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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q2261 相談者 ニックネーム:マーク 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:男性
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二重全切開手術の修正を8ヶ月半前にしたのですが切開線の下とまつげの間が膨らんで解消する気配がありません 状態としては表面の皮膚はつまむと薄いのですが その下の眼輪筋がシコリみたいに固くなっていて肥大して厚みがあります 表面の皮膚は毛細血管が拡張して全体に赤みがあります これは時間経過で術前の状態くらいに戻るのでしょうか?
- A2261 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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瘢痕と浮腫です。
術直後より「8ヶ月半」経過した現在の方が、症状が軽減しているなら、日々僅かずつでも「状態」は改善しているということです。
一般的に、眼周囲の瘢痕は2年程度で気にならなくなるので、手術をした病院でもほかの形成外科でも構わないので、定期的に経過を診て貰うとよいでしょう。
- Q2262 相談者 ニックネーム:モア 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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人中に1センチほどの白い肥厚性瘢痕があります。盛り上がっているのでとても目立ちます。傷跡は約10年ほどあり、治療法が分からなくて教えて頂きたいです。今まで診察を受けたことはありません。
- A2262 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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ステロイド注射、フラクショナルレーザー照射、マイクロニードル療法、瘢痕形成術などの治療法があります。
複数の形成外科や美容皮膚科を受診して治療法を提案して貰い、信頼できる主治医を見つけ、ご自身で納得のいく治療を受けてください。
- Q2263 相談者 ニックネーム:ナカヤマ 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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右乳がん3b、乳房全摘、脇のリンパ全摘、同時再建腹部ひべんほうで脂肪のみの予定が、筋肉と筋膜も再建することになりました。術後4年目になりますが、3〜ヶ月に一回、一週間程お腹が妊娠8ヶ月ぐらいパンパンに腫れています。食は激減で摂取出来ず、体重は減っていくのに、お腹の腫れが酷くて心配です。おならとゲップもその期間は出ません。腹水が溜まっているのか?というぐらい心配です。
- A2263 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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乳房再建と症状は関係ありません。
定期的に腹腔内で腸管の動きが悪くなるのでしょう。
直ちに、消化器内科あるいは消化器外科を受診して精査してください。
- Q2264 相談者 ニックネーム:あん 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性
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バーベキューで2歳の女の子が転んでしまい、バーベキューで使用していた缶部分で火傷を3箇所しました。右腕の肘より少し下部分が線状に3.4センチほど白くなっています。
その少し下に黒っぽい跡があり小さい水ぶくれがあります。手の甲のに少し黒っぽくなった跡があります。旅行先で皮膚科に受診し、白いところは3度、他2箇所は2度だね、帰ったらすぐ病院連れてって、と言われました。ソフラチュール貼付剤とゲンタシン軟膏にて処置し、処方されました。調べると3度は手術が必要と書いてありました。3度の場合はほとんどの人が手術をして皮膚を移植しているのでしょうか?
- A2264 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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ご相談の熱傷創ならば、時間はかかっても湿潤療法で上皮化を待った方がよいと考えます。
植皮をするより、後に瘢痕の治療を検討した方が、最終的に目立たなくなるでしょう。
小児の熱傷治療に慣れた形成外科あるいは皮膚科におかかりになり、上皮化後も定期的に経過を診て貰ってください。
- Q2265 相談者 ニックネーム:ゆなゆな 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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昨年の3月に胎盤剥離により帝王切開しました。
傷跡が今でもチクチクしたりズキズキしたり痛む時が良くあります。
全体的にでは無く、いつも大体同じところが痛みます。
傷が痛いと言うよりも、傷の中が痛くなります。
病院を受診した方が良いのでしょうか?
