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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q311 相談者 ニックネーム:まどい 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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3日前レーザーにてほくろ除去を顔の5箇所行いました。その後、保護シール+軟膏を塗って頂きました。
保護シールは自然に剥がれるまで剥がさないで下さいと伝えられました。(カサブタが取れてしまい、治るのが遅くなるため。)
仕事上マスクを付けなければいけないのですが、除去した部分全て被さりマスクの中で保護シールが汗に濡れてしまいます。
この場合、汗で濡れていてもシールが剥がれない限りこのままで大丈夫なのでしょうか。
毎日洗顔+洗顔後は軟膏を塗ってくださいと言われているため行っていますが、保護シールが結構薄いので雑菌がないか不安です。
- A311 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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洗顔や抗生剤軟膏で、毛根や汗腺・脂腺が存在する皮膚を無菌にすることは出来ません。
軟膏と保護シールは創面の湿潤環境を保つためで、肌を無菌状態に保つためではないのです
もともと完全な無菌状態にする必要は無いので、シールが剥がれなければそのままにしておいて構いません。
整容に関する治療は、施術だけで終了するのではなく経過観察と術後ケアまで含めて成り立っています。
術後ケアに関する疑問に対する具体的な回答は、施術をした病院にお問い合わせください。
- Q312 相談者 ニックネーム:あさひ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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12年ほど前になります。学校の水泳の部活で、友達とプールへ飛び込んだ際にそこに人がおり、その際にその子の身体の一部をぶつけた気がして謝罪をしました。
その子はプールから出た後も嘔吐や意識朦朧といった様子はなく元気だったのを覚えていますが、今になり何かその後に障害などが残っているのでは?と心配になりました。
- A312 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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脳に影響のない頭部打撲で受傷直後に「嘔吐や意識朦朧といった様子はなく元気だった」としても、数分から数時間で急性硬膜外血腫や、数か月以内に慢性硬膜外血腫などの障害が起きることが無いわけではありません。
ただし、頭部と頭部の衝突ではなく、10代半ばの女性が「プールへ飛び込んだ際に」「身体の一部をぶつけた気が」した接触なら、ぶつかられた相手が「プール」の中という条件からも、それほど大きな衝撃ではなかったと考えられます。
「何かその後に障害などが残っているのでは?と心配」する必要は無いでしょう。
- Q313 相談者 ニックネーム:ルー 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:男性
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外用のテーブルを動かした時にガラスの天板が非固定式の物だったらしく持ち上げた時に滑り落ち右足の薬指の付け根近くに真上から刺さったそうです
ガラス片等は刺さらず、天板の角で貫通しそうな感じで皮膚が切れた?裂けた?様な状態でした
キズパワーパッドを貼っても血がなかなか止まらず3日後に一度キズパワーパッドを剥がして傷口を洗いましたがまだ血が出ました
リント布にゲンタシン軟膏を厚めに塗ったものを貼り付けテープで固定しましたが病院に行ったほうが良いと言っても言うことを聞いてくれません
内出血もしていますし、薬指の皮膚の色も悪い気がします
血液サラサラにする薬を飲んでいますがまだ血も止まらない為その薬はやめてるそうですがいつまでも飲まずにいるのも持病に影響しそうだし心配です
皮膚科か外科かも分からずいます
- A313 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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血液抗凝固剤を服用している方は、外傷を受傷した際は出血によるトラブルを防ぐため医療機関を受診するべきです。
とくに下腿や足は外傷の治癒までに時間がかかる部位のため、医療機関の診察で自宅ケアの方法を指導して貰い、皮下血腫や感染などの合併症を防ぐことが必要です。
直ちに形成外科におかかりになることをお勧めします。
- Q314 相談者 ニックネーム:あざらし 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性
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赤ちゃんの時に受けた口唇裂の傷を目立たなくする手術を受けました。
術後、今2ヶ月経ちましたが、赤みが目立っています。毎日、医師の指示どおり、ドレニゾンテープとマイクロポアテープを貼っています。赤みは減っていくのか不安です。
何か別の治療を受けた方がいいのか迷っています。
- A314 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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整容に関する治療は、手術だけで治療の結果が決まるのではなく、術後のケアや治療まで含めて成り立っています。
術後3か月までは赤みが目立つ時期です。
唇裂の瘢痕修正術ならば、上口唇の組織量をわずかでも無駄にしないよう、極めて繊細な手術と繊細な術後ケアが計画されているはずです。
雅に治療の最中なのですから、主治医に今後の経過予想をお尋ねになり、瘢痕を目立たなくするために主治医の指示に従って頂いた方がよいと考えます。
- Q315 相談者 ニックネーム:ゆか 患者様(相談対象者) 年齢:4歳2か月 性別:女性
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4歳の子供が、浅いですが、長さ5センチくらい、太ももあたりを怪我し出血しました。
自宅のぶら下がり健康器のネジに足を擦ったようです。ネジは全体的では無いですが一部、サビているところがありました..
水で濡らしたティッシュで押さえ、すぐ血は止まりました。(出血は少なく滲んでいる程度でした。)
長さのある絆創膏を貼っています。
傷が大きいことから病院受診した方が良いのでしょうか?
