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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q2381 相談者 ニックネーム:ryo 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:男性
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ハンマーで右親指爪の根本部分を、叩いてしまいました。出血があったので止血し冷しましたが少量の出血が続き次の日近くの整形外科にいきました
骨折はなく、じきに出血は、止まるとのことで消毒と処置と抗生剤と痛み止めもらってきましたがもまだ少量の出血が止まる気配が有りません。
このままで本当に良いのでしょうか
- A2381 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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爪甲(爪根)の脱臼があるかもしれません。
爪母を損傷すると爪が無くなってしまいます。
爪の脱臼は一見すると見逃すこともあるので、直ちにおかかりになった整形外科を再診するか、可能ならば形成外科あるいは手の外科を標榜する整形外科を受診してください。
- Q2382 相談者 ニックネーム:無記入 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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1週間前に親指の付け根、人差し指側を包丁で切り身の部分まで見えるほどでした。
痺れもあり家事の負担も大きかったので2日後皮膚科を受診したところ、この部分は神経があまりないので大丈夫、痺れは気のせいと塗り薬と化膿止めの飲み薬のみの処置となりました。
5日経ちましたが身の部分は治り皮のみまだ開いてる状態ですが痺れはあり力を加えることは出来ません。このまま自然治癒で完治しますか?
- A2382 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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拇指掌側のMP関節付近の比較的深い切創なら、正中神経末梢知覚枝の損傷や拇指内転筋浅層の損傷の可能性を否定できません。
診察医の言う通り「痺れは気のせい」かもしれませんが、「痺れはあり力を加えることは出来」ないなら、詳細に診察して専門的な診断が必要なので、治療が必要かどうか判断するためにも、なるべく早く手の外科を標榜する整形外科を受診してください。
- Q2383 相談者 ニックネーム:ゆー 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:男性
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主人のことですが、4~5歳位の頃櫛(ブラシ)で頭部に壁に血が飛び散る程の一撃をくらったらしいのです。
その傷痕は私が出会った頃には大きさもまさに梅干しの種の様な感じで膨らんでおり、そこだけ毛が生えてはいませんでしたが主人も私も笑っておりましたが、最近主人が『傷痕からウミが出てる』といい、こぶも大きくなってる気がします。
頭髪は剛毛な主人なのですが、こぶのせいでそこだけ常に10円ハゲの様な状態です。
このこぶを取ることを考えているのですが、安全にちゃんと取って、安心したいです。
どうしたらいいでしょうか?
- A2383 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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骨膜肥厚や皮下血腫の線維化あるいは漿液腫の可能性を完全に否定することはできませんが、記憶にある外傷と関係のない外骨腫や粉瘤も考えられます。
特に、粉瘤の可能性が高いのではないでしょうか。
形成外科を受診してください。
瘢痕をすべて切除して縫縮する治療は更に大きな瘢痕禿髪になることがありますが、腫瘍だけを切除する処置ならば瘢痕が大きくなることはありませんし、毛根が完全に萎縮していなければこれまで発毛していなかった頭皮に発毛が見られるかもしれません。
- Q2384 相談者 ニックネーム:海 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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包丁を研いでる時に指先、手の甲側を切ってしまいました。
すぐに圧迫止血をしましたが、傷口が黒くなってたため、砥石が入ったのか?と思い、また水洗をし、圧迫止血をしています。が、まだ傷口に沿って黒くなっております。
この黒いのは、次第にとれていくものでしょうか?それとも、やはり砥石が残って黒くなっているのでしょうか?
形成外科に行くのは2日後になってしまいますが、早さを重視して治療してくれる救急を探した方がいいですか?
- A2384 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「砥石が残って黒くなっている」と考えます。
「砥石」の残が原因で感染に繋がることは殆どありませんが、細かい「砥石」の粒子は、真皮層に沈着すると外傷性刺青として残ってしまう可能性があります。
表皮に「砥石が残って黒くなっている」だけならば、いずれ排出されるので放っておいてもよいでしょう。
受傷「2日後」に切創はほぼ閉鎖してしまうので、可能ならば直ちに見て貰える病院を受診してください。
- Q2385 相談者 ニックネーム:あんこ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性
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2日前に技術の時間にはんだごての熱している部分に触れてしまい、左手の人差し指を火傷しました。第一関節より上です。火傷した瞬間は、皮膚が白くなっただけでしたが、後々膨らんできてしまいました。今はなんかプニプニしていて、膨らんでます。押したり、当たったりすると痛いですが、何もしなければ特に痛くありません。来週から体育でプールが始まるのですが、入っていいのでしょうか?それと、一応絆創膏をしているのですが、つけていても大丈夫なのでしょうか?
