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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q2021 相談者 ニックネーム:あお 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

今月8日に開腹手術により子宮全摘手術をしました。13日に抜鈎をし退院しました。その後はガーゼをつけていました。シャワー浴は可能であり、消毒や絆創膏などはしなくてよいと言われました。シャワー浴まではガーゼに血がつくこともなく過ごせていました。シャワー浴後に傷口の一部から少量の出血がありましたが、すぐに止まりました。念のため不織布テープを貼り過ごしていました。14日の午前中は出血もなく過ごしていましたが午後になり少量の出血がありましたが、またすぐに止まりました。このようなことは通常でもあるのでしょうか?

A2021 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
術後5日目に抜鈎したならば、比較的早めの抜鈎なので、切開した創縁が完全に閉鎖していないのかもしれません。
主治医は皮下縫合してあるので創離開は起こらないと確信して抜鈎したのでしょうから、数日で創は癒合し出血はなくなるでしょう。
また、皮下血腫あるいは皮下膿瘍が出来ている可能性も否定できません。
皮下血腫や皮下膿瘍なら血がにじむ症状が続きますし、発赤・疼痛・熱感・腫脹などの症状が出現します。
手術をした病院を受診して診察をしてもらった方がよいでしょう。
Q2022 相談者 ニックネーム:無記入 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性

3歳頃に転んでおでこを強打し、こぶができました。出血は無し。痛みなどはないですが目立つので5歳頃に病院に行ったら小学生(成長)なれば治ってくるだろうと言われましたが全くかわりません。現在12歳。
夏、汗かいたり運動すると赤くなる気がしますが痛みなどは全くないです。本人は見た目気になるようです。
何科を受診したらいいですか?また、どんな治療がありますか?

A2022 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
皮下血腫が線維化して残っているのかもしれませんし、骨膜の肥厚かもしれません。
また、稀ですが外傷を契機に発症した外骨腫かもしれません。
レントゲン撮影、超音波検査、CT、MRIなどで診断が可能ですが、原因によって提案される治療は異なります。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q2023 相談者 ニックネーム:まゆこ 患者様(相談対象者) 年齢:80歳以上 性別:女性

80代の女性で右足の親指、外側に褥瘡があります。その方は糖尿病があります。お風呂は、感染リスクを考え、浴槽につからない方が良いのでしょうか?浴槽につかっても大丈夫なのでしょうか?

A2023 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
基礎疾患のDMのコントロールが出来ているなら浴槽に浸かることも可能ですが、難治性の褥瘡が出来ているならば血糖値は不安定なのでしょうからお勧めできません。
足浴(薬浴や炭酸浴)をさせてあげるとよいでしょう。
Q2024 相談者 ニックネーム:あさこ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

右手化膿性腱鞘炎と診断されて手術しましたがなかなかよくなりません。
5本の指が曲がらずグーパーグーパーとできないんです。リハビリをしていますがなかなかだめです。手術のあともズキズキと痛いと言いますし。筋肉が固まってしまったらだめなんです。
どうしたらいいかわかりません。手もぬくんでいます。
今は数値も正常なのにどうしてなんでしょうか?

A2024 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「化膿性腱鞘炎」で切開「手術」したならば、炎症が相当進行していたということでしょう。
感染に伴う屈筋腱の損傷のため「5本の指が曲がらずグーパーグーパーとできない」のか、関節損傷のための屈曲制限か、まだ浮腫が残っているので曲げにくいだけなのか、いただいた情報だけでは判断が出来ません。
申し訳ありませんが診察をしなければ症状の詳細が把握できないので、リハビリが進まない理由は主治医にご確認いただくより方法はありません。
主治医にお願いして、手術中の腱や腱鞘、周辺組織などの所見を含め、現状の評価と今後のリハビリの目標と進行予想をしっかりと説明して貰ってください。
日常生活や仕事で手指が通常に使えるようになるために治療とリハビリをしているのですから、納得のいく十分な説明が得られなければ、手の外科を標榜する他の整形外科病院でセカンドオピニオンを求めてもよいでしょう。
Q2025 相談者 ニックネーム:しゃもじ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

