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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q1911 相談者 ニックネーム:まち 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

手動の裁断機で紙を切っている際に、添えていた左手人差し指の爪の部分も切ってしまい、すぐに通院をしました。レントゲンを撮り、「末節骨まで切ってしまったね。」という事を言われたのですが、これは骨折の部類になりますか?

A1911 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
末節骨の損傷があるのですから、骨折に準じた治療をした方がよいでしょう。
Q1912 相談者 ニックネーム:黒 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

自転車で転倒し、近所の外科で額を6針縫いその翌日病院でもう一度診てもらいシールみたいなのを貼って貰いました。
次に受診するのは抜糸の7日後なのですが、シールはいつまで貼っていればいいのでしょう。
ちなみに、透明で密閉する様なシールです。

A1912 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、「透明で密閉する様なシール」という情報だけでは湿潤療法専用の創傷被覆材なのか閉鎖療法用の材料なのか判断が出来ません。
「いつまで貼っていればいい」のかは、おかかりになっている「病院」にお問い合わせください。
治療をしてくださっている「近所の外科」を評価するわけではありませんが、「シールはいつまで貼っていればいい」かなど細かい指示を出してくれなかったとすれば、女性の顔の外傷の治療に慣れている「病院」ではないのかもしれません。
外傷の治療は、初診の段階から、将来的にできるだけ目立たない瘢痕にするためどう治療すれば最も早く上皮化するか、瘢痕の治療にどれくらい期間がかかるか、自宅でできるケアはどの程度かなどを推測するため、創状態の詳細な観察だけでなく家庭環境の情報収集が必要ですし、患者さんに対する指導と情報提供が大切なのです。
「抜糸」が受傷から9日目というのもやや遅いようですし、直ちに形成外科におかかりになることをご検討なさっても良いかもしれません。
Q1913 相談者 ニックネーム:はる 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

10日前に帝王切開で出産しました。
横に切ってもらったのですが傷口はそこまで痛くなく傷口の左右(股関節の上辺り)が起き上がったり座り方を変えたりすると結構強めの痛みが生じます。
痛み止めも毎食後に飲んでいるのですが痛み止めを飲んでもあまり聞いている感じがしません
よくある事なのでしょうか?
あまりにも痛みが引かないので心配です

A1913 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
両側にほぼ対称性に同様の「痛みが生じ」るなら、術後の感染などのトラブルでなく、「帝王切開」手術に伴った、避けることの出来ない「痛み」でしょう。
切開線が短かいまま大きく開創した際に切開線両端の皮下組織や筋肉が断裂したための「痛み」かもしれませんし、両端の皮下組織を強く引き寄せて縫合したため糸がひきつれて「起き上がったり座り方を変えたりすると 結構強めの痛みが生じ」るのかもしれません。
どちらであっても、時間の経過とともに「痛み」は徐々に軽減しますが、「痛み」の消失には3か月以上かかるかもしれません。
念のため、手術をなさった病院で一度言診ていただくことをお勧めします。
Q1914 相談者 ニックネーム:ゆゆ 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

第一子を2019年に、第二子を2021年に、どちらも帝王切開で出産しました。第一子の出産後は、傷跡にアトファインというテープを4ヶ月ほど使用しました。傷跡はかなり綺麗になり、先生や看護師さん、どなたが見ても「どこか分からないね!」と言われるほどでした。今回、第二子を出産し、1ヶ月健診では特に異常なく、その後も特に気になることはなかったのですが、3ヶ月が経過した今、傷の一部分があずき大ほどの大きさに少し膨らんだ感じになり、やや赤く、痛みがあります。数日前から痛みはあったのですが、アトファインを貼っていたため特に確認はせず、貼り替えの時に気が付きました。入浴前は触ると硬い感じでしたが、入浴後はぷにぷにとした感触になっていました。テープは貼らない方がいいのかなと思い、数時間そのままの状態で過ごしていましたが、下着が擦れると痛いのでアトファインを貼っています。これは今まで通りアトファインを貼っていても自然には治らないのでしょうか?病院にかかるとすれば、産院(大学病院)が良いのか、皮膚科や形成外科が良いのかも分からず、こちらで相談させていただきました。

A1914 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
縫合糸膿瘍でしょう。
「アトファインを貼っていても自然には治」りません。
ご出産なさった「産院(大学病院)」でもご近所の「皮膚科や形成外科」でも構わないので、直ちに受診してください。
Q1915 相談者 ニックネーム:うめ 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

2ヶ月前に出産しました。その時会陰切開したものの、肛門近くまで裂けてしまい傷が大きかったようです。溶ける糸で縫ってもらいましたが1ヶ月検診でもまだ治っておらず、ゲンタマイシンを処方されました。その2週間後にまた病院へ行くと肉芽になっていると言われ、切除する方法もあるがこのままでも問題はなく、普段通りの生活をして大丈夫、ゲンタマイシンももう不要との事でした。ただ、擦れて痛むかもしれないと言われました。家で患部を見てみると会陰部分に真っ赤なものができているのが確認できました。まだ立ちっぱなしや長時間歩くと痛みます。この赤い状態からは良くなるのでしょうか?また、痛みが続く場合は切除した方が良いのでしょうか?

