傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 治療中や手術後の気になる状態
  1. 胸・脇・腹・背・腰など
Q1 相談者 ニックネーム:マサ 患者様(相談対象者) 年齢:60代前半 性別:男性

2年半前に、痔瘻の開放手術をしました
それから 半年後肛門後ろに瘢痕が できました
一年位痛かったり 痛くなかったり してました
しかしこの3月頃からその瘢痕を 押さえてから かなり強い痛みが出始め
その手術した病院でステロイドの注射を 瘢痕部分に打ちました
2週間後その打った所がへこみ 痛みもあります
そのへこみは 治らなくてもいいので 痛みがとれませんか
それとも また瘢痕になるのですか

A1 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「ステロイドの注射」で瘢痕が縮小したか瘢痕周辺組織の脂肪が萎縮して、「へこみ」が生じたのでしょう。
「瘢痕」による肛門狭窄、「瘢痕」の乾燥と割創、陰部神経痛が、「痛み」の原因として推測できます。
瘢痕が存在するだけで「かなり強い痛みが」出現することはありません。
「痛み」が生じる時間、「痛み」が増強するきっかけ、痛みの範囲と正常などの情報を明確にして診断を確定しなければ、治療方針や経過予測が出来ません。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ないので、先ずは、おかかりになっている病院で痛みの原因をお尋ねになってください。
Q2 相談者 ニックネーム:ひとみ 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性

7ヶ月前に形成外科で腰部にあった脂肪腫摘出の日帰り手術を受けました。腫瘍は良性でしたが7センチほどありました。術後跡の傷は綺麗に平らになりましたが、炎症後色素沈着の為か茶色くなってしまいました。が、徐々に薄くはなってきています。色素沈着は目立たない部分にある傷なので、そんなに気にはしていません。
ただ脂肪腫が大きかったせいか皮膚の下での痛みが残っています。痛み止めを飲むほどでは無いのですが、痛かったので術後4ヶ月の時に担当医に相談したのですが、もう少し様子をみてくださいと言われだだけです。先月術後半年経ったのにまだ傷跡の中が痛いので相談をしたのですが、また様子を見てくださいと言われてしまいました。こういった場合は、何科に行けば良いでしょうか。術後3ヶ月以上痛みが続く場合は慢性痛だとインターネットで見ました。新しいクリニックに行きたいのでアドバイスをよろしくお願いいたします。

A2 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「術後4ヶ月の時」と「術後半年経った」時点の「傷跡の中」の「痛み」は全く変化が無いのでしょうか。
多少なりとも「痛み」が軽減しているなら、「形成外科」「担当医」の「様子をみてください」は、「もう少し」すれば「傷跡の中」の「痛み」は無くなると予測しているという意味ではないでしょうか。
皮下剥離の際に知覚神経末梢が牽引されたりした可能性がありますが、時間の経過とともに症状が軽減するのが通常です。
鎮痛薬とビタミンB12の内服などで対処していただければ、問題ないかもしれません。
「新しいクリニックに行きたい」なら、他の形成外科やペインクリニックでご相談いただくとよいかもしれません。
Q3 相談者 ニックネーム:kyo 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:男性

先日、胆嚢摘出術のために腹腔鏡手術を受けました。
術後3日で退院となり、その日に傷口のラップのようなテープを剝いでもらいました。その際、お臍の近くに水ぶくれがあったため、VGクリームというものを処方されました。
病院の先生からは、「水ぶくれが潰れても問題はありませんが、火傷跡のように残るかもしれません。処方した塗薬を1日1回塗ってください。そのうち引くと思います。ズボンのベルト等が当たる位置なので気になるようであればガーゼをしてください。」と言われました。
その後、自宅に帰りいろいろ調べていると、お臍の傷口から感染症のリスクがあるなど書かれているのを見て心配になってきました。少しの衝撃でもすぐに潰れそうなため、シャワーを浴びる際も慎重になってしまいます。
先生に言われた通りにしていたら問題ないのか、潰れた場合の対応はどうすればよいのか、と気になっています。

A3 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「お臍の近く」の「水ぶくれ」は、「腹腔鏡手術」のカニューレ挿入創ではなく、テープかぶれによるものではないでしょうか。
「先生に言われた通り」に外用剤をお使いいただければよいでしょう。
「水ぶくれ」が「潰れた場合」も、洗った後に上皮化が完了するまで外用剤を継続してください。
赤み、熱感、腫れ、疼痛、浸出液の増加があったら直ちに受診してください。
Q4 相談者 ニックネーム:かつまま 患者様(相談対象者) 年齢:10代前半 性別:男性

