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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q1751 相談者 ニックネーム:SK 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

半年前に整形外科にて手指の内軟骨種の腫瘍摘出と人工骨を入れる手術をしてもらって、術後1ヶ月くらいに気づいたんですが、手術箇所に小さくポツっとしたものがあって触るとチクッとしたので抜糸の糸が残って皮膚に埋まってしまったのか、もしくは人工骨の粒が骨の隙間から出てきてそのまま変なところで骨が固まってしまったのか、など色々考えて術後の通院の際に相談したらポツっとしてるところをその場で切ってもらい「少なくとも糸ではないが、異物ならそのまま傷口から勝手に出てくるからこれで様子見て」とのことで1ヶ月様子を見てたのですが結局何も出てこずポツっとしたものもそのまま変わらず、また1ヶ月後に見てもらったのですがその時は超音波で見てもらって「やはり異物ではないから皮膚の問題だと思う」とのことで、もう人工骨も馴染んできて指も曲げ伸ばしできるということで「もう通院しなくても良いけどまた気になったら半年以内に来てください」と言われました。
いまだにポツっとしたものは消えず、手を洗う時やタオルで手を拭く時などにそーっと撫でるだけで痛みがあります。
例えると皮膚の内側から爪楊枝で刺されているようなチクッとした痛みです。
あともう一つ気になっていたのが人工骨を入れた箇所をなぞると背骨のように一部がボコボコしていて、そこも皮膚の内側から爪で突かれているような微かな痛みがあります。
そこで相談なんですが、前回と状況が全く変わらない今、ダメ元でまた見てもらうべきでしょうか?
それともセカンドピニオンで別の病院で診てもらうべきでしょうか?

A1751 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
存在「異物」の存在が「超音波」で確認できなかったため「皮膚の問題だと思う」と判断されたのでしょうが、「皮膚の問題」が原因で「ポツっとしたもの」を触れて「皮膚の内側から爪楊枝で刺されているようなチクッとした痛み」が起きる可能性は低いと考えます。
やはり皮下の縫合糸の存在をもう一度確認すべきと考えます。
「人工骨を入れた箇所をなぞると背骨のように一部がボコボコしていて、そこも皮膚の内側から爪で突かれているような微かな痛みが」あるのは、「人工骨」の上の皮下組織が薄いためでしょう。
形成外科を受診して、「内軟骨種の腫瘍摘出と人工骨を入れる手術」をした「整形外科」では「もう通院しなくても良い」と指示されたことをお伝えになって、ご相談なさってください。
Q1752 相談者 ニックネーム:りょう 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

剪除法でワキの多汗、臭いの手術を約3週間前に行いました。切開による傷は一箇所ですが、その他の部分が全体的に大きくボコボコしています。調べたところ5、6カ所アンカー縫合されており、大きくヘコんでよれて固まってしまって切開跡よりそちらの方がきれいに治るのか心配です。切開の傷は化膿していませんが、盛り上がってしまった皮膚がすれるのかそちらがじゅくじゅくと痛み、膿の匂いもします。どういった対処をすればいいのでしょうか。2日後抜糸です。

A1752 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
腋臭症の剪除法による手術は、直視下にアポクリン汗腺を除去できるため効果の 高い治療法ですが、表皮下の脂肪層と真皮層を削るためしっかりと皮膚を固定し なければ、よれて固まったまま生着してしまいます。
ジュクジュクと痛み膿の臭いもするなら、2日後まで待たず、直ちに手術をな さった病院を受診してください。
抜糸後も、継続して瘢痕の治療をしてもらうことをお勧めします。
Q1753 相談者 ニックネーム:niko 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

一ヶ月前に、開腹手術にて子宮筋腫核摘出手術をしました。横切開で真皮縫合してあります。キズのひきつり感は少しずつ良くなってきているのですが、

■ドレーンを挿入していたところ辺りが時々ズーンと痛む(特に座っている時やそのあと)
■1週間ほど前に、傷口がビリビリし始め、アットファインテープを剥がして見てみると、ビリビリ感のあったところにカサブタができていて、触るとビリビリする。

↑は、異常な痛みではなく、治癒していく過程で当たり前の痛みなのでしょうか??

