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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q481 相談者 ニックネーム:もち 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

1週間程前に手首を包丁で怪我してしまい8針縫いました。その後経過見てもらいましたが大丈夫そうで来週抜糸です。それまでにはグーパーとかして動かしてと言われ動かしてます。ですがそれから指の痺れ、腫れ、痛みが治らず酷くなってきてる気します。
痺れは元からありましたが腫れと痛みがひどいです。神経を傷つけてると腫れることもありますか?
指を動かさないで安静にしてた方がいいのか動かした方がいいのかも分かりません。

A481 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
切創の深さが腱鞘まで到達していたので、腱の癒着を防ぐため「グーパーとかして動か」す指示が出たのでしょうか。
受傷・縫合から「1週間程」経過して、受傷直後に比べ「指の痺れ、腫れ、痛みが治らず酷くなって」いるなら、浮腫みが症状を悪化させている可能性があります。
診察をしなければ、具体的な診断やアドバイスが出来ません。
手外科を標榜する整形外科におかかりになってください。
Q482 相談者 ニックネーム:なつ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

もともと子宮筋腫を患っておりましたが、子宮体癌がわかり、子宮と附属器(卵管と卵巣)を全摘しました。その際開腹手術でしたが、その後の傷跡についてお伺いしたく思います。
へそ下15センチほど縦に切り、術直後は白いテープを貼って頂いていましたが、そちらが剥がれて来ましたらマイクロポアテープを垂直に貼り替えるとの指導を受けました。丁度1週間後に剥がれて来ましたので張り替えようと全て外したところ、へそ下5センチくらいの部分のお肉をかなり寄せてテープを貼っていたからか、傷の横がひだのようになってボコボコしていました。強く寄せていたのですが傷そのものではなく傷横のお肉の部分ですし一時的なものかな?と思い、自身でテープを貼りかえたのですが、その後1週間後に張り替えた際にもまだボコボコしています。今丁度術後三週間を経て、もしかしたらこのままボコボコしたままになってしまうのかと不安になって来ました。肝心の傷は今赤みがあり、このまま治癒していくのかなと言う感じに見えます。次に病院へ行くのは術後一ヶ月検診の時ですので、あと三週間後となります。それまで様子を見てこのままで良いのか、それとも傷が出来上がってしまう前に今直ぐに受診した方がいいのか、ご意見お聞かせ頂きたく思います。術後三週間経っておりますのでもう手遅れなのか、この凸凹したお腹のまま過ごしていくのはつらく思います。

A482 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
術後瘢痕の治療は、婦人科ではなく形成外科におかかりになってください。
「今直ぐに受診」する必要は無いので、「あと三週間後」の「検診の時」に婦人科主治医にご相談いただき、形成外科を紹介して貰うとよいでしょう。
「それまで」の期間は「自身でテープを貼りかえ」て「様子を見て」頂いて構いません。
Q483 相談者 ニックネーム:mm 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

2日前に友人のハスキーに前腕部の肘窩よりの所を引っ掻かれました。血は出なかったものの、擦ったように赤く爪の跡があり痛みもありました。すぐにではないですが、石鹸で洗い、水もシミもしなかったので、気にせず…。次の日、肘窩の外側辺りに筋肉痛のような痛みがありましたが、引っ掻かれた日に運動も行っていたため、特に気にしていませんでした。そして、引っ掻かれてから2日後、引っ掻かれた赤い線が治り始めたせいなのか、線がアザのようにボヤけ始めました。筋肉痛だと思われる痛みもまだあります。少し腫れているような気はしますが、熱っぽくはないです。

A483 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「線がアザのようにボヤけ始め」たのは、瘢痕が幅広くなっているのかもしれません。
「筋肉痛だと思われる痛み」が「引っ掻かれた」翌日より「引っ掻かれてから2日後」の方が悪化しているなら、感染の成立も否定できません。
念のため形成外科を受診してください。
Q484 相談者 ニックネーム:リー 患者様(相談対象者) 年齢:5歳5か月 性別:女性

5歳の娘が、棚の上のセロハンテープを取ろうとして、滑ってしまい、カッターの部分で左の人差し指の腹(指紋の部分)を切ってしまいました。えぐれたように切ったので、表皮が一部なく、出血もひどかったです。夜間病院で5針縫合しましたが、どのように治るかが心配です。切り傷なら縫合でくっつくでしょうが、娘の傷は、表皮同士を引っ張って縫合したのではないか、その傷は治っても、皮膚が突っ張ってしまうのではないか、皮膚移植しなければいけないのか?など強く不安が残っています。

A484 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、診察をして詳細を把握しなければ具体的なアドバイスが出来ません。
「セロハンテープ」の「カッターの部分」で「えぐれたように切った」という受傷機転から、直線でない創縁を丁寧に組み合わせると表皮欠損は無いかあったとしても極めて小さい欠損で、皮下組織の欠損は無いと推測されます。
一般的に「夜間病院」では特殊な処置はせずに単純に縫合するだけなので、ご心配のような状態にはならないと考えますが、創状態に合わせた適切な対処をすべきでしょうから、受傷翌日からの処置は形成外科におかかりになって指示を貰ってください。
Q485 相談者 ニックネーム:KIKI 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

