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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q191 相談者 ニックネーム:チコ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

1年前に大手美容外科で気軽な気持ちで目頭切開の施術を行いました。
元々涙丘が見えていたので大きな変化もなく、それはそれで仕方ないので納得しているのですが、傷跡を指摘される事が増えてとても後悔しています。
傷跡と言っても盛り上がっていたり色がついている訳ではないのですが皮膚のたるみや皺ができ、光の加減でとても目立ちます。
片目は目頭の上か下まで縦線が入っていて二重の線とも被らず、その線にそって皮膚にたるみがある状態です。日中は特に目立ち、人と目を合わせて話すのも怖くなってしまいました。
Z法だったと思いますが、上から下まで縦線の入っているような症例が検索しても出てこない為とても不安です。これは傷なのか瘢痕のせいで起きているたるみなのでしょうか?
施術した所で聞いた所、綺麗に治ったと話しは終わってしまいました。
もう切るのは懲り懲りなので切らないで何とか目立たないようにしたいのですが、適切な治療などありましたら教えて頂きたいです。

A191 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
いわゆる「目頭切開の施術」は、患者さんが納得する形を瘢痕が見えない位置になるように症例ごとに設計し施術する必要があるのでそれほど簡単なものではないのですが、多くの美容クリニックで気軽に為されている状況です。
同じように、目頭の瘢痕やシワにお悩みになっている方は少なくありません。
「切らないで何とか」するにしても、申し訳ありませんが、詳細に診察をしなければ、個別の症例に具体的な治療法の提案は出来ません。
組織量が足りなくなっていなければ、瘢痕を切除して施術をし直す方がよいことも少なくありません。
目の周りの瘢痕は術後2年程で軟らかくなり目立たなくなることが少なくないので、「切らないで何とか目立たないようにしたい」なら、しばらく経過を待つだけになるかもしれませんが、信頼できる形成外科で瘢痕の経過を診て貰い、適時、適当なアドバイスを求めてください。
Q192 相談者 ニックネーム:RM 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性

2歳半の時にやかんの熱湯を頭から被り、洋服が化繊だった為か右腕上腕の皮が剥がれてしまいました。何度も手術をしたりしましたが今だに気になります。
はんこんこうしゅくじゅつと言う病名で手術を致しましたが、手術をしない方法がございましたらお教えくださいませ。

A192 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、診察をしなければ具体的な治療法の提案は出来ません。
手術以外にフラクショナルレーザーやマイクロダーマニードルなど治療法もありますが、状態によっては、むしろ手術の方が期間も費用も身体的負担も少ない場合もあります。
複数の形成外科、美容外科、美容皮膚科で意見を聞いてください。
治療法は一つとは限らないので、出来るだけ多くの治療法の選択肢を示すことが出来る医師を担当医にするとよいでしょう。
受診する際に、担当する医師が形成外科専門医の資格を持っていることも目安になるので、病院のホームページなどでお調べになってもよいかもしれません。
Q193 相談者 ニックネーム:イーザウ 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性

子宮内膜症のため、婦人科の医師に左右の卵巣・卵管を腹腔鏡下手術で摘出してもらいました。
術後は仰向けで安静、血栓防止のふくらはぎをマッサージするパッドもつけてもらいました。
術後1日目、最初の歩行時は術跡の痛み以外はありませんでした。
そのあと6時間ほどのち、歩いていたら、急に左脚に痛みが走りました。
そのあとは、左腰、左脚の付け根外側、左太腿の外側に、動いているいないに関わらず、急に痛みが出ます。
ぎゅーっと押されてるような、つるような、肉離れのような痛みです。
術後3日目の時点で、症状は変わらず、動いていない時でも急に痛みが出始めるし、歩行時はむしろすぐに痛くなりだしてだんだん痛みが強くなり、騙し騙し足を動かして歩く感じです。

手術そのものの腹部はいたって順調でそんなに痛くもなく、右脚側も全然痛くありません。

原因や考えられる症状は何でしょうか。
今後症状が改善されれば問題ないのですが、もしこのまま痛いようであれば、何科の医師に診てもらえば良いでしょうか?

