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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q1491 相談者 ニックネーム:りん 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

昨年度末の水曜日に、逆剥けがあったのでめくってしまい今爪と皮膚の間に1cm程の腫れなのか肉腫なのかわかりません。
今までは、絆創膏やあかぎれ用の絆創膏、ケアリーブの治す力を貼っておりましたが、現在リンデロンかエフコートを塗って対処はしてます。
病院に行く時間がないし、行きたくないのですが、病院に行った方が良いでしょうか?

A1491 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「爪と皮膚の間に1cm程の腫れ」があるなら感染性の肉芽の増殖が疑われます。
形成外科あるいは皮膚科を受診してください。
Q1492 相談者 ニックネーム:つーくんまま 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

12/26に帝王切開をしました。第二子です。前回も帝王切開でした。
術後の経過はよく、痛み止め(ロキソプロフェン、トアラセット)を積極的に使用し痛み数字1ぐらいで過ごしていました。
12/31に傷口が盛り上がってないかみるために左半分をつーと指でなぞったところ瞬間発火したような熱い激痛に襲われました。いままで助産師さんに傷をみてもらい軽く触られたので大丈夫だと思っていました。本当に後悔しています。
そこから傷の左半分が燃えるようにヒリヒリとした痛みがあります。
直後退院診察で見てもらいましたが傷はきれいで異常なしと言われました。
しかし自宅に帰ってから痛みがどんどん増し歩くのも横になるのも起き上がるのも旦那に任せないとできません。汗やシャワーのお湯も染みて激痛です。
前回の帝王切開ではこんなことなかったので不安でしかたありません。
ちなみに前回は肥厚性瘢痕になりました。持病で糖尿病をもっています。

A1492 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「傷」の抜糸や抜釘はなされているのでしょうか。
縫合創あるいは抜糸後の「傷」の保護は何かでなさっているのでしょうか。
何もしなくても「激痛」があるのでしょうか。
縫合創の周囲の皮膚に、角質が薄くなった部位や表皮剥離創はありませんか。
「汗やシャワーのお湯」が「染みて激痛」ということなら、表皮隔離創が疑われます。
膨らみや熱感あるいは発赤のいずれかの症状があれば、縫合糸膿瘍や脂肪融解による膿瘍の可能性もあります。
縫合創を含めた広い範囲に湿潤療法専用の創傷被覆材を貼っても、「痛み」は軽減しませんか。
申し訳ありませんが、いただいた情報から「激痛」があること、「痛みがどんどん増し」ていること、「歩く」「横になる」「起き上がる」という動作で痛みがあることは理解できても、「退院」時に「傷はきれいで異常なしと言われ」たということ以外に創状態が把握できないため、診断や具体的なアドバイスは出来ません。
日常生活に支障があるのですから、直ちに産科を受診してください。
Q1493 相談者 ニックネーム:ツナ缶 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性

手術跡より、火傷の傷跡の方が癌化しやすいと聞きました。
わたしは、10年以上前にできた火傷による傷跡があり、将来癌化しないか不安です。
そこで、この火傷の傷跡の癌化するリスクを下げたいのですが、以下のいずれかの対処法で、癌化するリスクを下げることができますか?
1)火傷の傷跡に、フラクショナルレーザー(アブレイティブ)を5回以上照射する
2)火傷の傷跡そのものを切除する

A1493 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
関節部などの肥厚性瘢痕で潰瘍化を繰り返すならば数十年の経過のうちに「癌化」することもありますが、ご相談が「10年以上前にできた火傷による傷跡」で潰瘍になったことが一度も無いなら「癌化」を心配する必要はありません。
ご心配ならば、形成外科を受診し診察を受けたうえで治療法をご検討ください。
Q1494 相談者 ニックネーム:たか 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性

3ヶ月の子です。おもちゃの乾電池が液だれし、頭皮にかかっていたようで、気づいたときにはただれ一部皮膚が黒く焦げたようになっていました。
形成外科を受診して、抗生剤を塗って様子見することになりました。カルテには黒色壊死と記載されて、ドクターからは髪は生えてこないと思うといわれました。
快復の植毛等の治療は可能でしょうか。また、どんな事が可能か教えて頂けますと幸いです。

