線には当然まだ赤みがありはれもひどいです。というか瞼を含めた目の周り全体と頬上部が赤いです。
このしこりが小さくなるように見受けられないので困っています。切開線の上側には全く何も問題はありません。しこりはケロイドや肥厚性瘢痕のように赤身は全く帯びていなく肌と同じ色です。切開線よりこのしこりの方が目立っています。担当医は目の周りの化粧は抜糸2日後からいいと言っていたのですが、大事をとって三日間待ちました。抜糸後1週間は眉毛を描くのが辛い位痛みがありました。
ドックイヤーとは少し違うような、、、いわゆる深い怪我などをしたときに一時的に数ヶ月から半年傷跡が硬くなる状態と同じなのでしょうか。押すと少し痛いです。これは時間の経過とともにいずれ消えていくのでしょうか。トラニストはききますか。他の整形外科からセカンドオピニオンをもらったほうが良いでしょうか。

A649 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
眉下切開法による上眼瞼たるみ形成術は、皮膚の切除量が多い場合、眉頭に歪みが生じやすい施術です。
眉頭だけでなく眉尻にも膨らみがあるなら、手術に伴う歪みの可能性があります。
3~6か月程度で気にならなくなることが多いようです。
また、もともと前頭筋を使って額にシワを寄せて眉を引き上げる癖があった方は、眉下切開法による上眼瞼たるみ形成術後に前頭筋に力を入れる必要がなくなると、術前まで拮抗していた雛鼻筋の作用が強くなって眉頭にしこりの様なシワが出来ることがあります。
術後1週間以上経過して両方の眉頭にしこりが出現したなら、手術による歪みではなく、術後の浮腫みと雛鼻筋によるシワが原因ではないでしょうか。
浮腫みもシワも、時間の経過とともに消褪し、3か月以内に気にならなくなります。
トラニラストは瘢痕の線維化を防ぐために有効ですが、ご相談のしこりの解消に影響はないでしょう。
整容に関する治療は、手術だけで完了するのではなく、術後の経過を診ながら適当なケアをすることまでを含めて成り立っています。
手術をしてもらった病院で経過を診てもらってください。
Q650 相談者 ニックネーム:ひろ 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性

32年前に腹膜炎で手術し右脇に膿を吸い取る口を開たのですがその傷口が3年前前くらいから化膿して傷口が開いてきて困っていました。
どこの病院に行ったらいいのかもわからず外科からゲンタシン軟膏を出してもらい過していましたが今年も4月11日から又化膿してきて臭いがしました。
何処の病院に行ったらいいのか教えてください。 手術した病院にいくのがいいのでしょうか。外科に行くべきか
手術した病院も遠いし医師も変わっていないと思うし32年も経ってましたからわからなくて 教えてもらえたら助かります。
夏場が一番化膿し易いみたいで怖いんです。

A650 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
抗生剤軟膏の外用だけでは治癒しません。
形成外科を受診してください。
自宅でのケアや治療で対処できるのか、通院治療が必要なのか、具体的な方針を提案して頂けばよいでしょう。
実際の治療計画は、ご自身と担当医でよくご相談いただき決定してください。

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