手術してくださった医師は、術中の姿勢のせいかもしれない、湿布で様子をみるよう、おっしゃっています。

A193 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「腹腔鏡下手術」は、術中に二酸化炭素ガスでお腹を膨らませます。
体内に溶け込んだ二酸化炭素が原因で組織が酸性に傾くと、横隔膜や横隔神経が刺激されて、術後数日間痛みを感じることがあります。
また、腹膜や横隔膜がガスで過度に伸展されることにより、術後に痛みが残ることがあります。
「歩行時」の血液循環の悪化による痛みなら、休息で消褪するのが通常で、「動いていない時でも急に痛みが出始める」ことはありません。
「動いているいないに関わらず」、「ぎゅーっと押されてるような、つるような、肉離れのような痛み」の症状なら、「手術してくださった医師」の言う通り、「術中の姿勢のせいかも」しれません。
上記のいずれかが原因なら、1週間から10日程度で症状は軽減、消失します。
申し訳ありませんが、診察をしなければ頂いた情報からの推測しかできませんので、「もしこのまま痛いようであれば」、「手術してくださった医師」に依頼して、循環器内科、麻酔科、整形外科、総合内科などとともに精査して貰うとよいでしょう。
Q194 相談者 ニックネーム:うみ 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性

腹腔鏡手術で子宮全摘出手術を受けました。
ずっと左側(おへそから外側に向かって5-10cm)が吊れる感じがしていました。
時間と共に吊れる感じは取れるだろうと思っていましたが時々吊れる感じはありました。
1か月ぐらい前からおへそ左側5㎝ぐらいに痛みがあり排便時にお腹に力が入らなくなりました。
そしておへそをみたら出血した後のように黒くかさぶたのように黒いものが固くなっていました。
診察にいくべきでしょうか?

A194 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「出血した後のように黒く かさぶたのように黒いものが固くなって」いるのは、おそらく表皮落屑の固まったいわゆる垢、臍のゴマです。
臍部分に脂肪の融解した皮下膿瘍が存在するなら、出血や浸出液の固まった痂疲の可能性も完全には否定できません。
スキンオイルやクレンジングクリームなどで、少しずつ軟らかくすれば、取り除くことが出来ます。
「おへそ左側5㎝ぐらいに痛みがあり 排便時にお腹に力が入らなく」なっているのは、腸間膜の癒着によるものかもしれません。
それぞれ、形成外科、消化器内科あるいは消化器外科を受診してご相談なさってください。
Q195 相談者 ニックネーム:ぽこちゃん 患者様(相談対象者) 年齢:1歳10か月 性別:女性

1歳10ヶ月の娘が今年の1月ごろに保育園でお友達に顔を引っ掛れ、傷を使って帰ってきました。
病院にも連れて行き、処方された軟膏を塗って、日焼け対策もしました。傷は少し薄くなったものの、傷が深く未だに薄茶色く、引っ掻かれた皮膚が線のまま凹んでいます。
レーザー治療等考えた方が良いのでしょうか?

A195 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「薄茶色」の炎症後色素沈着は、時間の経過とともに目立たなくなります。
受傷後3~6か月で、「薄茶色」の色調は目に見えて薄くなり、それ以降も徐々に薄くなるのが通常です。
「皮膚が線のまま凹んで」いる状態は、成長に伴い浅くなる可能性が高いのですが、全く平らになるかは経過を待って頂くよりないでしょう。
一般的に、乳児のいずれ平らになる可能性のある凹み瘢痕に「レーザー治療等」の施術を積極的にすることはありません。
症状の変化やお子さんの成長、医学の進歩に伴い、提案できる治療法も違ってきます。
形成外科や美容皮膚科で、気にならなくなるまで、定期的に経過を診て貰うとよいでしょう。
Q196 相談者 ニックネーム:パンダ 患者様(相談対象者) 年齢:5歳4か月 性別:女性

5歳の子どもが土曜日の夕方、しゃがんだ際にブリキ製の置き物にまぶたをぶつけて、眼のふち付近目頭側のまぶたを1.5cmほど切りました。
救急外来に連れて行ったところ、縫ったほうが綺麗に治るけれど、子どもだと暴れてしまい眼球が傷ついたり綺麗に縫えないリスクが大きいため、医師で相談しで方針を決めるのでお待ち下さいと言われ、結局縫わずに治しましょうと言われました。
しかし軟膏を塗ってパッドを半分に切って覆うという処置のみで、その軟膏等も処方されず、お風呂後に交換しようと剥がしたら傷も少し歪みがあり、自然治癒でこのまま綺麗にくっつくのか、ひきつれなど起こらないのか心配です。
このまま傷を覆うという処置だけで済ませて良いのでしょうか。