A1494 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「乾電池」の液漏れで化学熱傷を受傷し「頭皮」が「ただれ一部皮膚が黒く焦げたようになって」しまったのでしょう。
「液だれ」した「乾電池」がマンガン電池なら、弱酸性のため皮膚侵害性はそれほど強くないので表皮だけが「黒く焦げたように」見えている可能性があります。
アルカリ電池なら水酸化カリウムによる化学熱傷なので比較的皮膚の深部まで到達している可能性がありますし、時間をかけて深達することもあるので数日間慎重に経過を観察する必要があります。
組織損傷の程度で毛根の再生の具合も異なるので、先ずは「受診」した「形成外科」でしっかりと「壊死」した創の治療をなさってください。
化学熱傷の治癒後に禿髪瘢痕が残った場合には、一般的には、瘢痕切除縫縮術、ティッシュエキスパンダー法、皮弁作成術、自毛植毛術などの治療法がありますが、瘢痕の大きさ、向き、部位、頭皮の緊張の強さ、年齢(生活環境)などによって提案できる治療法は異なります。
いずれ「形成外科」の担当医から禿髪瘢痕の治療についても説明があるでしょうから、今は、「髪は生えてこない」か「回復の植毛等の治療は可能」かよりも、なるべく早く化学熱傷を治癒・上皮化させることだけを考えてください。
Q1495 相談者 ニックネーム:かーくん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:男性

4週前に飼い犬に右手の人差し指の第一関節を強く噛まれてしまいました。爪側に穴が少し空いて、腹側(指の内側)少し深く切れました。
内科で受診して、破傷風の注射と抗生物質を5日分いただきました。傷は縫っていません。
現在は傷のほうはもう閉じて腫れもなくなりまさしたが、第一関節から上の半分がいまだに痺れや感覚麻痺(ヒリヒリ?)があります。痛みはほとんどなく指は曲げれるし、スマホ操作等も問題ないのですがこのヒリヒリが治ってくるのはまだまだかかりますか?

A1495 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「痺れ」があるという記載は、知覚鈍麻の訴えのようです。
一方、「感覚麻痺(ヒリヒリ?)」は、知覚過敏の訴えのようです。
申し訳ありませんが、症状の把握が出来ません。
ただし、「痛みはほとんどなく指は曲げれるし、スマホ操作等も問題ない」のですから、知覚過敏ではなく知覚鈍麻のご相談と推測して回答いたします。
原因は、局所浮腫、末梢知覚神経の損傷が考えられます。
局所浮腫による症状なら受傷後3週以降にゆっくりと浮腫が軽減するので、「このヒリヒリが治ってくるのは」「4週」過ぎたこれからでしょう。
末梢知覚神経の損傷なら、「このヒリヒリが治ってくるのはまだまだかかります」。
一度、手外科を標榜する整形外科で診察をお受けになってください。
Q1496 相談者 ニックネーム:さいと 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

3年前ほどに部活で腕立て伏せをしている際に顎の右側だけを強く地面にぶつけてしまいました。それから数週間は青タン状態で押すと痛かったです。押しても痛く無くなって数ヶ月経ってから鏡を見ると、顎の右側側だけ少し伸びているように見えました。少し経てば治ると思いほって置いてたのですが、今でも右の顎だけ少し伸びている、大きくなっている状態です。なので今まで病院で見せたことはありません。触った感触でいいますと、左側の骨に比べて右側はなにかに覆われているような感じがします。顎となると輪郭に関わるので、とても気になります。どうすればよいのでしょうか?手術が必要になる場合はその値段や必要になる時間を教えて頂けると幸いです。

A1496 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「右の顎だけ少し伸びている、大きくなっている状態」が、下顎骨の左右差によるのか軟部組織ボリュームの左右差によるのか単純レントゲン写真とCT、MRIによる画像診断が必要です。
強い打撲によって骨膜肥厚が起き下顎骨に一時的な変形が生じたことも完全には否定できませんが、その差は「3年」も経過すればほぼ吸収されるのが通常です。
また、片側の歯で咀嚼することを続けた場合に咬筋の肥大が起きて左右差が生じることが多いのですが、「押しても痛く無くなって数ヶ月経」つまで意識的に「右側」の「顎」に負担をかけないようにしたならばむしろ左側が大きくなるのが一般的です。
「触った感触」が「左側の骨に比べて右側はなにかに覆われているような感じが」するなら、皮下出血の痕が線維化して軽度の硬結になっているのかもしれません。
診察・診断をしなければ具体的な治療法のアドバイスは出来ません。
診断を確定して治療法を提案してもらってから実際に治療をするかどうかを決めればよいのですから、形成外科を受診してご相談なさってください。
Q1497 相談者 ニックネーム:たっきー 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