1年3ヶ月程前にレーザーで2ミリ程の黒子を除去しました。摩擦と紫外線には気をつけていたつもりでしたが、施術後2週間後ぐらいから除去した箇所が薄いシミのようなものになり、現在も茶色いシミがはっきりと残っています。
炎症後色素沈着と思って経過を見ていましたが、1年以上経った今も消える気配がありません。
一度施術の2ヶ月後ぐらいに、治療を受けたクリニックに行ってみてもらいましたが、「黒い核のようなものがないため黒子の再発ではないと思う。施術後の炎症のようなものが残っているのだろから、もし半年以上経っても消えなかったら再度施術を行えるため、気になるようなら来てください」とのことでした。
正直これ以上シミが広がったり窪んだりしたら嫌なので再度レーザーを当てる気はありませんが、今後の経過が気になります。
この茶色いシミのようなものは炎症後色素沈着で、今後治っていくものなのでしょうか?

A2025 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
母斑の取り残しでしょう。
母斑細胞は真皮浅層を超えて深部まで存在することが多く、炭酸ガスレーザーで完全に蒸散した際は凹んだ瘢痕が残ってしまう可能性が大きくなります。
したがって、深部の母斑細胞は残したまま、瘢痕の白さで母斑を目立たなくするのです。
施術後2か月の視診では、母斑の再発か炎症後色素沈着かを見分けることが困難なことも少なくありません。
半年以上経っても消えなかったら再度施術を行えるため、気になるようなら来てくださいというアドバイスは、半年後に薄くなっていなければ母斑の取り残しあるいは再発なので気になるなら再度施術が出来ますよという意味です。
以前施術をなさった病院でご相談なさることをお勧めします。
Q2026 相談者 ニックネーム:うさぎ 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

7月に4度目の出産で3度目の帝王切開をしました。
どれも問題なく退院できました。が3度目の帝王切開だけ一か所に縫い糸が見えてる状態です。
退院1ヶ月くらいは膿みたいなのと匂いがありました。
問い合わせた所、糸は溶けると言われましたが、外に出てる糸も解けるのでしょうか?
現在は体内で溶けてる感じはなんとなく見て思えます…と思ったら体内で糸がズレて他のところに刺さって痛みがありました。
なんとか元の位置(痛まない位置)に戻せましたが、どうしたらいいのでしょう?
もうすぐ3ヶ月になりますが、縫い糸が見えていて、そのため傷も良く治ってるように見えないし、傷口を少しでもきれいにしたくてテープなど買いましたがそれもできずにどんどん日にちが過ぎていってます…ととても不安で仕方がありません。

A2026 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
抜糸した方が治癒は早いので、出産なさった産科を受診するか、ご近所の形成外科か皮膚科で相談してください。
また、帝王切開の瘢痕をなるべく目立たないものにするため、形成外科でアドバイスを貰うのがよいでしょう。
Q2027 相談者 ニックネーム:あや 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

小学生の高学年の頃、母に叱られた際、同じ場所に数回思い切りげんこつをされ、頭のてっぺんにたんこぶができました。今でも頭のてっぺんに、固く骨のように?出っ張ったたんこぶがあり、押すと痛いです。大人になってから二回程、頭部のMRIを撮ったことがあるのですが、たんこぶ部分に関しては特に何も言われた事がなかった事と、常に同じ場所にたんこぶがあったので、私自身もあまり気にしていなかったのですが、もう30年近く経つのに、こんなに何十年も消えないことはあるのでしょうか?今後何かしら問題が出てきたりしないか、少し不安です。

