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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q3931 相談者 ニックネーム:眉毛の傷 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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眉下リフトの手術をして1ヶ月になります。
眉毛外側の傷端のドッグイヤーが気になっており主治医に相談したのですがそのうち治るとの素っ気ない返答に不安を抱いております。数週間前からマシにはなってきましたが他人から眉の端が膨らんでると指摘され気になっております。
傷の赤みや硬いのは徐々になくなっていくものとこのサイトを拝見して理解しております。
綺麗にひっついてテカテカしてるところもあれば、スッと切った傷が線になり残っているところもあります。テカテカ部は改善しそうですが、線の傷は自然治癒はしないのでしょうか?
co2レーザーを当てて治すことになるのでしょうか?また、傷がかゆくなったり、たまに痛むのですがこれは治癒の過程で通常起こりうる事でしょうか?
眉頭側の一部が痒く腫れのような痛みを感じます。
押すと痛いし硬いので中で膿んだりしているのか不安です。主治医には今の所仕上がりがイメージと異なっている不安を伝えた所、仕方ない! との事で少し責められたので、あまり細かく傷の予後についてアドバイスを求める事ができず悩んでおりこちらに相談させて頂きました。
まだ瞼の痺れやひきつれもあります。
- A3931 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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腫れが退いたため「眉毛外側の傷端のドッグイヤー」が「数週間前からマシにはなって」いるのだと考えられますが、一般的に、「ドッグイヤー」が「そのうち治る」ことはありません。
また、「綺麗にひっついてテカテカしてるところ」という表現は「改善」しなさそうに感じますし、「スッと切った傷が線になり残っているところ」という表現は「自然治癒」と言っていいほど目立たなくなりそうに感じます。
更に、どこからの情報かはわかりませんが、「自然治癒」しなかったとして、何故「co2レーザーを当てて治すことになる」と考えるのでしょうか。
「傷」(瘢痕)そのものは、「かゆくなったり」することはあっても、「腫れのような痛みを感じ」ることは無い筈です。
皮下にしこりの様なものが触れて、それが「腫れのような痛みを感じ」る原因になっているのなら手術で眼輪筋の処理をしたのでしょう。
眼輪筋の切除縫合部が「押すと痛い」のなら、どの程度改善するかは時間の経過を待っていただかないと何とも申し上げられませんが、「中で膿んだりしている」のが原因でないことは確かです。
本当に申し訳ないのですが、ご相談者様の知識が整理されていないのか、表現の内容が直接伝わってこないのか、メールからは「ドッグイヤー」があること以外、瘢痕の詳細な把握が出来ません。
「主治医に」「傷の予後についてアドバイスを求める事ができ」ないなら、他の形成外科で診察をしてもらって、セカンドオピニオンとして現状の把握と今後の経過予想を求めてください。
- Q3932 相談者 ニックネーム:くま 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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顔のフェイスラインに何個かできた肥厚性瘢痕でここ数年毎日悩んでいます。
間違ったエステ(?)を繰り返した挙句肌荒れが悪化してしこり状態になってしまいました。1cmにも満たない硬いものが何箇所もフェイスラインにあるのですが、どうにか治療法はないでしょうか?
- A3932 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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先ずは、ステロイドの瘢痕内局所注射かレーザー治療でしょう。
補助療法的に、トラニラストを内服してもよいでしょう。
瘢痕の治療は、ただ一つの治療法を選べばよいのではなく、様々な治療法を組み合わせて計画されます。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ないので、先ずは形成外科や皮膚科を受診して、いくつかの治療を提案してもらい、どんな治療方針で行くのかを主治医とともによく相談・検討してください。
- Q3933 相談者 ニックネーム:ひろ 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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仕事中扉に指先を挟み骨折、数針縫いました。
1日たって指先が白く医師の話では、両脇に流れている血管が切れている可能性があり、このままではやがて紫色や黒くなり、指先が壊死するかもしれないと言われました。
治療法は指先を切って、肉を盛るようになる。と言われましたが、詳しく知りたいです。
また他に治療法はないのでしょうか?
