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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q1281 相談者 ニックネーム:えぬ 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

2年前3ヶ月前に業務用のラックにぶつかり、左の眉尻の下あたりに小さいたんこぶができました。特に他に症状はなく自然に治るだろうと思い、当時は何もせず病院にも行きませんでした。それから1週間くらいして自然となくなり、現在跡は残っていません。
なので自分でも忘れていたくらいなのですが、ふと思い出し調べると後遺症などの話が出てきて病院に行くべきだったのではないかと不安になりました。
半年ほど前から左目に飛蚊症の症状があり、眼科を受診し眼底検査などを行なっておりますが、異常がないので生理現象とのことでした。先日たんこぶのことも話ししたのですが、あまり詳しく聞かれず早口でお答えいただいたので、すっきりできていないままです(関係があるとは考えられないと言っていただいた気がします)。
その他、これから目や脳などに症状が出る可能性はあるのでしょうか?

A1281 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
打撲による「たんこぶ」は、皮下の血腫や漿液腫によるもので、頭蓋骨内の脳や神経に損傷は及んでいないと考えられます。
したがって、受傷後1年半以上経過して出現した「飛蚊症」は「眼底検査」で異常が無かったなら、「眼科」の説明通り比較的よくみられる「生理現象」によるものです。
また、打撲後「2年3か月」の経過で身体的異常が無かったのですから、「これから目や脳などに症状が出る可能性」は極めて低いでしょう。
Q1282 相談者 ニックネーム:ゆう 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

去年の11月に虫垂炎の手術をしました。(待機手術)
お臍を切られるのが怖かったため、臍の下を切り(1か所(単孔?)5cm~6cm程)、待機手術ということもあり、3日で退院してその後、臍に膿が出てきたりしましたが、抗生剤で治り、その後特に問題はなかったのですが、手術後から今現在(術後4か月すぎ)に至るまで、傷口付近を圧迫するような服(ジーンズやズボンのゴムがキツイもの)を着るとズキズキと痛み耐えられないほどではないけど、嫌な感じなので、ワンピースなどを着ております。
圧迫しない服を着ていてもたまにズキっとしたり、軽いかゆみがあります。
傷口は赤茶色っぽく、しこりがあります。(ミミズ腫れというほどでもないけど、少しもり上がりがある)
普段からジーンズしか履かないので、履きたいけど履けない。
パジャマもゴムのキツイものは夜中にズキっとして起きることもあります。
ネットで調べたら肥厚性瘢痕かな?と思うのですが、術後4か月で判断するのは早いのでしょうか?

A1282 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「傷口付近を圧迫するような服(ジーンズやズボンのゴムがキツイもの)を着るとズキズキと痛み耐えられないほどではないけど、嫌な感じなの」は、縫合糸膿瘍や脂肪融解による膿瘍が存在する可能性があります。
「傷口は赤茶色っぽく」「ミミズ腫れというほどでもないけど、少しもり上がりがある」状態で「しこり」として触れるなら、「たまにズキっとしたり、軽いかゆみが」あったりするのは「肥厚性瘢痕」に由来する症状でしょう。
「虫垂炎の手術」をした病院などで相談して、形成外科を紹介して貰ってください。
Q1283 相談者 ニックネーム:オシイネン 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

私は2023年3月28日午後5時にコンクリートの上で頭頂部の左側を打ち、首の右前が痛みます。3月29日午後14時30分に吐き気、午後15時10分頃に頭痛が起きました。この場合、どんな病気だと診断されるでしょうか?