- A2265 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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瘢痕そのものの痛みや皮下縫合糸による引き攣れの痛みかもしれません。
いちど瘢痕の状態を診て貰ってはどうでしょう。
形成外科を受診してご相談なさってください。
- Q2266 相談者 ニックネーム:サマハン 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性
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約1年前に調理中、包丁で左手の人差し指と中指を切ってしまいました。どちらの指も爪の真ん中から上半分が切り落とされましたが、幸い指が切断されるようなことはありませんでした。但し、血が中々止まらな かったため、近隣の救急病院で応急処置をしてもらいました。中指は傷が浅 かったので圧迫止血で比較的すぐに血が止まりましたが、人差し指は動脈が切断されていたため、焼灼止血法で出血を押さえました。その後、順調に回復し3か月後には爪も通常の長さまで生えましたが、今でも傷の深かった人差し指が痛みます。鎮痛剤を飲むほどの痛みではありませんが、爪の上を軽く押さえても痛みを感じ、指先もかなり敏感です。生活に支障をきたすことはありませんが、やはり痛みがあるので左の人差し指をなるべく使わないように気を付けています。このような痛みはこれから先もずっと続くのでしょうか。また早いうちに治療を受けた方がよいのでしょうか。仮に治療を受ける場合、整形外科の受診になりますか。何科へ行くべきかアドバイスいただけませんでしょうか。ちなみに傷の浅かった中指はケガをする以前と変わらない状態です
- A2266 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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神経切断があって徐々に再生される際、伸びていく神経末端部位に放散痛があり ます。
また、爪下血腫で爪甲と爪床が剥がれていればズキズキ痛むことがありますし、 断端神経腫ならば軽く叩く刺激でビンっと響くような痛みが出現します。
診察をしなければ痛みの原因を診断できないため、申し訳ありませんが具体的な アドバイスが出来ません。
治療は必要かどうか、実際に治療をするかどうかはゆっくり検討するとしても、 先ずは診断が必要なので、手の外科を標榜する整形外科あるいは形成外科を受診 してご相談なさってください。
- Q2267 相談者 ニックネーム:miruku 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性
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7年位前に未破裂脳動脈瘤の手術をしその際に出血。急遽バイパス手術をし、足の血管を頭につなげているのですが、足首あたりから25センチ位の傷跡が残っているものの、いまだに違和感が常に有り、傷を触ると感覚が鈍い部分と痛みがある部分も…血のめぐりも悪いのか浮腫も辛く…術後から現在に至るまで脳外科では調べた訳ではないのですが血管は再生するから異常無しとの事でマッサージをするよぅにとだけ言われているものの7年以上この痛みと違和感に悩まされているのですが、この症状は正常な事であり仕方ないものなのでしょうか。
- A2267 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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血管採取後に新生血管の増生や血流のう回路の拡張はありますが、採取した「血管は再生」されません。
お悩みの「痛みと違和感」が手術による知覚神経の損傷によるのか、血流障害やリンパ流障害の「浮腫」によるのか、それ以外の原因があるのか、診察をしなければ判断できないため、具体的なアドバイスが出来ません。
「痛みと違和感に悩まされ」生活に支障がある状態を「この症状は正常な事であり仕方ないもの」として我慢する必要はないので、治療をするかどうかはゆっくりと検討するとしても、先ずは診断のため、形成外科や循環器内科を受診してみてください。
- Q2268 相談者 ニックネーム:くり 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性
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一ヶ月前に左手薬指のバネ指の手術をしました。教えて頂いたリハビリを毎日家でしています。まだ、痛みはありますが、指の曲がりは八分くらいまでできるようになりました。
反らす方は第一関節がまだ伸びない感じではあります。気になりのは、傷口の痛みです。見た目は、縫合したまわりの皮膚がまだ皮膚一枚分くらい修復できてない様子で赤みを帯びています。縫合した部分は盛り上がり固いです。触ると痛く、ピリピリ、ヒリヒリした痛みです。不意に物が当たると、痛っと、思わず声が出るくらいの痛みです。これは、傷が治る過程での痛みなのでしょうか。それとも、整形を受診した方がよいのでしょうか。