現在、総合病院の整形外科に通院していますが、医師は様子をみる。と言った感じです。
右手の人さし指なのですごく不安です。
- A3933 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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利き手の示指の末節部ならば特に、短くなること、知覚鈍麻や知覚過敏が残ることを避けなければなりません。
指の外傷治療は、専門的な知識と経験、経過に応じた日々の適当な判断が必要なので、担当する医師によって治療内容、治療結果が異なることも少なくありません。
また「やがて紫色や黒くなり、指先が壊死」しても、早期に「指先を切って、肉を盛る」(指の横側、手のひら、お腹などの皮弁を動かす)手術をすることもありますが、保存的療法といって手術をせずに肉芽の盛り上がりを待つことが出来る場合もあります。
「このままではやがて紫色や黒くなり、指先が壊死するかもしれない」状態にもかかわらず、担当医の言葉が、『指を短くしなければいけないかもしれない』ではなく、「治療法は指先を切って、肉を盛るようになる」というものなので、担当医は手指の治療を十分にご存知なのだろうと推測されます。
「詳しく知りたい」のは尤もですから、具体的な治療方針・治療内容は担当医にお尋ねになってください。
- Q3934 相談者 ニックネーム:りん 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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二ヶ月前にバイクで事故して、おでこを埋没の糸で縫いました。
縦に3センチくらいの赤みとへこんでいたりすこしぽこっとしていて少しでも目立ちにくく元の皮膚になりたいのですがどの治療法が一番早くなおりますか?
また、塗り薬で赤みがきえたりできる薬があればおしえてほしいです。
- A3934 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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レーザーで赤みの消褪を早めることが出来ます。
瘢痕の状態は症例毎に違うため、診察をせずに具体的な治療法のアドバイスはできません。
また、これをすれば瘢痕が無くなるという治療法もありません。
直ぐに治療をするということでなくても構わないので、瘢痕の経過を診てもらい適時適当なアドバイスを貰うため、形成外科を受診してください。
- Q3935 相談者 ニックネーム:れん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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二週間前、パスタを茹で、ザルに上げようと持ち上げた時に、鍋の取っ手が片方外れて、腕に熱湯を浴びてしまい、肩下くらいから、手首くらいまで、火傷をして、3日間は、救急で見てもらった病院でしたが、4日目に行った、近所の皮膚科で塗られた、ゲーベンクリームが、まず、塗った時からずっと痛みが強く、自分でガーゼを取り替えるように言われて、夜、ガーゼを剥がそうとしたら、パリパリに乾いていて、とるのに血だらけになり、それだけでも苦痛だったのですが、その他に、ゲーベンクリームを塗る前は、痛みがあっても、体調は良かったのに、塗ったあと、5~6時間くらいたったあたりから、塗った側の肩が、異常に痛くなり、その後右の肩も痛くなり、翌日もずっと倦怠感を感じました。
感染が怖いからと言われたのが気になり、2日間、ゲーベンクリームを我慢して塗りましたが、副作用かもと思い、中断しましたが、血圧が普段上が、110くらいなのに、安静にしてても、160まであがり、心拍数も、98もありました。
その日皮膚科はお休みだったので、別の内科にいきましたが、副作用ですか?と聞いても、曖昧にされてしまいました
その後、痛い薬も嫌だし、皮膚科を変えてしまいましたが、こんな副作用があるかもというのはどこかに報告とかしたいな~と思うのですが、
どこに報告したら良いですか?血圧、心拍数は、そのご、5日くらいで、全然大丈夫なりました。
皮膚科を変えてからは、塗り薬も痛くなかったし、ガーゼがパリパリにくっつくこともありませんでした。なので、今は火傷の状態は良いですが、ゲーベンクリームの副作用として、血圧、心拍数の上昇とかは、書いてなかったので、こんなことが起きたと、どこかに伝えたくて相談しました。
- A3935 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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医療品の副作用の報告及び相談は、PMDA(独立行政法人医薬品医療機器総合機構)が受け付けています。
ただしメールを拝見する限り、「ゲーベンクリーム」の副作用ではないと考えます。