- A315 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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真皮浅層まで到達した擦過傷でしょう。
破傷風などは幼児期のワクチン接種で予防されるでしょうが、通常の菌による創感染の可能性は否定できません。
感染兆候を見逃さないため、瘢痕を目立たなくするために、形成外科を受診してください。
- Q316 相談者 ニックネーム:てゆ。 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性
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手の甲を上にして手首を下側に曲げると筋の通っている場所が非常に痛みます
特にリスカをした日の次の日が痛く、1週間から2週間経過すると痛みは少しづつ引いてくるのですが、最初の3.4日くらいはものを持つことすらままなりません。
これは筋を切っているのでしょうか?それともリスカとは関係なく手首の使いすぎでしょうか?
- A316 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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リストカットの「次の日」から「3.4日くらい」「ものを持つことすらまま」ならない程「痛く」、「1週間から2週間経過すると痛みは少しずつ引」くのなら、皮膚と皮下組織の切創とそれに伴う炎症ではないでしょうか。
腱や筋に炎症が起きたり感染が継続したりするための症状ではないでしょう。
形成外科あるいは手外科を標榜する整形外科を受診してください。
- Q317 相談者 ニックネーム:わっち 患者様(相談対象者) 年齢:7歳4か月 性別:男性
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難治性てんかんにより、3ヶ月ほど前に脳神経外科で頭蓋内電極留置の手術を行いました。おでこから耳の下あたりまで2㎝幅位の手術の傷跡が残っています。髪質が固く上に伸びるタイプの為、傷口が全く隠れてくれません。毛根がないので、頭皮が見えている状態です。あまりにも広範囲の為、将来的に気になる時が来るのではと心配しています。また、今後も手術が控えている為、更に傷口が広くなってしまわないかも気になります。
まだ子供ですが、植毛や形成外科などを検討した方が良いのでしょうか。
- A317 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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形成外科を受診して、瘢痕や禿髪の状態を確認して貰ってください。
開頭して硬膜下に電極を留置する際、頭皮切開線の毛根を損傷することはあっても、切開線周囲の頭皮は骨膜下で剥離するので毛根は損傷されません。
したがって、頭皮血流の低下や皮膚組織の一時的ダメージにより頭髪の脱落がおきて禿髪部位が幅広く見えても、3か月以上経過してから発毛し始めるのが通常です。
頭皮は伸展性が小さいため術後3か月のうちに切開線の瘢痕が幅広くなったなら、瘢痕組織に発毛は期待できません。
今後の治療により禿髪の状態は変わるのでしょうから、形成外科で定期的に経過を診て貰い自毛植毛や瘢痕形成術、皮弁作成術なども含め治療法を検討して貰うとよいでしょう。
- Q318 相談者 ニックネーム:つっつ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性
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幼少期やけどの後、皮膚移植の手術をしております。(左手親指と人差し指の間)
傷跡を目立たなくしたいのですが、金額の相場とどれくらい目立たなくなるかを知りたいです
- A318 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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整容目的ならば自費治療なので、費用は施術をする病院が決定します。
手指の可動域に制限があれば、治療が保険適応になることもあります。
瘢痕形成術、皮弁形成術、植皮術などのほか、内服や注射などの治療法があります。
実際に治療をするかどうかは治療計画を提案して貰ってからじっくりと検討すればよいのですから、形成外科を受診してご相談なさるとよいでしょう。
- Q319 相談者 ニックネーム:ちほ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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自傷行為によってできた傷についてです。
手背部の方?腕の外側?を切ったときに、黄色いぶつぶつした脂肪がみえ、そのまま切っていくと白っぽいものが見えました。
指で表皮を押さえながら左右に動かしてみるとその白いものは動かずに脂肪と皮の部分だけが動いているようで、白いものと脂肪はひっついていないか、はたまたつながりが弱い様な感じがしました。(伝わりづらいかもしれません、すみません)この白いものは何なのでしょうか。また、ここまで深く切ってしまったら形成外来などに行くべきでしょうか。行くべきなのであれば、鬱やその他精神疾患がないのですがその時に保険適応はされますか?
切った場所は手首から肘までの長さのちょうど真ん中くらいです。
- A319 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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筋膜が白く見えたのでしょう。
形成外科を受診してください。
診療・治療は健康保険が適応されます。
- Q320 相談者 ニックネーム:猫 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性
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友達とプールで遊んでいるさいプールの中の排水溝?のような金網に手の小指をぶつけ指の腹がえぐれました。
傷口に白いものが見えています。
えぐれた皮膚はかろうじで繋がっている状態ですでに白くなっています。
指の感覚はあり、動かすこともできます。
完全に止血できているかと言われると出来ていない状態です。
今は普通の絆創膏をはりテーピングで固定している状態です。
痛みもそこそこあり、少しの振動でも痛みます。
このような傷は治るのでしょうか?
縫合することになるのでしょうか?
白くなった皮膚は繋がるのでしょうか?
新しく皮膚は再生するのでしょうか?
このような怪我は初めてでとても不安です。
- A320 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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正しく治療すれば、もちろん治ります。
「かろうじて繋がっている」「白くなった皮膚」をそのまま縫合した方がよいか、皮弁などの特殊な方法で創を閉鎖した方がよいのか、縫合せず自然に上皮化するのを待った方がよいか、他の治療法を選択すべきか、診察をしなければ判断できません。
形成外科あるいは手外科を標榜する整形外科におかかりになってください。
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