A1283 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
右胸鎖乳突筋の筋肉痛、外傷性頚部症候群、急性硬膜下血腫の可能性があります。
整形外科あるいは脳外科を受診してください。
Q1284 相談者 ニックネーム:izuan 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:女性

小学生の時にノミで切った膝の傷跡がずっと残っていたのですが、いつ頃からかその部分が脂漏性角化腫のようになって、最近ヒザをつくと痛みが出てきたので、皮膚科を受診してレーザーをしていただきました。腫瘍部はレーザーできれいに取れた感じだったのですが、その後患部からジワジワと出血してきて、滅菌ガーゼで圧迫をしましたが、しばらくすると血で真っ赤になってしまうほど。翌日になっても出血が止まらないので、その皮膚科を受診したら、医師が「出血するとは夢にも思わなかったなぜ出血したんだろう?」と言われました。ちょっと不信感を持ってしまいましたが、とりあえず、患部をガーゼで圧迫した部分をしばらく張り替えないように言われました。なぜこのように出血したのか、ちゃんと出血が止まって治るのか、心配でなりません。

A1284 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、ご相談の内容が把握できません。
「脂漏性角化腫のようになって」とはどんな状態なのでしょう。
「皮膚科を受診して」どのような「レーザー」で施術をしたのでしょう。
「皮膚科」の「医師」が「出血するとは夢にも思わなかった」とは、通常の予測される出血とは異なる状況だったということなのでしょうか。

以下は、頂いた情報から推測しての回答です。
「膝」の切創で盛り上がった肥厚性瘢痕が残り、長期間のうちにほとんど盛り上がりの無い平べったい赤みの少ない瘢痕になっていたのではないでしょうか。
「膝」を着いた際に瘢痕が圧迫され、瘢痕の新生血管から瘢痕内に出血があったのかもしれません。
そのため、「ヒザをつくと痛みが出てきた」のではないでしょうか。
「皮膚科」では、炭酸ガス「レーザー」で蒸散処置をなさったのでしょう。
瘢痕の新生血管や拡張した血管の処理が十分でなかったため、歩行や日常生活で膝を曲げた際に血餅が剥がれて「ジワジワと出血」したのではないでしょうか。
いずれにしろ、「ジワジワ」と出ている出血なら、圧迫止血が基本です。
高血圧や糖尿病、その他の理由で血液をサラサラにする薬を服用していたり、頭痛薬としてアスピリンを服用していたりすると止血しにくくなりますが、そういう特殊な条件が無ければ、必ず「出血が止まって治る」ので過剰に心配しないでください。
また、「皮膚科」医師に現在の状態と今後の経過予測をしっかりとお尋ねになってください。
Q1285 相談者 ニックネーム:Y.Y 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性

今月顎を骨折し、手術を行いました
手術したところが硬くなっているのですが、何日、何ヶ月くらいで元に戻っていくのでしょうか?

A1285 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
手術部位の「硬くなっている」状態は、術後3か月~6か月程度で「元に戻って」いきます。
また瘢痕が軟らかくなっても、骨折部を固定したプレートをしこりとして触れます。
Q1286 相談者 ニックネーム:ポン助 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

3月24日11時頃に、知らない飼い主の犬に左手甲側の親指の付け根から手首の間くらいの所を噛まれました。傷口はほんの少しの出血。そのまま飼い主は立ち去りその犬がワクチン接種しているのか確認出来ませんでした。直ぐに水で洗い流せなかったので、携帯していたアルコール除菌を使い、30分後に手洗しました。同日15時に皮膚科受診し破傷風トキソイド接種、オーグメンチン250RS毎食後5日分を処方されました。噛まれてから5日経過しますが、噛まれた周辺の赤みと腫れが引きません。傷口は膿んではいません。
1回目のトキソイドを接種してから抗体が出来るまで1ヶ月かかるとネットに書いてありました。その間破傷風を発症してしまう可能性はあるのでしょうか?自身の年齢を考えると抗破傷風人免疫グロブリンを今からでも接種した方が良いのでしょうか?皮膚科の先生はこのケースに詳しくなく携帯で調べながらの診察だったのでとても心配です。