「塗った時からずっと痛みが強く」、「ガーゼを剥がそうとしたら、パリパリに乾いていて、とるのに血だらけに」なったために、「血圧」が「安静にしてても、160まであがり、心拍数も、98」まで上がっていたものと思われます。
また、同所見と「ガーゼを剥がそうとしたら、パリパリに乾いて」いたことからも、熱発があったことが想像できるので、「塗った側の肩が、異常に痛くなり、その後右の肩も痛くなり、翌日もずっと倦怠感を感じ」たのではないでしょうか。
- Q3936 相談者 ニックネーム:サンシャイン 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:男性
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今年の4月にボーエン病で左下肢を5cmの円形にお腹の皮膚を取ってきて、分層植被しまし。
経過は順調で20間で退院、1ケ月後の検診で完全生着しているから次回の検診は1年後です。その後3ケ月間は異常なく過ごしていました。
2週間くらい前に足首をストレッチした後違和感が出て、その後軽い痛みが続いています。
患部は退院当時は赤黒くなっていましたが、今は大分色も薄くなり皮膚は完全生着して見た目はまったく異常は見当たりません。
抑えても痛みは無いですが、ズボンが擦れたり物に触れていると軽い痛みが出ます。
退院後3ケ月くらいは同じような事でも痛みはありませんでした、
2週間前のストレッチが原因で植被の中の末梢神経が切れたか?自分では原因はわかりません。
日常生活には支障はありませんが、鈍い痛みの原因を知りたくて投稿しました。
主術した病院は予約は1年先で、途中受診はまる1日時間がかかるため気楽に受診できません
- A3936 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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診察を射なければ、確定的な診断はできませんが、「分層植皮」は植皮部及び縫合線が強く収縮するため、瘢痕拘縮による周辺組織の牽引痛が「鈍い痛みの原因」になっているのではないでしょうか。
「植皮の中の末梢神経が切れ」るようなことはありません。
- Q3937 相談者 ニックネーム:ちこ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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昨日足首骨折後のプレート抜去手術をしました(骨折オペ時と同じ所を切り10cm以上切開しています)。
術後はガーゼ+包帯で約24時間過ごし、今朝ガーゼを剥がし消毒の上、防水テープを貼った状態で、上記処置の後に退院させられました。
次回はオペから10日後に受診の予定になっていて、多分この時に抜糸だと思います。病院側の指示は、テープが剥がれない限りそのままでOKでシャワーもOK。
湯船はNGで、保護シート貼ったまま周辺は優しく洗うとの事。もしテープが剥がれた場合は、消毒して同じように防水テープを貼るようにとの事でした。
ここから相談になりますが、、、
患部が足ですから歩きますし(痛いけど我慢)ずっと心臓より高い位置にしているわけにもいかずじわじわと出血してきています。
ネットで縫合傷を早く治す方法を解説している形成や美容外科のブログなどでは、血栓や瘡蓋は七治りを遅らせる元なので洗い流さなければダメと書かれていますし、そもそも湿潤療法では消毒はしてはいけないというものですよね。
もう2回は消毒しちゃってますが…仕事もありますし、抜糸前に長時間立っていなければならない事情もあり一刻も早く治したいです。
血液を洗い流し、手元にあるサンホワイト(か馬油)を塗って保護シートを貼るようにしたほうが早く治る気がするのですが、病院の指示を守らないとまずいでしょうか。
あまり、傷跡の事とかを考えてくれている感じでは無いので、自己責任でも良い方法を取り入れたいと思っています。
- A3937 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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手術創が閉鎖していれば「もう2回は消毒しちゃって」いてもほとんど影響はありませんが、「じわじわと出血してきて」いるならば、もう一度診察してもらい出血の原因を確認した方がよいでしょう。
「瘡蓋は治りを遅らせる元なので」「洗い流」した方がよいのですが、創状態がわからないので、具体的なアドバイスが出来ません。
湿潤療法で治療をするなら、石鹸を使っても構わないのでシャワーで創部を洗って、その後湿潤療法用の創傷被覆材を貼っておいてください。
骨折に関連する手術は骨髄まで手術創が達している可能性があるので、一般的な擦過傷とは治療方針が異なってもおかしくありません。
主治医の治療方針もあるので、「自己責任でも良い方法を取り入れ」るのではなく、これからこういう治療をしたいと報告をしておくことをお勧めします。
