傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 自傷・リストカットの跡
  1. 腕・手・指
Q1 相談者 ニックネーム:るあ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

リスカして傷口がひらいているのですが、病院に行ったほうがいいですか?

A1 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
受傷直後に「傷口がひらいている」なら、そのままにしておけば、感染を起こさずに治癒したとしても上皮化に日数がかかるうえ、幅広の瘢痕が残ります。
創閉鎖・治癒までの経過中に感染を併発する可能性も小さくありません。
流水で創を洗浄して、湿潤療法専用の創傷被覆材や医療用テープを使って創縁をピタリと合わせるように寄せて固定し、出来るだけ早急に「病院」を受診してください。
鋭利な刃物によるリストカットの瘢痕は、長期間を経過しても、殆どの場合、第三者が見てリストカットの傷跡と判る状態で残ります。
自傷行為の瘢痕は、様々な治療を組み合わせることで目立たなくすることは出来ても、全く無くすことは出来ません。
どんな理由があろうと、瘢痕があることにより将来損をして後悔することになる自傷行為はやめてください。
Q2 相談者 ニックネーム:かとう 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

鬱病で診療内科へ受診中です。
気分が落ち込んだ時にリストカットをしてしまいます。フルーツナイフで1〜3センチ程刺し、その度に外科にて縫合してもらっています。
縫合跡は赤黒く変色し、触ると痛みは無いものの膨れ上がっています。この状態から一般的な肌の状態になるにはどの程度の年数がかかりますか?

A2 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「リストカット」の「縫合跡」が「赤黒く」「膨れ上がって」いるのは、肥厚性瘢痕でしょう。
肥厚性瘢痕は、時間の経過とともに赤い色調が落ち着き盛り上がりもなくなって、白く平坦な成熟瘢痕になる可能性はあります。
言い換えれば、成熟瘢痕になっても瘢痕の幅は残るので、目立たない瘢痕になることはあっても「一般的な肌の状態になる」ことは無いということです。
形成外科や美容皮膚科でご相談なさってください。
Q3 相談者 ニックネーム:玲兎 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

「真皮層までは届いていない」としても、「赤くなって」いるなら感染の可能性を否定できません。
水道の水で構わないのでしっかりと洗って、創縁をしっかりと合わせて、「湿潤療法っぽいパッド」ではなく湿潤療法専用の創傷被覆材を貼付してください。
赤みが強くなったり腫れや熱感が生じたりするなら、必ず形成外科や皮膚科などを受診してください。
また、これまでの回答も再読いただき、参考になさってください。

A3 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
9月10日にハサミで腕に傷をつけました。(2cmくらいで太い血管は避けました)100均のハサミと500円くらいの安いハサミだったからなのか、あまり深い傷にはなりませんでした。(血は出ていない)
傷のところがとても赤くなっていて、爪でなぞると痛いです。多分真皮層までは届いていないと思うのですが、跡は残るでしょうか。それと、病院に行かずに自宅でできる傷の治りを早くできることを教えていただきたいです。(一応湿潤療法っぽいパッドは買っています)
Q4 相談者 ニックネーム:あゆん 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

現在リスカをまだやめれません学校や家で傷を見られたくないです。傷の隠し方や、傷を見られたときの誤魔化し方はありますか?

A4 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
一時的に傷あとやタトゥーを隠すためのテープやシールがあります。
リストカットの瘢痕は必ず残ります。
将来のあなたにとって損になるので、直ちにリストカットはおやめください。
Q5 相談者 ニックネーム:こころ 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

昨日、久しぶりに二の腕の内側を切りました。
むしゃくしゃしてたのと久しぶりなのとで思っていたより深く切ってしまい、肉?の隙間から黄色っぽいオレンジ色のようなものが見えてしまいました。
かなりぱっくり開いてしまっています。切ってから約19時間経っていますが血が少量まだ出ています。(多分血しょうも出ているので止まってからまた傷が空いてしまっているのだと思います)
切った直後に洗っていま絆創膏をしているのですが自宅でできる対処法などありますか?
また、どういう状況になったら病院にかかるべきでしょうか?

A5 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
皮下脂肪が、「肉?の隙間から黄色っぽいオレンジ色のようなもの」として見えています。
創縁が開いたままなら、肉芽増殖や上皮化に日数がかかるうえ、幅のある瘢痕が残ります。
濡れタオルや湿潤療法専用の創傷被覆材などを使って創が乾燥しない様に保ったまま、直ちに形成外科を受診してください。
Q6 相談者 ニックネーム:melon 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

1週間ほど前にストレスからリスカをしました。左手の人差し指です。リスカをして2日ほど経った頃に見てみるとキズが白っぽくなっていて薄い跡が残ってしまいました。この跡は残ってしまいますか?

A6 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
線状瘢痕です。
受傷時に出血があったでしょうから真皮まで到達した切創と推測され、真皮層の欠損部分に瘢痕が形成されています。
一般的に、目立たなくなるまでに数か月~数年という長い時間がかかりますし、全く瘢痕が無くなることはありません。
リストカットは、瘢痕が完全に無くなることは無いうえ、第3者が見てもリストカットの痕と判る場合が多いため、リストカットをなさった方は数年後あるいは数十年後に必ず後悔なさっています。
逃げ場のない気持ちを整理することは必要ですが、どんな理由があっても将来の自身にとって損になるので、自傷行為はおやめになってください。
周囲に合わせるのではなく自身が打ち込める趣味を見つけるとか、自治体の匿名の悩み相談システムやスクールカウンセラーなどをご利用なさるのも、自傷行為を避けるためのひとつの方法でしょう。
Q7 相談者 ニックネーム:なにわ男子様 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

今日初めてリスカをしました。その後絆創膏で隠しました。この後はどうしたらいいですか?

