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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q2631 相談者 ニックネーム:なな嫁 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性

10歳になる息子の顔に多数のひっか傷跡が残ってる状態です。2歳の頃、弟に引っ掻かれました。肌がもともと色黒なので傷跡が白く1cmから2cmの長さで両ほっぺに多数残ってる状態です。
本人も気にする年頃になってきたのでどうにかしてあげたいと思い相談しました。

A2631 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
表皮深層あるいは真皮浅層まで到達する擦過傷は、長期の経過で肌の質感は周囲と同じになっても、メラニン細胞の欠損のため色調は白いままになることがあります。
また、真皮浅層以上に深達した擦過傷は、白く平らな成熟瘢痕として残ることがあります。
色素脱失と瘢痕は治療計画が異なるので診察をしたうえでなければ具体的な治療法の提案はできないのですが、フラクショナルレーザーや培養表皮移植、そのほかにも効果が期待できる治療があります。
整容に関する治療で重要なのは、治療を医師任せにするのではなく、様々な治療法を医師とともに検討して治療方針を決定し、焦らず気長に治療をしていくことと考えます。
先ずは信頼できる美容皮膚科や形成外科の主治医をお探しになることが大切です。
また、小児期によく紫外線を浴びるために日焼けをして「色黒」と思われても、大人になるにつれ肌の色調が「色黒」ではなくなり瘢痕が目立たなくなることもよくあるため、本人が治療を希望するまで経過を観ておくことも一つの選択肢かもしれません。
Q2632 相談者 ニックネーム:HIRO 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

ピアノを弾いてて急に中指の先に激痛がはしって灰色の点みたいなのが出来てて他の部分を押しても痛くは無いんですがそこを押さえると例えるなら指の皮を剥かれた状態で触られる感じで痛いです。何が原因でしょうか…?病院へ行った方が良いのでしょうか。ピアノが弾けない状態なので早く治したいのですが。一時的な傷み回避方法なども教えて欲しいです。

A2632 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
棘か何かを核とした感染で、膿瘍が出来ているのでしょう。
形成外科を受診してください。
お勧めはしませんが、針を刺して排膿すると痛みが軽減します。
Q2633 相談者 ニックネーム:おき 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

先週の金曜日、娘が公園で1m程の高さから落下し、おでこから落ちた為額に1cm弱の少しえぐれたような傷ができました。下は砂利でしたので、おそらく石で傷つけたのだと思います。出血は結構あったのですが、ハンドタオルで圧迫していたところすぐにとまりました。
すぐに受診できるのが整形外科でしたので、診ていただいたところ、縫うほどではないと言われ、少し消毒をして絆創膏を貼られました。
帰宅してからキズパワーパッドを貼り、翌日に形成外科を受診したところ、縫った方が傷あとが目立たなくなると言われ縫っていただきました。縫った後は、圧迫しているから絆創膏のようなものとガーゼをこのまま貼っておいてと言われ、ケフラール細粒を内服し、翌日の日曜日が休診日であることから、月曜日の朝に再度受診しました。
ガーゼだと目立つので、マイクロポアテープを貼り、入浴後だけプリビーシー液で消毒の後、デルマクリンA軟膏を塗るようにと指示がありましたので、現在まで指示通りにしております。
抜糸はちょうど縫合してから1週間後である、今週の土曜日の予定です。
現在の医者があまり色々と質問出来る雰囲気にない為、別の形成外科を受診する予定なのですが、娘の顔のことなので少しでも傷が目立たなくなるようにしてあげたいと思い、いくつか質問させて下さい。
①抜糸までは、現在の医師の指示通りにしていて問題はないでしょうか。
②他の方の質問で、額の傷の抜糸は早めの方が良いという回答を拝見したのですが、その理由と娘も土曜日まで待たずに抜糸をした方が良いのか伺いたいです。
③形成外科では、顔の傷の場合髪の毛より細い糸で縫いますとの文言を様々な形成外科の医師の方のブログで拝見したのですが、素人の意見で大変申し訳ないのですが、娘の縫合部分を見ると少し太い糸で縫われているように感じます。
顔の部位にもよるのかもしれませんが、少し太めの糸で縫われたことにより、糸の跡がつかないものか心配しているのですが、そうしたことも踏まえ抜糸は早い方が良いでしょうか。
④抜糸後のケアは、形成外科ではまだ聞いておりませんが、『マイクロポアテープ』を貼り続ける、もしくは『アトレスケア』やシリコンジェルシートなどを貼るのと、娘の額の傷にはどういった物を選ぶのが適切でしょうか。

A2633 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
① 創状態にもよりますが、抜糸は「縫合してから1週間後」より早くてもよいか もしれません。
創処置は指示通りで問題ありませんが、湿潤療法専用の創傷被覆材をお使いいた だいても構いません。
② 縫合創は著明ではなくとも必ず浮腫が起こりますし、外傷の場合は特に浮腫の 程度が強くなりがちです。
そのため、縫合直後に問題が無い縫合創も、翌日から浮腫が起きて縫合がきつく なることがあります。
また創縁が完全に閉じられていれば、顔などの血流の良い部位ならば、4日程度 で抜糸をしてもほとんどの場合、創哆開は起きません。
③ 浮腫んだ表皮に縫合糸が食い込むと、縫合糸の太さに関わらず縫合糸痕が残る ことがあります。
可能な限り、「抜糸は早い方が良いでしょう」。
④ 瘢痕の経過を診なければ断言はできませんが、日中は「マイクロポアテープ」 だけで、夜間は「『アトレスケア』やシリコンジェルシートなど」を貼付しては 如何でしょう。
⑤ 総合的に判断すると、直ちに形成外科におかかりになっていただくことをお勧 めします。
Q2634 相談者 ニックネーム:ソラ 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:男性