A1286 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
もともと破傷風菌は通常の土壌にも存在するものですし、確かに本邦でも年間100例程度の破傷風発症の報告があります。
しかし「50歳代前半」なら小児期に破傷風トキソイドの定期接種は終わっているはずですし、犬に「咬まれ」たとしても「飼い主」がいる飼い犬なら、「破傷風トキソイド」の1回接種で構わないのではないでしょうか。
むしろ、狂犬病の予防注射を済ませた犬かどうかの方が気になります。
また、「噛まれた周辺の赤みと腫れが」退かないなら、破傷風であっても他の菌による感染であっても直ちに創洗浄が必要かもしれません。
形成外科を受診して今後の治療方針をご相談ください。
Q1287 相談者 ニックネーム:SO 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

胸元にケロイドがある
3年前からできて治らない
病院も行ってたが治らなかった

A1287 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「胸元」は「ケロイド」の好発部位です。
シリコンシート貼付、ステロイドテープ、ステロイド注射、瘢痕切除、放射線照射などの治療法があります。
「病院も行ってたが治らなかった」とありますが、「ケロイド」の治療は専門的な知識と手技が必要です。
形成外科におかかりになって、先ずは「ケロイド」の確定診断をしてもらい、治療法の説明と、具体的な治療計画の提案をしてもらってください。
Q1288 相談者 ニックネーム:さわぐち 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性

1年半前に内側人中短縮術を受け、傷跡が少し凹みのある白い傷跡になりました。この傷を少しでも目立たなくなるように、凹みを少しでも減らす、白い傷を少しでもぼやかすためにフラクショナルレーザー治療(パールフラクショナル)を受けようと思うのですが、ご相談があります。
人中短縮術によって切り取られた皮膚の深さに対して、パールフラクショナルによって皮膚に空く穴の深さが浅いと瘢痕組織に対して充分な効果が得られないのではないかと考えています。皮膚が一時的に盛り上がる、凹みが一時的に引っ張られて凹みが浅くなったように感じるだけで根本的な解決にはなっていないと思うのですが、

A1288 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
Er-YSGG「フラクショナルレーザー」は比較的深部まで到達するレーザーです。
理論上、瘢痕が蒸散して真皮・表皮の再構築が期待できることから、凹み瘢痕の修復治療に利用できます。
美容整形や美容皮膚科で求める結果は、「根本的な解決」ではなく修復です。
Er-YSGG「フラクショナルレーザー治療」で「少し凹みのある白い傷跡」を全く無くすことは出来なくても、「傷を少しでも目立たなくなるように、凹みを少しでも減らす、白い傷を少しでもぼやかす」効果は得られるでしょう。
Q1289 相談者 ニックネーム:おでん 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:女性

重たい鉄の扉で指を挟んでから5日目。怪我した翌日に病院に行き、レントゲンを撮りましたが骨折もしていなかったので、絆創膏と化膿止めの塗り薬の処置をして頂きました。
ですが、その後毎日出血が止まりません。絆創膏のガーゼが真っ赤になったら交換しているので、1日1回絆創膏を変える程度なのですが、この場合何か出来ることはありますか?爪の付け根から関節にかけてをはさみ、そこから出血しています。

A1289 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
ガーゼを当てた上から圧迫して止血を待ってください。
受傷後「5日目」で「毎日出血」があるなら、爪母脱臼があるのかもしれません。
形成外科あるいは手外科を標榜する整形外科におかかりになってください。
Q1290 相談者 ニックネーム:り 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性

2週間前に1歳の子の顔に切り傷が出て出血もあったのですが病院に行きませんでした。
最近みると凹んでいるように見え傷が残りそうな気がします。
今からでも病院に行きたいと思うのですが何科でしょうか?

A1290 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
形成外科を受診してください。
直ちに治療をすべきか診察をしなければ判断が付きません。
おそらく半年以上経過するまでは自宅のケアだけで様子をみることになるでしょうが、直ちにおかかりになって、定期的に経過を診てもらうことをお勧めします。

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