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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q1971 相談者 ニックネーム:ほるん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

1週間前に右手薬指の薬指側の指肉と爪の間を自転車を叩いてしまい、中の肉がブリンと出て来てしまい、ゲンダマイシンを塗っていたのですが、未だに凹まず押すと傷の痛みがあるのですが、どんなことになっているとおもわれますか?何科受診ですか?皮膚科でよろしいですか?

A1971 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
圧迫固定あるいは縫合が必要かもしれません。
形成外科を受診してください。
Q1972 相談者 ニックネーム:Ryuto 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性

トレチノインを服用していて、痒くなってしまいそこを寝ている間に掻いてしまいました。掻いてから3日が経ちますが、真っ赤です。この赤さは一生残りますか?また、どのように対処すれば良いですか?

A1972 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
トレチノイン内服薬は皮脂分泌を減少させるだけなので、「赤さ」はトレチノインと関係なく「掻いて」表皮を薄くしてしまったためです。
通常、6週から8週間以内に改善します。
保湿と紫外線対策を重視してください。
Q1973 相談者 ニックネーム:そちゃん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:男性

2週間前にDIYで電動ドライバーを使用した際、中指の爪の裏部分にビットが刺さってしまい、かなり流血しました。傷口は小さかったですが、深さがあったせいか刺さった直後は激痛でした。
ただ痛みはすぐ慣れると思い病院には行かず、消毒はもちろんした上で絆創膏で様子を見てました。念の為、1週間経った時に皮膚科を受診し、抗生剤5日分と塗り薬としてゲンタシンを処方して貰いました。
それから5日後の一昨日再診しました。
傷口も塞がり、腫れや炎症もなく、感染症の可能性も皆無と言われ安心しました。
しかし、絆創膏を絶えず付けていたせいか、傷口の周りの皮膚が硬い(徐々に柔らかくなっている)のと皮膚の表面の感覚が鈍い?というか、触るとビリビリします。
この状態は時期に改善、元に戻るのでしょうか?
傷口は治っても、指の中の神経が損傷してる可能性があるか怖かったので質問させて頂きました。
先生からはまだ2週間だし、絆創膏をずっとしてた可能性はあると言われました。

A1973 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「傷口の周りの皮膚が硬」くても「徐々に柔らかくなっている」のですから、外傷による皮膚ターンオーバーの促進により角質が厚くなっただけと考えます。
時間の経過とともに元に戻ります。
指の末梢神経の損傷はあるでしょうから、神経断端を刺激すると「ビリビリ」します。
徐々に回復するでしょうが、神経断端腫が出来ることもあるので、手の外科を標榜する整形外科で一度見てもらっておくと安心でしょう。
Q1974 相談者 ニックネーム:ちょこびす 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

3年前に甲状腺摘出手術しました。術後酷く癒着してしまい切開箇所が頸部中心辺りだった為、発声や嚥下に影響が出てしまいました。その後形成外科で2度部分麻酔での再形成手術をするも同じ状況になってしまい改善されず、別の形成外科にて2週間前に全身麻酔にて気管に癒着しないよう皮膚下の筋肉を縫合する瘢痕拘縮手術を受けました。術後発声も嚥下も改善したのも束の間、また癒着してしまったようで発声も嚥下も引きつれを起こしております。傷跡は仕方ないにしても、発声・嚥下のしづらさ、首の圧迫感で息苦しく感じてしまうストレスで参ってしまっています。これはもう諦めるしかないのでしょうか?

A1974 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
頂いた情報だけで判断していますので、実際に診察をしている医師との見解の違いはお許しください。
皮膚や皮下組織と気管あるいは喉頭の癒着があるなら、顎を上げた時(首を伸ばした時)と顎を引いた時のひきつれの具合は異なります。
また、気管の癒着では息苦しさは生じません。
知覚神経の鈍麻により息苦しさを感じて、それが発声と嚥下をしにくくしている原因ではないでしょうか。
ビタミン剤による知覚神経の回復、フラクショナルレーザーなどの瘢痕治療が有効かもしれません。
主治医とよく話し合ってみてください。
Q1975 相談者 ニックネーム:タク 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

単純切除縫合を行う場合はドッグイヤーが形成されないように一般的には紡錘型に皮膚を切除すると思うのですが、形成外科医の先生方は1番小さくてどれぐらいのサイズの切除縫合を行えるのでしょうか(mm単位で)?
首に凹凸のある1.5-2mm程度のホクロがあるのですが、可能な限り小さく切除したいために質問させていただきました。

A1975 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
切除縫合自体は、必要に応じ拡大鏡を使うのでミリ単位以下でも可能です。
「首」は、紡錘形切除をした場合、切開線の両端の角度を出来るだけ小さくしなければドッグイヤーが出来やすい部位です。
また、「首」の縫合線は、皴方向に合わせれば数cmの瘢痕でも目立たなくなるのが通常なので、担当医には縫合線の長さよりドッグイヤーを作らないための長さを考えていただいたほうがよいでしょう。
「首」の「1.5-2mm程度のホクロ」なら、まずCO2レーザー(炭酸ガスレーザー)で蒸散処置をしてはどうでしょう。か
瘢痕は収縮するので気にならなくなれば良いでしょうし、気になるなら瘢痕の切除縫合も可能です。
Q1976 相談者 ニックネーム:   患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

頭をかいてたら爪に血がついてたのですが大丈夫ですかね?後どういう対処をすればいいのですか?