A1915 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「会陰切開」後の傷が深い場合、「肉芽」組織が盛り上がりそこに新しく皮膚が出来て治ります。
「切除する方法もあるがこのままでも問題はなく、普段通りの生活をして大丈夫、ゲンタマイシンももう不要」と判断されたなら、良性肉芽で治癒したということでしょう。
「会陰部分に真っ赤なものができて」いて「立ちっぱなしや長時間歩くと痛」む状態で、「病院」で「擦れて痛むかもしれないと言われ」たなら、過剰に出来た肉芽がしこりになっている状態と考えられます。
殆どの場合、時間の経過とともにしこりは縮小し、だんだんと痛みがひき、自然に治っていきます。
2週間前の「診察」の時より少しでも症状が軽減しているなら、今後も徐々に肉芽は縮小しいずれ症状はなくなると予想されます。
あと2週間ほど経過を待って全く症状に変化が無いようなら、再度受診して、「切除した方が良い」かご相談なさってはいかがでしょう。
Q1916 相談者 ニックネーム:ざきお 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

アトピーで頭皮が部分的にボロボロになりはげてきてる所があります。 
これって治りますか?
治す方法などあれば教えてほしいです。

A1916 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
頭皮の掻破に伴う牽引性脱毛か、アトピー性皮膚炎と同様の自己免疫異常に伴う円形脱毛症か、診断が必要です。
牽引性脱毛なら擦らないようにすれば3か月ほどで発毛してきます。
自己免疫異常に伴う円形脱毛症なら、ステロイド剤を使ったプロアクティブ療法やデュピクセント療法など、アトピー性皮膚炎の治療で改善することもあります。
皮膚科を受診してご相談なさってください。
Q1917 相談者 ニックネーム:ルナ 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

11月2日に開腹手術で子宮全摘出、卵管摘出手術をしました。退院は11月9日でした。
縫合した傷の下腹側に小さいしこりみたいなものを感じます。
特に痛いとかはありませんが少量の茶色いサラサラしたものが下着に付着するので、おりものシートを使用しています。
再診では異常なしと言われたので、このまま自然におりものとしこりがなるのでしょうか?

A1917 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
術後6週経過して「縫合した傷の下腹側に小さいしこりみたいなもの」があって「茶色いサラサラしたものが下着に付着する」状態は、縫合創の経過として順調とは言えません。
縫合糸膿瘍の可能性があります。
自然治癒することはほとんど無いので、手術をした病院を受診してください。
Q1918 相談者 ニックネーム:Tree 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

下り坂で自転車で転んでしまった時の傷の痕が、私は左手指の付け根辺り(握り拳の所)に3箇所色素沈着している状態と、7歳の娘は右ひじ上に色素脱着している状態であるのですが、痕が消える塗り薬はありますでしょうか?ハイドロキノンは効くと聞いた事がありますがそうでしょうか?他にもありましたら教えて下さい。

A1918 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、受傷からどれくらいの期間が経過したかわかりませんし、診察をしなければご相談の「色素沈着」と「色素脱着」の状態が把握できません。
形成外科を受診してご相談なさってください。
Q1919 相談者 ニックネーム:あーちゃむ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

食材を切ってる時に指を切ってしまいました。
第一関節の近く(人差し指の横です。)を切ってしまい、出血も酷かったので病院に行き5針縫いました。
先生いわくあと少しで骨に達してたよ…って言われました。
10日後には抜糸もしました。
それでここからが質問なのですが、人差し指の第二関節はギュッと曲げられるのですが、第一関節だけがアザができた時と同じような痛みとともに途中までしか曲がらない状態になりました。
これは治るのでしょうか?
また、いつもみたいに痛みもなく曲げられるのでしょうか?

A1919 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
浮腫みによる屈曲制限かもしれませんが、深指屈筋腱と指神経の損傷の可能性も否定できません。
受傷後超期間が経過すると県が短縮してしまうことがあるので、直ちに手の外科を標榜する整形外科や形成外科を受診してください。
Q1920 相談者 ニックネーム:りり 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

1ヶ月前に二重全切開と眉下切開を同時にしました。まぶたが重くなり、二重が狭くなっていたので二重を広げたのですが、そのままだとモコっとしたまぶたのままだということで、その点は理解して、どちらも受けました。
腫れも内出血もかなり酷かった中、順調に回復はしていってると思いますが、特に腫れも内出血も酷かった右目の、切開線からまつ毛までがブヨブヨな感じで、本来のまつ毛上の薄い皮膚の上に、上から皮が被さっているような感じでハム目のような印象です。
楊枝などで上に皮膚を上げると、ブヨブヨな皮がめくれあがる感じです。
まつ毛の根元はしっかりと見えてはいます。
もともと腫れやすく浮腫みやすいので、今も腫れは十分にあると感じますが、例えば半年後にこの皮がスッキリして見た目違和感なく落ち着くのか心配です。
眉下切開もするからなのか、二重切開線の皮膚の切除はしないとのことでしたが、まぶたのたるみが原因で、両施術をするに至ったので、皮膚の切除はしていただきたいと思っていましたが、先生にお任せしておく方が良い結果になるだろうと、その点は申し上げませんでした。
皮膚の切除をしなかったから弛みが取れておらず、今の現状なのでは?と不安になっています。
時間がある程度かかっても、ブヨブヨした感じの皮っぽさもスッキリと引き、違和感のない目元になるよう願っていますが、浮腫みなどでこんな状態になるものなのでしょうか。
ちなみに左目も皮の余りに見えるような軽いブヨブヨはありますが、目尻側のみで目頭側は割とスッキリしています。

A1920 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
上眼瞼のたるみの治療は、「眉下切開」の方が「二重全切開」よりも幅広く余剰皮膚を切除できます。
「眉下切開」による上眼瞼のたるみ解消と「二重全切開」手術を同時に行ったため、術後の「腫れ」が強かったのでしょう。
「順調に回復はしていってる」のですから、少なくとも術後3か月から6か月程度経過を待たなければ評価はできませんし、次に必要な治療の具体的な検討も出来ません。
整容面の治療は、手術をして終了するのではありません。
手術をしてもらったクリニックで、術後の経過を、少なくとも6か月から1年診てもらってください。

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