また、アットファインテープを貼る前に、ヒルドイドクリームを塗るといいというのを見たのですが、どうでしょうか??

A1753 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
癒着により皮下組織が牽引され「ドレーンを挿入していたところ辺りが時々ズーンと痛む」のではないでしょうか。
術後3か月を過ぎて瘢痕の硬さが緩むと、解消されるでしょう。
また、「アットファインテープ」(アトファイン傷あとケアテープのことでしょうか?)によるかぶれのため「触るとビリビリする」と考えます。
しばらく「アットファインテープ」(アトファイン傷あとケアテープ?)をお休みしてください。
頂いた情報は断片的なものなので、診断の確定には診察が必要です。
手術をなさった婦人科、あるいは形成外科を受診してください。
「ヒルドイドクリームを塗る」と「アットファインテープ」(アトファイン傷あとケアテープ?)の肌固定力が弱まるため、目的の伸展刺激の抑制が出来ません。
インターネットや口コミで情報を収集する際は、専門家以外が発信する情報は参考程度にお考えになった方がよいでしょう。
Q1754 相談者 ニックネーム:無記入 患者様(相談対象者) 年齢:すず 性別:女性

調理中に右手指先を切り、流水でよく洗った後キズパワーパッドや絆創膏で患部を保護しておりました。受傷から14日し、傷もふさがったので絆創膏を外して生活を始めたのですが、絆創膏を貼っていた部分が感覚が鈍く、時折痺れます。傷口に痛みはないのですが、これは長く絆創膏を貼っていたせいでむくみや感覚がボケてるだけなのでしょうか?
受傷後医療機関にはかかっていなかったのですが、受診した方がいいのでしょうか?

A1754 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
切創で知覚神経末梢を損傷したための知覚鈍麻でしょう。
一般的に、日数の経過とともに「感覚が鈍く、時折痺れ」る症状は軽減します。
念のため、手の外科を標榜する整形外科を受診することをお勧めします。
Q1755 相談者 ニックネーム:shima 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:男性

12年程前、フットサルのプレイ中に太腿の前面に相手の膝が入る感じの打撲をしました。
その日は痛くてプレイをやめましたが、そんなに酷くなく病院にも行かず翌週からまたいつも通りフットサルをしていました。
痛みもある程度治って日常生活はたまに思い出したかのように少し痛む事があるくらいでしたが、今になって何故か毎日痛みます。
我慢できないような痛みではないですがズキズキします。
どういった症状なのか、病院で治療すべきなのか? 教えて頂けたら幸いです。

A1755 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「たまに」「痛む事があるくらい」だったのが「毎日」「痛む」ようになっているということは、痛みが頻発あるいは継続するようになったということです。
「少し痛む」程度だったのが「我慢できないような痛みではないですがズキズキ」するようになったということは、痛みが増強してきているということです。
多くの場合、レントゲンやMRI検査をしても異常は見つかりませんし、原因不明のまま、症状は消褪していきます。
稀に、CRPS(複合性局所疼痛症候群)という疾患で外傷の重症度に不釣り合いなレベルの痛みが生じて長期化することがあります。
可能性は大きくはありませんが疾患を否定するためにも、整形外科やペインクリニックなどを受診して相談してください。
Q1756 相談者 ニックネーム:さおたん 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

ここ数ヶ月で気持ちが落ち着かない時やストレスがピークに達した際にアームリスカをしてしまいます。その後、気持は穏やかになるのでが痛みを伴います。

A1756 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
リストカットやアームカットは、必ずそれとわかる瘢痕が残ります。
いずれ瘢痕の治療をしても、元の肌に戻ることはありません。
将来を考えて、損になるであろう行動は避けてください。
Q1757 相談者 ニックネーム:カナカナ 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

幼児期に硝子板から全身が飛び出し硝子はもちろん割れて怪我をしました運良く命は助かり顔にも硝子が刺さらずに済みましたが無傷ではないため外科で治療をしました傷痕はいくつもあります。皮膚の傷痕は皮膚に刺さった事でとわかりますが怪我した時から指の爪が凸と芯が入っているように伸びてきます現在も同じですこのようになった爪の指ほとんど動きません他の指も余り動けません相談したいのはどのような怪我でそのようになるのかを知りたいです