- A2385 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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申し訳ありませんが、診察なしに頂いた情報だけで具体的なアドバイスはできません。
Ⅱ度SDB(真皮浅層までの熱傷)の水疱なので、水疱を破らないでください。
水疱が破れていなければ「プール」に「入って」も構いません。
赤み、腫れ、熱感、疼痛が出現するなら、直ちに病院を受診してください。
- Q2386 相談者 ニックネーム:waku 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性
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婦人科手術について、ご相談させていただきます。
2021.5月中旬:腹腔鏡下両側付属器摘出術を大学病院婦人科にて施行されました。右卵巣が腫れていて、病理結果は粘液性腺腫(良性)。術後1ケ月内診、エコーも問題なく、癒着もそれほどあったわけでなく、生理的な癒着で問題なかった…とのことでした。 この1ケ月の間に、毎日ではないですが、右下腹のみ引っ張られるような痛みといいますか、違和感は感じておりまして、それを6月中旬の最終診察時、伝えるのをすっかり失念してしまったのです。 もともと近所医からの紹介で大学病院にかかったので、当院では診療終了、あとは近所医に戻ってほしい…というのを、とても強調されました。 このまま痛みが続くようでしたら……言われたとおり近所医に相談したほうがいいのか、あくまでの術後のことなので大学病院の主治医(兼執刀医)を再度尋ねたほうがいいのか、こういう術後の痛みは一般的にまだまだ続くようであれば、今の時点でまだ様子(どのくらい…?)みたほうがいいのか、どのタイミングでどうするのがよいでしょうか。
- A2386 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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症状が続くかどうかににかかわらず、直ちに近医を受診してください。
瘢痕の牽引痛あるいは腹膜の癒着の可能性があります。
治療は必要ないことも少なくありませんが、症状が気にならなくなるまで近医で定期的に経過を診て貰うのがよいでしょう。
- Q2387 相談者 ニックネーム:無記入 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:男性
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ゆずのトゲを指の爪付け根近くをお刺してしまい、水ぶくれになりました、皮膚科に見てもらい針で破り軟膏バンドエイドで治療しましたが、水ぶくれは治らず同じ処置を何回もして半年にもなりますが直りません、他の皮膚科で見てもらいましたが治療はしないで自然に治るまでだと言われました。どうしたら良いか教えて下さい。
- A2387 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「指の爪付け根近く」に「水ぶくれ」が出来て、「針で破」っても「水ぶくれは治らず同じ処置を何回もして半年にもな」っているならば、「トゲ」の一部が皮下に残っているか、外傷とは関係のない粘液嚢腫やガングリオンの可能性も否定できません。
先ず、おかかりの皮膚科で、診断名、現在の状態の説明、半年も治癒しない理由、今後の治療方針をご確認ください。
治癒しない理由は明確ではないかもしれませんが、担当医が推測すらせずに治療しているようなら、再度、別な病院でセカンドオピニオンを求めては如何でしょう。
- Q2388 相談者 ニックネーム:かとう 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性
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13日前に6歳の子供に熱湯で火傷をさせてしまいました。全身の10%にギリギリ満たないくらいのII度の火傷で、水ぶくれだった所の下の皮膚が部分的に白くなっている状態です。
近所の皮膚科に毎日のように通院しているのですが、大きな綿棒のようなもので強く擦られ、毎回血が滲みます。古い皮膚が残るとバイ菌の温床になるとの事でした。
今日は黄色いかさぶたができ、これは悪いかさぶたなので放っておいても治らないとの事で、剥がされました。ゲーベンクリームで多少柔らかくはなっていましたが。他の治療薬などに疑問はないのですが、これは一般的な治療なのでしょうか?