A7 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
感染を合併しないため、瘢痕を目立たせないため、形成外科を受診していただくのが最良の方法です。

どうしても自身でケアをするなら、以下のようにしてください。
リストカットの切創は、キッチンペーパーや洗い立てのタオルなどを当てて圧迫止血をして、水道やシャワーの流水で洗います。
切創の創縁をピタリと合わせて離れない様に。止血テープや傷口閉鎖装置などと呼ばれるテープを切創に対して垂直方向に貼って固定します。
傷あと用のテープではないので、注意してください。
テープは切創が開かなければよいので、創全体を覆うのではなく、テープ同士の間隔を開けて浸出液がテープの下に溜まらないようにしてください。
その上から湿潤療法専用の創傷被覆材を貼ります。
手関節や腕を動かしても創縁が開かないようなら、テープ固定無しに、湿潤療法専用の創傷被覆材を貼っても構いません。
後は、湿潤療法専用の創傷被覆材の使用法をよく読んで、浸出液が溜まり過ぎないよう、感染を起こさないよう、注意しつつ創閉鎖、上皮化を待ってください。
創閉鎖、治癒後は、瘢痕を目立たなくするために、傷あと用のテープなどを貼っておくとよいでしょう。

リストカットは、色素沈着、肥厚性瘢痕、成熟瘢痕、ケロイドなどの形で、必ず将来まで残り、多くの場合、リストカットの痕と他人から判ります。
リストカットの痕を目立たなくするための治療を望む方は少なくありませんが、どんなに素晴らしい治療法でもリストカットの瘢痕を全くゼロにすることは出来ません。
今感じている不安や不満、どこにぶつければよいか分からない感情などから一時的に逃避するためのリストカットがリストカット痕として残って、あなたの将来にとって損になるのです。
他の方のリストカットの相談でも書いていますが、10代は様々な理由で悩み、時には何か普通とは違うことをすれば悩みと対峙しなくて済むように考え、行動してしまうことが誰にでもあります。
我々も、その年代を経験してきて、そのころの自分を振り返ってアドバイスしているのです。
どうぞ、将来のご自身の損になる自傷行為はおやめください。
Q8 相談者 ニックネーム:まな 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:女性

1ヶ月前につけたアームカットの傷についてです。
かさぶたにはなっているものの剥がれる気配はなく、膨らんでいます。
膨らみが大きいわけではないですが、4ミリ程度、傷の横幅は3センチほどです。
この状態は正常なのでしょうか?
病院での診察をした方がよいのでしょうか?

A8 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
皮欠損の幅「4ミリ程度」の肥厚性瘢痕が形成されて、「膨らんでいます」。
受傷から「「1か月」経過しているので、「かさぶた」の下は、おそらく殆ど上皮化が完了しているはずです。
通常、お湯のシャワーでこすり洗いすると、「かさぶた」は剥がれます。
肥厚性瘢痕の上皮を剥がさないよう、優しく作業してください。
瘢痕を少しでも目立たなくしたいとお考えなら、直ちに形成外科を受診してください。

「かさぶた」は創の上皮化を阻害します。
つまり、湿潤療法などで「かさぶた」を作らないように治す方が、治癒までの期間が短くて済むうえ、瘢痕も残りにくいことを覚えておいてください。
リストカットや「アームカット」は将来まで必ず瘢痕が残ります。
自傷行為をしないことが最重要ですが、まんいち「カット」した場合は、創縁をピタリと合わせて創傷被覆材などで固定して皮膚欠損部を作らないようにしてください。
Q9 相談者 ニックネーム:ハイ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

これって感染症でしょうか?リスカしたらネイルグルーで血を止めてました。2週間ほど前に手首のパックリ開いた傷(3本)に使ったら、傷はほぼ塞がったのにまだ腫れが治まらず皮膚が硬い状態です。グルーは掻いて液が漏れたらまたつけてました。今は絆創膏使ってます。痒みとは別のうっ血感?が強く、たまたまかもだけど風邪が続いてて寝ても治りにくいです。

A9 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
受傷から「2週間ほど」経過しているのに、「まだ腫れが治まらず」「痒みとは別のうっ血感」があるなら、局所感染を否定できません。
受傷部を超えて発赤が広がっているなら、蜂窩織炎の可能性もあります。
また、感染は無くとも、3本の切創が近かったために、瘢痕を含む周囲に硬結と浮腫が残っているのかもしれません。
いずれにしろ、炎症が長期に続いているのですし、瘢痕が残りそうなので、診察が必要です。
形成外科を受診して、抗生物質や抗炎症剤などの適応を検討して貰った方がよいでしょう。
Q10 相談者 ニックネーム:あ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

1年半ほど前にカミソリやカッターでリストカットを手首と二の腕の部分にしてしまいました手首は浅く切っていたのでそこまで跡は目立たないのですが二の腕の部分が深く切ってしまいくっきりとあとが残ってしまい少し赤く膨らんでしまっていますこの傷はもう治らないのでしょうか?

A10 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
肥厚性瘢痕になって、「少し赤く膨らんでしまって」いるのでしょう。
数年以上の経過で、白く平らな成熟瘢痕になる可能性はあります。
瘢痕の幅が狭くなることはありません。
早く目立たなくするための治療は、形成外科を受診してご相談なさってください。

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