A196 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
受傷後24時間以上経過しています。
創縁が離開することなく合わさった状態で経過していたならば、そのままの形で癒着、創閉鎖、治癒しつつあります。
まだ創閉鎖が完了していないなら、まだ創縁の「歪み」を修正することは可能なので、「少し」ある「歪み」を修正して縫合の代わりにサージカルテープなどで固定した方がよいかもしれません。
早急に、形成外科を受診してください。
Q197 相談者 ニックネーム:ゆあ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

低温の貼るカイロを今日、4〜5時間くらい直接肌に当ててしまいました。
途中でかゆいと思い思いっきり掻いてしまったところ、ワセリンを塗りすぎたときに搔くと出てくるようなものがワセリンを塗ってないのに出てきました。
その時きちんと見ていないのですが、多分その時思いっきりかいた場所(1cm×2cmくらいの小さい部分)が今赤くなっています。
擦れると痛いので、アンデベートを塗ってその上からガーゼを貼っています。
今は水ぶくれはないのですが、今後水ぶくれができる可能性はありますか?その場合はいつくらいにできるのでしょうか?
また、今週3日間修学旅行に行くのですがその時に水ぶくれができたらどのように対処したらいいですか?

A197 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
Ⅰ度の低温熱傷でしょう。
「掻いてしまった」ために、他部位より深部までダメージが到達した可能性があります。
ステロイド軟膏の塗布により、「水ぶくれ」の形成を防げたのでしょう。
「修学旅行に行く」前に形成外科を受診してください。
「水ぶくれ」が破れたら、創の保護のため湿潤療法専用の創傷被覆材を貼ってください。
Q198 相談者 ニックネーム:shiopi 患者様(相談対象者) 年齢:5歳 性別:男性

土曜日の午後玄関で転び、横3cm深さ3mm程切れました。
消毒とステリテープでとりあえず処置をしてもらい月曜日に形成外科の受診を勧められました。本人はいつもと変わらず元気な様子。
しかし、日曜日の明け方から発熱。
感染の疑いがあるのでしょうか?

A198 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
創状態を診なければ、「感染」の有無は判断できません。
創部の熱感、発赤、腫脹は、感染を疑わせる兆候です。
Q199 相談者 ニックネーム:m.i 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

3月中旬頃に近所の皮膚科にて、後頭部のほくろを切除しました。
切除後検査(?)を行っているのでほくろなのは確定しています。
つい先日、切除したほくろがあった場所に白い膨らみがあることに気がつきました。
以前は切除した場所は少し凹みがあったので、ここ最近できたものだと思います。
ネットなどで調べてみたのですがあまり参考にならず相談させて頂くことにしました。
何か、悪性があったりするものなのでしょうか?
また、病院に行った方が良いのでしょうか?

A199 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「皮膚科」で「後頭部」の「ほくろ」を「切除」して、病理「検査」までして、術後しばらく「少し凹みがあった」ならば、母斑を含む紡錘形の皮膚切開をして縫縮する施術をしたと推測します。
髪の毛の生えていない、やや光沢のある「白い膨らみ」は、肥厚性瘢痕ではないでしょうか。
病理「検査」で「ほくろなのは確定して」いるのですから、「悪性があったりする」ことはありませんが、瘢痕禿髪が残る可能性が高いので、形成外科を受診していただくことをお勧めします。
Q200 相談者 ニックネーム:rararai 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:男性

中学生の時にニキビを潰したら鼻の真ん中に2ミリの白い傷跡になったんですが、その傷跡にフラクショナルレーザーをしたら白さはぼやかせますか?

白い傷跡の凹凸は周りの皮膚と同じで白さだけに悩んでいます

A200 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「白い傷跡」が、瘢痕組織なのか外傷性白斑か、頂いた情報だけでは判断できません。
「フラクショナルレーザー」は、「白さ」に著効はしませんが、ご相談の状態なら多少は「白さ」を「ぼやかせ」る可能性はあります。
瘢痕切除術や培養表皮移植術などの方がよいかもしれません。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ないので、形成外科や美容皮膚科を受診してご相談なさってください。

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