今週の26日に鎖骨にワイヤー?を入れた後の抜く手術をしました。本日確認したところ縫ったとこの糸が取れてる事に気づきました。溶ける糸ではなく、2週間後くらいに抜糸予定の糸です。本人は痛くもないし大丈夫と言っているのですが、しかも傷口の確認予約が来月の3日でして、このまま絆創膏などで保護して次の予約までそのままにしていいのか、明日にでも病院に連絡して受診したほうがいいのかわからないです…

A4 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
赤み、腫れ、熱感など感染の兆候が無ければ、緊急の処置は必要ありません。
切開創の創縁をしっかりと合わせて、湿潤療法専用の創傷被覆材を貼っておけばよいでしょう。
手術をしてもらった病院にご確認ください。
Q5 相談者 ニックネーム:とも 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性

10日程前に腹腔鏡補助下子宮筋腫摘出術(腹腔鏡と開腹)を受けました。手術した傷のあたりの痛みはだいぶ治ってきましたが、鳩尾あたりにズキンと刺すような痛みがあります。退院した時から痛みはありました。常に痛い訳ではないのですがいつになったら治るのか?なぜ鳩尾が痛いのか?等不安です。1週間後に手術した病院を受診予定なので、その際に聞くつもりではいますが、この痛みがよくあることなのかお聞きしたく質問しました。最初は腹腔鏡のガスの影響かと思っていましたが肩に同じような痛みはありません。昨晩は痛みが出てきて耐えていたら、鳩尾の痛みからお腹全体が痺れるような痛みも出て、トイレで便を出してしばらく横になっていたら治りました。ちなみに便意はなくトイレに行ったら出たという感じです。腸が動いたような感覚もなかったのですが、腸の動きに関連して鳩尾が痛むことはあるのでしょうか?下腹部もたまに痛みますが、痛みが出るのはほとんど上腹部です。退院後大体毎日便は出ています。明日仕事復帰するため、この痛みが続くのかと思うと不安です。痛みの原因といつ頃治るのかが知りたいです。

A5 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「腹腔鏡のガスの影響」が最も疑わしいのではないでしょうか。
「腹腔鏡」手術の際に腹壁は伸展されるので、腹壁の筋肉痛の可能性もあります。
排便は出来ているので、腸管の異常はありません。
必ずしも「よくあること」ではない症状を、診察をせずに原因を特定することは出来ません。
申し訳ありませんが、手術をお受けになった病院にお問い合わせなさってください。
Q6 相談者 ニックネーム:マヨスバリスト 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:男性

1年前に、腹腔鏡手術にて直腸脱の手術をしました。そして、1年後ぐらいからおへその痛みと膿が出る事が2度起きました。痛みは、初め下側にしこりがありそのしこりを触る、押すと痛いため、前屈みになると痛みが起きます。しばらくして、しこりがお臍の上に変化し、同様な状況で痛みが起きます。膿は朝起きると下着が汚れています。しこりを妻が押したら膿が出ると言ってました。膿が少なくなるとしこりもなくなり、痛みも消えていきました。1週間ぐらいかかりました。2度目は、これに対して何もしなくても痛みが継続的に起きてます。歩く、寝返り、前屈みなどの動くと痛みが強くなります。1度目から2度目が起きたのは3ヶ月後です。この症状は腹腔鏡手術が関係するのか、または別な病なのか、ただの炎症なのかと悩んでます。

A6 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
腹腔鏡手術に関係したものとして縫合糸膿瘍や脂肪融解による皮下膿瘍、腹腔鏡手術と関係ないものとして類表皮嚢腫(粉瘤)や尿膜管遺残症が考えられます。
形成外科あるいは腹腔鏡手術をなさった病院を受診して、ご相談なさってください。
Q7 相談者 ニックネーム:じゅんママ 患者様(相談対象者) 年齢:60代後半 性別:女性

胆石の手術後、腹壁瘢痕ヘルニアになってしまいました。その修復手術後、臍の横にハンドボール位の漿液腫ができてしまいました。半年経ちますが、大きさは変わりません。触ると鈍く痛みます。注射で中身を吸い出すこともできるそうなのですが、メッシュ感染が怖いのでしたくありません。
このまま放置していたら、どの位で治りますか?
また、漿液腫のせいだと思いますが、臍の奥が(1ケ所)時々鈍く痛みます。ヘルニアの穴(8センチ位)を縫って閉じてあるのですが、それが漿液腫のせいで痛むのでしょうか?この痛みは、漿液腫が治れば治まりますか?
この臍の奥の痛み(1ケ所)は、ヘルニアの手術後からずっと続いています。手術の時に神経に当たってしまっているのでしょうか?