A2027 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
同様の「たんこぶ」の症例はほとんどの場合小児期の記憶と現症に関係はないので、今回のご相談も「小学生の高学年の頃」の「げんこつ」で出来た皮下血腫が線維化して皮下組織の肥厚として残って「たんこぶ」として触れているのではないかもしれません。
骨の良性腫瘍の外骨腫の可能性があります。
痛みの程度にも依りますが、押すと痛いのは皮膚に緊張がかかっているからでしょう。
一般的に、頭部「MRI」検査では頭蓋内の所見を重視するため、頭頂部の皮下組織や頭蓋骨の形状を慎重に確認することはないので「たんこぶ部分に関しては特に何も言われ」なかったのでしょう。
形成外科を受診していただければ、視診・触診だけでなく、レントゲン検査、超音波検査、CT検査で診断を確定して貰えます。
Q2028 相談者 ニックネーム:ナミ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

6年前、5年前、2年前と帝王切開をした25歳です。
横切りで帝王切開をしたのですが、2年前の帝王切開後から今も手術跡の掻痒感があり、周辺の皮膚の感覚がありません。
ずっと傷の周りだけ麻酔が効いている様な、つねっても冷たいものを当てても感覚があまりありません。
これはみなさんがなることなのでしょうか?
また、治ることはあるのでしょうか?

A2028 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
同部位で手術を繰り返したため瘢痕周囲の皮膚が硬くなって張ってしまい、知覚鈍麻が生じているのでしょう。
複数回手術をした多くの方が同様の症状で悩まされるわけではありませんし、放っておいて早期に症状が軽快する可能性は大きくありません。
瘢痕を切除して周囲の癒着を剥がし、瘢痕に緊張がかからないように縫合し直せば症状は軽減あるいは解消すると考えます。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q2029 相談者 ニックネーム:ゴボウ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:男性

幼児に頭皮を火傷しました。ずっと悩んできましたが、1/3程度髪が生えてきません。
髪型も短髪にしたいし、発毛剤で生えるもの?
治療費はかけたくないのですが、、
髪を生やすにはどの様な選択肢が有るのか? 一から教えて下さい

A2029 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
幼児期の熱傷で、毛根が存在する真皮層まで損傷があったために生じた瘢痕性禿髪です。
毛根が破壊されているので、育毛剤や発毛剤は外用・内服とも無効です。
瘢痕を切除し縫縮する瘢痕形成術の適応ですが、瘢痕の部位が広いので、Tissue Expander法や皮弁形成など特殊な手技が必要です。
また、健常な髪の部位からまばらに毛根を採取し、禿髪部位に毛根移植する自毛植毛術で、ある程度のカバーが出来ます。
形成外科あるいは頭髪専門病院を受診してご相談なさってください。
Q2030 相談者 ニックネーム:せいこ 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性

1ヶ月半前にベッドから落ちて、上唇の大量の出血でかなり深く切ったようで、歯科で何針?かぬいました。アフタゾロン口腔用軟膏で暫くおおうようにと、塗り重ねてました。二週間半頃に抜糸して、その後治療としては、ヤグレーザーをあてて、かなり痛いですが、傷の治りを良くすると治療という事で、今は週3とできるだけ通ってます。
始めより食べたり飲んだりが痛すぎて、精神的にもまいってます。今もじんじん痛みは続きますし、話するのにもひきつれ、上唇の赤みと腫れ、何よりもしこりの固さが、唇に何かついている違和感で、おかしくなりそうです。後、二週間で2ヶ月になりますが、このしこりのようなできものやピリピリ感や赤みや痛みは時間で解決するのでしょうか?
様子見て、しこりが小さくならなければ、違うヤグレーザーで切り取るとも言われましたが、その方法で傷跡はさらに悪化しないのでしょうか?傷後治療の専門医の病院か形成外科に相談した方が良いのでしょうか?

A2030 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
上口唇の皮下のしこりは、受傷後3か月後に最も硬く、その後徐々に軟らかくなります。
3か月以降にしこりをつぶすようにマッサージをすると、痛みはありますが軟らかくなり気にならなくなるまでの期間が短縮されます。
鼻の下の表皮に赤みのある瘢痕があるなら「ヤグレーザー」が有効です。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ないので、一度、形成外科を受診してセカンドオピニオンをお求めになることをお勧めします。

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