左第5中足骨骨折で、骨が複数に割れてずれていたため全身麻酔でワイヤー固定術を受けました。半年後、同じく全身麻酔で抜釘術を受け、抜糸も終わり約三週間が経過しております。質問は3点あります。
①傷跡自体というよりは、その周辺と足の甲の広範囲の色調が、健全な右足と比較してかなり灰色っぽく血色が悪いような色合いになっております。これは、将来的に健全な足と同じ色に戻るのでしょうか。あるいは、一度手術をすると、血色が悪いのはこのままなのでしょうか。
②術後、骨折の傷跡と直接関係ない足指の付け根のあたりにあざができていました。足を固定するためについた跡のようなのですが、このあざがあるあたりがいまだに痛く、色もかなり悪いのですが、切った跡ではなくあざというのは、今後時間経過によって見た目としては改善が見込めるものでしょうか。
③手術で切った傷跡が8㎝程と大きく目立つので、傷跡が残らないようようマイクロポアテープを自身で購入し貼っているのですが、これ以外に傷跡が目立たないようにできるような薬などはありますでしょうか。

A485 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
① 血流不良あるいは皮下出血によるヘモジデリン沈着のための色調でしょう。
② 皮下出血です。
足関節より末梢は血流の鬱滞が起こりやすいため時間はかかりますが、色調も痛みも徐々に改善するのが通常です。
③ 瘢痕の状態を診察しなければ具体的なアドバイスが出来ません。
主治医にご相談いただき、形成外科におかかりになってください。
Q486 相談者 ニックネーム:みや 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

猿に右足太ももを引っ掻かれました。
傷はたいしたことなく痛みも触ると痛いだけで特に気になる症状もないのですが野生の猿に近い状態で餌付された猿なので感染などの心配はあります。
病院の受診をした方がいいのか、また何科に行けばいいのか教えてください。

A486 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
引っ搔き創の一般的な「感染」のほかに、狂犬病の可能性も否定できません。
「10代前半」なら、破傷風は混合ワクチン(2種、3種、4種など)の効果がまだ継続しているかもしれません。
また、「傷はたいしたことなく」見えても、瘢痕が残るかもしれません。
一般的な外科の病院でも対応はしてもらえますが、外傷の専門は形成外科です。
感染予防、瘢痕予防のために形成外科を受診してください。
Q487 相談者 ニックネーム:やまと 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

ニキビ跡の肥厚性瘢痕について、美容皮膚科ではポテンツァを勧められましたが、フラクショナルレーザーでも可能なのでしょうか。跡はアイスピック型でもなくクレーターでもありません。範囲も狭く、あっても2つくらいです。

A487 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
マイクロニードルRFもフラクショナルレーザーも、もともと肌再生を目的とした美容医療機器として開発されたもので、肥厚性瘢痕の治療用機器ではないので、肥厚性瘢痕治療に使用する際のプロトコールやガイドラインは明確には確立されていません。
したがって、治療にたずさわる医師の責任において出力や併用する薬剤の設定が決定されます。
申し訳ありませんが、個別の症例にどちらの施術が適しているかというセカンドオピニオンは、診察をしなければ回答できません。
一般論としてマイクロニードルRFとフラクショナルレーザーを比較するなら、凹みのある瘢痕の治療にはマイクロニードルRFが、赤みのある肥厚性瘢痕の治療にはフラクショナルレーザーが選ばれることが多いようです。
Q488 相談者 ニックネーム:おみり 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

私は思春期なこともあるのか、(関係なのかもしれないですが)よく家族に怒ってしまい、物にあたってしまいます。
最近は物に当たるのも直したいけど、どうしても喧嘩の後にモヤモヤする、いらいらする。ということから軽い自傷をするようになってしまいました。
でも、よくネットで聞くリストカットなどの切りつけるものは怖くてできないので、手の甲を爪でガリガリと力を込めつつひっかくだけで、血が出ないけどかさぶたの出来た所が痒い程度なのですがそこに跡のような、丸く膨らんでいる所があるのですがこれはどうにかならないのですか

A488 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
肥厚性瘢痕でしょう。
多少でも改善を求めるなら、ヘパリン類似物質軟膏を塗ってください。
形成外科におかかりになってください。
まさに、思春期は明確な原因もなくイライラするものです。
自傷行為は、必ず瘢痕が残るので、後悔は必至です。
ご自身で、家族や物に当たっているのもわかっていて治したいと思っているのですから、自傷行為ではなく、スポーツや趣味など自身が没頭できる別な対象を探してください。
Q489 相談者 ニックネーム:ゆめの 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

深く切りすぎて脂肪が見えてしまった

A489 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
形成外科を受診してください。
どうしても受診が出来ずご自身でケアをなさるなら、水道水で洗浄し、創縁をピタリと合わせるように創を閉じて、創が開かず乾かない様に湿潤療法専用の創傷被覆材を貼っておいてください。
必ず瘢痕が残り後悔することになるので、自傷行為はおやめください。
Q490 相談者 ニックネーム:まい 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

外科 仙骨部皮下腫瘍
何度も繰り返し炎症して切開排膿を繰り返してる粉瘤があって、今回形成外科ではなくて初めて大きな病院の外科を受診して切開排膿をしてもらいました。
肉が盛り上がる前に傷口が塞がるのを防ぐためにドレーンを留置しています。
傷口の深さが今で3センチ程と言われたのですが、肉が盛り上がるまでにどのくらいの期間を要しますか? ちなみに喫煙者です。

A490 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「仙骨部」の「皮下」膿瘍を「繰り返して」いるなら、「粉瘤」ではなく毛巣洞の可能性はないでしょうか。
「外科」で「切開」したなら、「排膿」が治まって「肉が盛り上がるまで」、1週間から2週間以上かかることが殆どです。
「粉瘤」でも毛巣洞でも、炎症が無い時期に「形成外科」で摘出することをお勧めします。

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