A7 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「ハンドボール位の漿液腫」が「半年経ちますが、大きさは変わ」らないなら、漿液腫の内壁がしっかりと形成されているのでしょうから、「このまま放置していたら」漿液腫は無くなることはないかもしれません。
また、「臍の奥が(1ケ所)時々鈍く痛」むのは、「メッシュ」の端が皮下組織に当たるためではないでしょうか。
「鈍く痛」むのが「時々」なので、「神経に当たってしまっている」ということはありません。
手術をなさった病院で、今後の経過予測と治療方針をお尋ねになってください。
Q8 相談者 ニックネーム:亀パパ 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性

胆嚢切除の腹腔鏡手術を受けて1ヶ月が経ちますが4ヶ所のうち1ヶ所傷口がまだ治らず瘡蓋(レーザーメスのせいで少しやけど状態)ができるのですがどうしたら良いか教えて下さい。1ヶ月経っても瘡蓋ができるのですか?

A8 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「腹腔鏡手術」で「レーザーメス」を使用して、術後「1か月経って」も切開部の「4ヶ所のうち1ヶ所」だけ「傷口がまだ治らず瘡蓋ができる」ならば、術中に「レーザーメス」の熱蒸散作用で真皮層からの出血を止めたということなのでしょう。
真皮層まで到達した熱傷に準じた治療が必要です。
発赤など感染兆候がなければ、創をシャワーで洗浄後、湿潤療法専用の創傷被覆材を貼っていただくとよいでしょう。
診察をしなければ具体的なアドバイスが出来ません。
手術をした外科でご相談いただくか、形成外科を受診することをお勧めします。
Q9 相談者 ニックネーム:ぐぅ 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

2023年12月4日に腹腔鏡で子宮全摘、卵管切除の手術を受けました。7日にテープを外して何も当てずに退院したのですが、翌日8日シャワーする時に白い粘液っぽいものが臍に付着してました。匂いはなく、泡で洗いましたが全ては取り除けませんでした。臍の皮膚も赤みが引いてきて一部が白っぽかったです。9日には白い粘液もまた付いているし、臍の一部が灰色に変色してしまいました。
これは手術操作でグリグリされたことによるアザなのでしょうか。臍の周りは入院中から広く内出血してましたが、臍自体は退院時赤いだけでした。
気腹痛がまだ少しあるので、臍の痛みは気にならない程度です。アザであれば26日の再診まで待つのですが、皮膚が死にかけているのなら受診しなければと思っています。

A9 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
腹腔内に鉗子を挿入して操作する際に、臍に開けた鉗子挿入孔の周辺組織に少なからずダメージがあるため、術後脂肪融解や縫合不全が生じることがあります。
浸出液が増えることなく、赤み、腫れ、局所熱感、疼痛などの感染兆候が増強しなければ、シャワーで洗った後に湿潤療法専用の創傷被覆材を貼って、日数の経過を待っていただいてよいでしょう。
少しでも症状の悪化が見られるなら、再診予定日まで待たず受診してください。
Q10 相談者 ニックネーム:ともりん 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

6月上旬に筋腫があったため子宮全摘と卵管切除しました腹腔鏡手術だったと思います 手術から3週間6日目に膣の一番奥の傷が開き縫直ししました。
かれこれ半年ろうとしてますが2度目に塗った溶ける糸が溶けないとの事で これは放っておいても問題ないのでしょうか?いつかは溶けますか?
性行為で相手がその糸に違和感はもちませんか? ちなみに術後から5ヶ月経ちましたがそろそろ性行為をしても大丈夫なのでしょうか?

A10 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
溶ける糸(吸収糸)は、糸に緊張がかかった状態で比較的早期に切れてしまいますが、完全に無くなるまでに数か月以上かかることも少なくありません。
粘膜面は縫合が完全に行われていれば24~48時間程度で創の閉鎖が進行するのが通常で、「術後から5か月」経過しているならすでに縫合糸の役目は必要ない状態のはずです。
放っておいても構いませんが、縫合糸を核として感染を生じる可能性を完全に否定することは出来ないので、婦人科で抜糸していただいた方がいいかもしれません。
縫合糸があっても性行為は問題ありませんし、パートナーが縫合糸に気付くことも無いでしょう。

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