10月末に3回目の帝王切開をしました。
退院の検診でも一ヶ月検診でも特に問題はなかったのでレディケアを創部に貼ってました。
一ヶ月半ぐらいから痛みがでてきて先日あまりに痛みがあるのでレディケアを剥がしたところ出血と膿のようなものが剥がしたものについており傷口を確認したところ5ミリほどの穴が空いてました。
産院に行き見てもらったところゲンタシンと抗生物質をだされて様子見になりました。
なぜ穴が空いたのかなど聞きましたがあまり的を得てなくなんとなく流された感じの対応で今後の生活も通常通りで良いとのことでしたが穴が広がりそうで怖いです。
こういったケースはよくあることですか??
また穴はどれぐらいで塞がってくるのでしょうか?

A1497 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
脂肪融解による膿瘍あるいは縫合糸膿瘍でしょう。
「帝王切開」後には時々見られる症状です。
「ゲンタシンと抗生物質」で「様子見」すれば数日で軽快することもありますが、膿瘍掻爬や膿瘍切除あるいは縫合糸の除去が必要なこともあります。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ないので、おかかりになっている「産院」の指示に従って経過を見て再診していただくか、ご不安なら形成外科や皮膚科などを受診してください。
Q1498 相談者 ニックネーム:シナモンロール 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:女性

飼い猫に顔の頬を3センチほど引っ掻かれて、すぐ水道水で洗い流し、血が止まらない分はできるだけ出して、ティッシュで押さえてそのまま、傷は瘡蓋になっていますが、なんか傷の奥が痛い感じです。
傷は深くなかったように感じ、病院に行ってませんが、心配になってきました。
表面は赤く腫れたりはしていませんが。
中で化膿してくることもありますか?
今日で二日めで、塗り薬も飲み薬も使用してません。

A1498 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「引っ掻かれ」た「傷」が「深くなかった」としても、猫ひっかき病などの感染はあり得ます。
形成外科あるいは皮膚科で一度診ていただいた方がよいでしょう。
Q1499 相談者 ニックネーム:orz 患者様(相談対象者) 年齢:無記入 性別:女性

約7ヶ月前に職場で転倒し、後頭部を床に打ち付けてしまいました。打ち付けた瞬間全身がしびれ、頭部から出血、頭痛がしたため、すぐに救急外来でCTを撮ってもらい診察していただきましたが、脳や骨には異常はなく、傷も縫うほどではないとのことで頭痛は脳震盪によるものと言われました。1週間後に再度受診し、MRIを撮ってもらったところ、脳内にも頸部の骨、血管にも異常はないと言われました。
現在は頭痛などもなくなり後頭部のたんこぶも小さくはなったのですが、たんこぶができた部分にしこりが残り、押すと鈍く痛みを感じます。
転倒から半年経っていますが、未だしこりが残るのが少し気がかりです。このまま自然にこのしこりもなくなるのでしょうか?あるいは病院で診ていただいた方が良いのでしょうか?

A1499 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
診察をしていないので推測ですが、皮下血腫あるいは漿液腫が線維化したのでしょう。
受傷から「半年」以上経過しているので、これ以降、「このまま自然に」「しこり」は軟らかくなり「痛み」も無くなるのが通常です。
「気がかり」なら、「病院で診ていただい」て視診・触診・画像診断で診断を確定し、今後の経過予測をしっかりと説明してもらってください。
Q1500 相談者 ニックネーム:あめちゃ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

小学校2年生の頃、1m程の机からコンクリートに顔面を打ち血だらけになりました。
幸い、骨が折れたりはしてませんでしたが、鼻の下に傷が残っています。
その傷は透明で少し膨らみのある線のようなものが2つ鼻の下についています。
これは手術などでどうにかすることは出来ますか?もう治らないのでしょうか、、

A1500 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
ステロイド注射、フラクショナルレーザー、マイクロダーマニードル、瘢痕切除術などの治療法が考えられます。
瘢痕の大きさ、方向、目立ち具合などによって治療法は異なりますし、受診した病院、診察した医師によって提案する治療法の判断は違うでしょう。
また複数の治療法の組み合わせで治療したほうがよいかもしれません。
複数の形成外科、美容皮膚科、美容外科を受診し多くの意見を訊いて、信頼できると感じる医師を主治医と決めて、主治医とともにじっくりと治療計画をお考えになることをお勧めします。

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