A1757 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
硝子による外傷と指の動きが悪いことは関係が無いと考えます。
外傷によるものなら、全ての指の動きが悪くなる可能性は極めて低く、指の可動 域と知覚障害の範囲から損傷された神経や腱を特定できます。
動きが悪い指は指先が扁平にならず丸くなるため、爪も凸に変形します。
リウマチなどの疾患が基礎にあって手指の症状が出ているのかもしれません。
手の外科を標榜する整形外科、あるいはリウマチ内科、膠原病内科などを受診し てご相談なさってください。
Q1758 相談者 ニックネーム:りえちゃん 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:男性

主人が、痔瘻と膿皮症で手術を受けました。退院して傷口を見ると、思ったより広範囲で驚きましたが、浸出液は、徐々に減ってきています。今は、リハビリパンツとパットで浸出液の染みを吸収しています。塗り薬はもらわなかったのですが、臀部から内腿にかけての広範囲の傷なので、乾燥しないように、何か薬を塗らなくていいのでしょうか?

A1758 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「思ったより広範囲」ということは、植皮手術をしたのでしょうか。
縫合創は1週間程度、植皮創は2週間程度、術後創としての処置が必要です。
「浸出液」があるならまだ創は落ち着いていないのですから、術後創の処置は手 術をした病院の指示に従ってください。
創が落ち着いたら、市販品でも処方薬でも構わないので保湿剤を塗った方がよい でしょうが、それも主治医に確認してください。
Q1759 相談者 ニックネーム:M 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

8歳の時、友人との接触でブランコから落ち、顔面左側に大怪我を負いました。
おでこには大きな火傷跡のようなものが残っています。
病院での傷を塞ぐ治療しか行わず終えました。
自立し、怪我の治療を行いたい気持ちはありますが、安くない治療かと思います。
17年たった今でも保険治療ができるのか伺いたく、質問させていただきました。

A1759 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
整容に関する治療は、基本的に自費診療の範囲とお考え下さい。
複数の治療を同時に、あるいは順を追って組み合わせて、なるべく瘢痕を目立た なくします。
担当する医師によって、勧める治療法が異なることも少なくありません。
複数の形成外科や美容皮膚科を受診して、提案される全ての治療法のメリット・ デメリットを理解し、最も信頼できると感じた医師を主治医と決めて、主治医と ともに知恵用方針を検討してください。
実際に治療をするか、いつするかは、治療計画の大筋を知ってからお考えになっ てもよいのではないでしょうか。
Q1760 相談者 ニックネーム:ふうちゃん 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

3年前に整形外科にて鎖骨骨折でプレートを入れる手術をし、2年前に抜釘手術をしました。
首から肩まで15㎝程の傷があり、突っ張り感と痛みが取れません。傷は肩の端6㎝位が少し赤く他は白く盛上がりはあまりありません。
傷の両端と中央付近が下の肉にべったり引っ付いてます。起きてる体勢で傷が引っ張られるような感覚と針が引っかかってるようなチクチクした強い痛みがあります。特に胸を張る姿勢がつっぱって痛いです。肩紐のある下着が付けれません。うつ伏せの体勢では痛みが和らぎます。
ペインクリニックに1年程通ってますがなかなか痛みは引きません。 
縫合糸について聞いたところ、表皮はテープで閉じて中は吸収性糸での縫合です。中の縫合は間隔も長さもさもバラバラで縦に切り目のような線になって半年くらい結び目が飛び出てました。
プレートを入れる手術時に骨の砕けた箇所を非吸収性糸(エチボンド)で止めているようです。
非吸収性糸に何か原因があるのでしょうか?少しでも痛みがあると傷の修正はできないのでしょうか。

A1760 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
姿勢・体勢で痛みが変化するのですから、肥厚性瘢痕および瘢痕癒着、瘢痕拘縮 が原因の痛みと考えます。
ペインクリニックではなく、形成外科でご相談なさってください。

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