A1976 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
ご家族に見てもらって、点状の出血が一か所あるだけで、頭皮が赤かったり荒れていたり大量のフケがあったり浸出液があったりしなければ、シャンプーを使って優しく頭皮を洗い放置しておけば自然に治癒するでしょう。
ただし、出血するまで掻爬するほどの痒みがあったのですから、脂漏性湿疹などの皮膚疾患がある可能性があります。
いちど皮膚科を受診することをお勧めします。
Q1977 相談者 ニックネーム:かる 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性

子供小1、7歳です 今日、学校で雪遊びをして、ソリに乗ろうとしたところ、先にソリが滑ってしまいそのあと坂道を顔面を雪にこすってしまい目の周りを擦りむいてしまいました 固い、氷のような雪で上まぶた、下瞼を擦りむきました 今は少し腫れてます 転んだとき目をあけていたとのことで眼球に傷がついてないか不安なのですが眼科につれていったほうがよろしいでしょうか? いまは少し白眼のところが薄く充血してるようにみえます

A1977 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
痛みや眩しさを感じないなら角膜に損傷はないものと考えますが、確認のため眼科におかかりください。
Q1978 相談者 ニックネーム:リラクマ 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

1ヶ月半前に幼稚園の机に目尻の横をぶつけてしまいました。
整形外科にいき、縫ったほうが本当は良いが痛いし暴れてしまうので縫うのは辞めましょうといわれ縫わずに治療しました。
2週間ほど消毒に通い治療は終わりましたが今も人に聞かれるくらい赤い跡が2cmくらい残っています。
何か塗り薬で治らないでしょうか?
皮膚科に行くべきでしょうか?傷跡なので行く意味無いのかも知れませんよね…
なんとなく蚯蚓脹れの様に膨らんでいる状態です。
出来れば市販薬があれば良いのですが。

A1978 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
肥厚性瘢痕です。
受傷後3か月までは、紙絆創膏やシリコンジェルシートを貼って、瘢痕と周辺皮膚にかかる緊張を無くすことをお勧めします。
内服薬や貼付薬もあります。
形成外科におかかりになってください。
Q1979 相談者 ニックネーム:mama 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性

現在6歳の子供がいます。昨年の夏にこどもが車と追突事故に遭いました。その際顔に直径3㎝ほどの円形の傷ができてしまいました。3回目の通院で先生からはもうこれくらいなら大丈夫ですよと言われたため、通院しずらくなり家でキズパワーパッドを張り替えていました。しかし半年たった今でも傷跡がなくなりません。通院をやめなければと後悔しています。傷痕が目立つためなんとかしてあげたいのですが、病院に行ったほうがいいのか、まだ消える可能性があるから行かない方がいいのかわからず悩んでいます。

A1979 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、いただいた情報だけでは外傷後の炎症性色素沈着や皮下出血斑が残っているのか、肥厚性瘢痕なのか、成熟瘢痕なのか、詳細が把握できません。
診察をしなければ具体的なアドバイスができないので、形成外科あるいは美容皮膚科を受診してご相談なさってください。
現状の評価、経過予測、自己ケアの方法指導、複数の治療法の提案をしてもらいましょう。
実際に治療をするかどうかはご本人とご家族がそれぞれの治療法のメリット・デメリットを十分理解したうえで主治医と話し合い、焦らずゆっくりと検討すればよいでしょう。
Q1980 相談者 ニックネーム:池やん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

16日前に老人性色素斑にルビーレーザーを照射していただき、2週間後の先日、形成外科でかさぶたを剥がしていただきました。
患部はすでに赤みの時期は通り越し、元よりは大分薄い茶色の状態です。
これから患部を刺激しない、日焼け止め対策の徹底に努めようと思いますが、寝る際やマスクをする際、首近くの頬のシミに摩擦刺激があるのではないかと気が気でありません。
マイクロポアテープを貼って保護しても大丈夫でしょうか?それとも気にしない方がよいでしょうか?

A1980 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
もちろんテープを貼って保護しても構いませんが、毎日テープの貼り換えをする行為が刺激になってしまうことがあります。
炎症後色素沈着の予防に紫外線対策をしていただければよろしいので、まくらなどによる多少の刺激は気になさらなくともよいでしょう。
整容に関する治療は、レーザー照射や手術をして終わるのでなく、術後の色素沈着や瘢痕を患者さん本人が気にせずに生活できるようになって治療が終了するのですから、ご相談の状態はまだレーザー治療の途中と言えます。
したがって不安な点は、レーザー治療をしてくださった病院にお尋ねになるのが最良の選択であることを覚えておいてください。

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