傷が治る過程での痛みと思える場合、どのくらいで痛みを感じなくなるのでしょうか。
- A2268 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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通常の腱鞘切開術ならば、術後1週間程度で支障なく日常生活が送れるようになります。
「バネ指の手術」から「一ヶ月」経過して「痛みはありますが、指の曲がりは八分くらいまで」「反らす方は第一関節がまだ伸びない感じ」とすれば、腱の肥厚が広範囲にわたっているか、関節拘縮が起きていると考えられます。
皮膚切開部の痛み・指の動きとも「バネ指の手術」の一般的な術後経過ではないようですので、手術をなさった「整形」を受診して、診断と現状の評価を訊き、今後の経過予測、自己ケアの方法、必要ならば追加の治療などを確認してください。
- Q2269 相談者 ニックネーム:じんじん 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性
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半年前の4歳の時、保育園でお友達にひっかかれ傷ができました。額にできた傷で、横方向に3センチ程です。幅が2ミリ程凹んでしまいました。色は少し赤茶色ですが、色味は怪我をした時より、だいぶ薄くなりました。
瘡蓋が取れたあと、凹みと赤みがなかなか治らず、傷から3週間くらいして形成外科を受診したところ、赤茶色は半年を目安に段々と無くなっていくが、凹みは残ると言われました。
紫外線対策をするよう言われ、特に保湿などは指示されませんでした。
それから、日焼け止めテープを毎日つけています。赤茶色はたしかに薄くなりましたが、凹みはそのままです。
保湿は指示されなかったので、していませんでしたが、した方が良かったのでしょうか?また、今からでもするべきでしょうか?
日焼け止めテープは、そろそろ半年経つのでやめて良いでしょうか?それとも、紫外線対策をすればするほど、傷跡が目立たなくなるでしょうか?
受診した形成外科では、凹みは残ると言われましたが、残ったとしても、年齢があがるにつれ、今より凹みが目立たなくなる可能性はありますでしょうか?
それは何歳まで目立たなくなる可能性があるでしょうか?もし治療するなら、これ以上薄くならないとなった時、以降かなと思ってます。
将来本人が気にしたら、傷跡を目立たなくする治療を受けさせたいです。そういった治療は、何歳からできますでしょうか?
- A2269 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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多くの場合、10歳程度までは顔の成長に伴い「凹み」は多少浅くなります。
幅は狭くなりません。
上皮化後「半年」以上経過しているので「日焼け止めテープ」は「やめて」も構いませんが、テープかぶれなどが無ければ日差しが弱くなる季節迄継続しては如何でしょう。
シリコンジェルシート、フラクショナルレーザーやマイクロニードル、細胞成長因子、瘢痕形成術などなどさまざまな治療があるので、信頼できる形成外科医あるいは美容皮膚科医に経過を診て貰い、年齢にかかわらずいずれご本人が希望するなら治療をするというふうにお考えになるのがよいでしょう。
- Q2270 相談者 ニックネーム:ロイ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性
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息子が蚊に刺され、痒くて掻き潰してしまい、そこにキズパワーパッドを貼ったら、余計酷くなり、直径2センチほどの丸い陥没ができてしまいました。
皮膚科には、陥没した時点で1回いき、その時に薬をもらって、お盆だったので、しばらく言われた通りにやってましたが、全然治りませんでした。
お盆が終わり、変化ないので、また同じ皮膚科に行ったら、これは皮膚が死んでると言われ、そこから毎日治療に通い始めましたが、抗生物質の練り込まれてるシートのようなものをのせ、濡れないようにカバーしてもらってますが、あまり治ってる気配がありません。
このまま通い続けて治るものなのか、形成外科などに行ったほうがいいのか、悩んでます。
- A2270 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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蚊に刺され掻き崩した部位に潰瘍が生じていても全身状態に異常はないなら、掻把創が感染を起こしたということでしょうから、通常なら局所軟膏療法で上皮化は完了します。
ただし診察をしなければ、蚊刺過敏症やブルーリ潰瘍などの稀な疾患も完全に否定することは出来ません。
皮膚科主治医に診断と現症状の説明をしてもらい、治療方針を明確にしてもらえば、安心して治療が継続できるのではないでしょうか。
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