感染予防のうえから、「手元にある」薬剤や医薬部外品、化粧品は塗らないでください。
- Q3938 相談者 ニックネーム:いち 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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アメリカに5年前から留学生として来て、生活様式の違いなどでニキビに悩まされました。
今は、ケロイドがフェイスラインに残っていて、痒かったり、見た目が気になります。
仕事上、髪をまとめるので、フェイスラインを髪で隠すことができず、困っています。
日本に帰ることはあるのですが、薬やシートなどでなく、手術で治す方法など、何かアドバイスをいただければ幸いです。
- A3938 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「ケロイド」ではなく肥厚性瘢痕でしょうが、「痒かったり」するならば、多少赤みがある筈です。
レーザー治療の適応があるでしょう。
形成外科や美容皮膚科を受診してください。
- Q3939 相談者 ニックネーム:ちゃー 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性
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中学生の娘のけが。6月半ばに転んで膝をひどくすりむきました。
当初直径5センチ程度、ひどい部分は直径2,3センチ程度で、その部分を傷パワーパッドを使って手当てしました。もともと傷の治りが遅いたちではありましたが、2ヶ月弱かかりました。
部活動でバレーボールをしているので、気をつけても膝をつく場面があり強く圧迫されて浸出液があふれたりすることもありました。絆創膏が外れた後も、押すと痛い、凹凸があって不安だと訴えておりましたが、先日(9月半ば)体育の授業で転んで膝を打ったら
その部分の上部の皮が2センチほど横に切れて再び中が見えるような傷になってしまいました。表面に厚い皮がはっているけれど中は治っていないのではないかと不安です。
再び傷パワーパッドを貼っていますが、受診させるべきでしょうか。何科の受診がいいでしょうか。
- A3939 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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肥厚性瘢痕です。
元の外傷の治癒に「2ヵ月弱」かかったのは、外傷が真皮層まで到達したものだったから瘢痕が形成されるのに時間がかかったからですし、「押すと痛い、凹凸があっ」たのも、肥厚性瘢痕として矛盾はありません。
「先日(9月半ば)体育の授業で転んで膝を打っ」て、「2センチほど横に切れて再び中が見えるような傷になって」しまったのは、線維組織が多く伸縮性に乏しい瘢痕の部分を打撲したため割創を受傷したので、「再び傷パワーパッドを貼って」いれば時間はかかりますが再度瘢痕が形成されます。
数年~数十年で肥厚性瘢痕の盛り上がりは無くなり、瘢痕自体が目立たなくなっていきますが、多少でも早く目立たなくしたければ形成外科あるいは皮膚科を受診してください。
- Q3940 相談者 ニックネーム:きなこ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性
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11才の女児。2ヶ月前に屋外(学校の校庭)で転び約3㎝四方擦りむきました。
病院に行き軟膏エキザルベが処方されましたが、あまり使わずに傷パワーパッドを使用し傷口は治りましたが、傷跡が残ってしまいました。
イメージとしては傷跡が縮むように縦に2㎝位のみみず腫のような感じです。
傷みはもう完全に無く、時々痒いとの事。治癒途中でこのまま治っていくのか、何らかの処置をしてもらった方が良いのか?という事と、その際は何科を受診したら良いかと相談させて頂きました。
軟膏をあまり使用しなかったのは、じゅくじゅくして塗りずらかったのと、夏の暑い時期に患部を剥き出しにしておけなかったからです。
その時掛かった医院に行けば良いのでしょうが、たまたま休日当番の整形外科だった為あまり馴染みが有りません。
皮膚科なのか、整形または形成外科なのか?もしくはもう今更なのでしょうか?
- A3940 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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肥厚性瘢痕と考えられます。
数年~数十年の経過を考えれば、瘢痕は徐々に目立たなくなります。
治療をご検討ならば形成外科を受診するとよいでしょう。
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