1歳3ヶ月の息子がガラスコップを持ったまま転倒し、左小鼻を深く裂傷しました。(軟骨が見える程)救急で縫って頂いたのですが鼻の形成が変わるかもしれないと医師に告げられました。傷そのものは一週間もすれば塞がるとの事でしたが、今後、大きな傷が残るかもしれないと心配しております。傷跡について今後、どのような措置をすればよいか分かりません。

A2634 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
軟骨の損傷が無ければ鼻の形が変わることは殆どありませんし、瘢痕拘縮によって鼻が変形するようなことがあってもZ形成術などで修正も可能です。
抜糸を待たずに、直ちに形成外科を受診してください。
Q2635 相談者 ニックネーム:秋桜 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

卵巣嚢腫で腹腔鏡手術をし、15日が経ちました。
昨日から職場復帰(デスクワーク)し、今日は座椅子に座って在宅勤務をしています。
昨日までは臍はほぼ乾燥しているか、ほんの少し黄色い液(浸出液?)が出るかぐらいだったのですが、
今日の昼に臍を見ると、下記のような状態になっていました。
・浸出液がいつもより出ている。固まったものが臍周り全体につくぐらい。臭いもする
・5ミリくらい盛り上がっていて、ソーセージの端のようなひだ?のところが、一部割れていた(盛り上がっているのは、手術後から。ひだが割れたところは白く見えますが、あまり触れないようにしているのでよく見えません。)
・透明な赤い部分が1~2ミリくらいできていた
・血は出ていない
・痛みはない。動くと違和感がある時がある程度で、昨日までと同様

液と液の塊は綿棒でそっと拭いたのですが、上記状態は問題ないでしょうか。

A2635 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
創縁が完全に閉鎖していない状態です。
石鹸を使ってシャワーで洗って構いません。
タオルで拭いた後、ワセリンや軟膏を塗っておいてください。
Q2636 相談者 ニックネーム:なっさん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

1週間前に左足首から甲にかけて160度程の油をかけてしまい、1時間程冷やし救急外来にかかり、そこから洗浄と保湿治療を開始しました
水疱が多数出来、酷い部分のみ水を抜き、アデノールをメロリンガーゼに塗布し包帯で保護しています。4日目辺りから足を付けて歩くと鈍痛がします。少し擦れる様な感覚もあるのですが、治る過程である事なのでしょうか?

A2636 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
浮腫みによる痛みです。
擦れると組織損傷の深度が進行し症状が悪化します。
「足を付けて歩く」ことはお勧めできません。
Q2637 相談者 ニックネーム:わーさん 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

1歳くらいの時にストーブで頬を火傷し、3.5cm程の長さの凹傷があります。色も少し茶色いのですが治すことは可能ですか?

A2637 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
色調や凹み改善のための各種レーザー、フィラー注入、脂肪移植、瘢痕形成術などさまざまな施術を組み合わせた治療計画を検討する必要があります。
形成外科あるいは美容皮膚科を受診してご相談なさってください。
Q2638 相談者 ニックネーム:ゆい 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

三ヶ月前に保険適用で眼瞼下垂手術を受けましたが、切開線の下が少し凹んでいて、そのさらに下は少しぷっくりしています。真横から見ると3のようになっているのが気になるのと、凹みとぷっくりにより、俯き気味のときの二重のぷっくりが強調されて自分ではとても気になります。
触ると切開線から下は少し固くて凸凹しているのですが、どのくらい時間が経てば治るでしょうか。組織の取られすぎの場合が高いのかなと思うのですが、半年経てば修正手術を受けて良いでしょうか。

A2638 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、整容に関するご相談は、詳細な診察をせずに具体的なアドバイスが出来ません。
一般的に、2年経過すると眼瞼周囲の瘢痕は柔らかく目立たなくなります。
6か月までは瘢痕の状態はかなり変化するので、早期の修正をお望みでも、少なくとも6か月以上の経過をお待ちいただいた方がよいでしょう。
Q2639 相談者 ニックネーム:すず 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

私は小さい頃にいっぱい怪我をしていて顔に目立つような小さい傷又は少し大きい傷が数箇所見られます。そのため小学生の頃からいじめにあいマスクで顔を覆うようになり人前でマスクを外して立つことが出来なくなりました。このような傷は何年も苦しめられてきてネットで何回も調べましたがいい方法が見つからず今でもマスクが手放せません。この傷が無くなるような手術はあるのでしょうか、、

A2639 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
診察をしてそれぞれの瘢痕について治療方針を検討しなければ、具体的な治療法の提案はできません。
一般的に、顔に残る多数の瘢痕でお悩みなら、フラクショナルレーザーやマイクロニードルを使った肌再生医療が有用です。
美容皮膚科や形成外科を受診してご相談なさってみては如何でしょう。
Q2640 相談者 ニックネーム:はっくん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:男性

10年ほど前に自損事故で右頬骨を骨折しました。 手術による整復を勧められましたが、当時は仕事が忙しく現在よりも太っていたせいもあり、それ程変形が目立たない気がしたので行いませんでしたが、現在痩せてきたこともあり変形が気になっています。 いまからでも保険適用で整復手術を受けることは可能でしょうか? 美容整形のような扱いになってしまいますか? 

A2640 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
整容面の治療の扱いになるので、保険診療の適応外です。
形成外科を受診してご相談なさってください。

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