- A2388 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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受傷後「13日」ならば、Ⅱ度SDBはほぼ上皮化しているでしょう。
また、「部分的に白くなっている」Ⅱ度DDBは上皮化にまだ時間がかかりますし、いずれ植皮を検討する必要があるかもしれません。
「熱湯」で受傷した「10%」熱傷で外来通院で治療可能と判断された創ならば、まだ上皮化せずに残っている創面積は大きくはないでしょうから、処置時の疼痛管理のために自宅でシャワーのぬるま湯で創面を洗い、湿潤療法で治療が出来る状態ではないでしょうか。
創感染が無い状態なら、「ゲーベンクリーム」の必要はないかもしれません。
通院が必要ないということではなく、ご自宅での処置が正しく行われ順調に治癒傾向にあることを確認していただくため数日おきの受診はした方がよいでしょう。
創状態を診ずにお答えしているので、上記の回答は全く見当違いの可能性もあります。
治療が長引けば、患者さんご自身とご家族が不安になるのも当然ですから、主治医に創状態の評価、今後の治療方針と経過予測、上皮化後の瘢痕の長期的予測などをお尋ねになってください。
熱傷は上皮化が完了して創閉鎖することが目前の目標ですが、引き攣れなど機能的後遺症を残さないこと、いずれ瘢痕が目立たなくなることも重要なポイントなのですから、長期的な治療指針を持った医師を主治医とする必要があるのです。
- Q2389 相談者 ニックネーム:アップル 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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3ヶ月前に鼻をドアに強打してしまい、その時に出来たしこりとたんこぶが今だに治らず悩んでいます。
打撲した直後には、痛みがひどく鼻血が出ました。痛みはすぐに無くなりましたが、夜間に打撲して翌日の正午頃まで鼻血が止まりませんでした。
青あざができ、しこりとたんこぶの様なものも同時にできました。
耳鼻科でレントゲンやCT検査をしてもらいましたが、骨には以上が見られないと診断されました。
2ヶ月たった時に形成外科にも行きましたが、まだ時間がかなり掛かると言われました。
今の段階で手術をしても逆にひどくなってしまう恐れがあるので一年ぐらい様子を見て、それでも治らない様であれば手術を考えて見ても良いと思うと言う診断でした。
他の形成外科でも診察してもらった方が良いのか悩んでいます。
- A2389 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「しこりとたんこぶ」が、鼻軟骨の脱臼か血腫の線維化か、それ以外の原因か、判断が出来ません。
鼻軟骨の脱臼ならば直ちに矯正は可能かもしれませんが、皮下血腫の線維化やそれ以外の原因なら、症状の軽減があるか少なくとも6か月程度経過を待つことをお勧めします。
申し訳ありませんが、情報を詳細にお伝えいただくか、診断名を訊いてきていただかなければ、具体的なアドバイスが出来ません。
- Q2390 相談者 ニックネーム:おぼろ 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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二重の切開を10年以上前にしたのですが、去年、二重の線と重なるところから上瞼にかけてビーズくらいの大きさの赤みとしこりができて、美容外科で形成外科出身の先生に切開してもらい、しこり除去をしてもらいました。8針ぬって現在1か月たつのですが、
しこりはきちんと取れたそうですが、しこりのところが赤みは消えましたが、触ったらビーズみたいな硬さがあります。
①このしこりの硬さは傷跡で硬いのでしょうか?どれくらいで柔らかなり、治りますか?
②しこりの上に2ミリほどの変な二重線ができてしまいました。傷跡が治るときに癒着がおこりできてしまったんではとのこと、
癒着をはがす軽いマッサージなどは何かありますか?あれば教えてほしいです。
③この気になってる術後の状態にアットノンは効果ありますか?
- A2390 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「去年、二重の線と重なるところから上瞼にかけてビーズくらいの大きさの赤みとしこりができて、美容外科で形成外科出身の先生に切開してもら」ったのは、霰粒腫(ものもらい)あるいは感染性粉瘤でしょうか。
「切開」して内容物を排出したならば「しこり」は腫瘤の残りかもしれませんし、腫瘤の被膜まで摘出したならば瘢痕が「しこり」として触れるのかもしれません。
申し訳ありませんが、手術の詳細が把握できませんし、診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ません。
「美容外科で形成外科出身の先生」が処置してくださったならば、「しこり」を「切開」しただけでなく、瘢痕が目立たなくなるまであるいは気にならなくなるまでの治療方針を検討なさっているはずですから、不安な点は処置をしてくださった「先生」にお尋ねになり、定期的に経過を診て貰ってください。
一般論としてお答えするなら、眼瞼は組織が薄いので、眼瞼挙筋や眼球への影響を考慮すると、「マッサージ」はお勧めできません。
また、短期間で著明な効果を期待しないことが前提なら、傷跡を目立たなくするための市販薬をお使いになっても構わないでしょう。
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