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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q381 相談者 ニックネーム:たんた 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:男性
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10日ほど前に指先切創による縫合の抜糸を行い通院が終了しました。
その後、抜糸跡の皮下が白っぽく丸く小さく膨らんだ状態になり触れると刺すような痛みを伴います。
それが3箇所ほどあり指を曲げられません。
治療で治るものなのでしょうか。
- A381 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「指先」の「切創」で「抜糸」後に縫合糸跡が「3箇所」「白っぽく丸く小さく膨らんだ状態」になっているなら、表皮角質の増殖により鶏眼のように円錐状に真皮層に食い込む状態になっているため、「痛み」があるのではないでしょうか。
また、「触れると刺すような痛み」なら、皮下膿瘍が出来ている可能性も否定できません。
角質を削るか、排膿すると、症状は軽減するか消失します。
施術をした「病院」あるいは手外科を標榜する整形外科を受診してください。
- Q382 相談者 ニックネーム:R 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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11/9に職場の動物病院で猫に人差し指の第一関節を噛まれ、3日後腫れが引かないため整形外科を受信。
膿が溜まっていたため、切開して消毒洗浄を今日まで毎日点滴と一緒に処置してもらってました。
明日もまだ少し膿が出てるからと行くのですが、処置が深さもあるため洗浄と消毒と痛みが耐えられません。
麻酔もしてもらってますが、処置後激痛が続きます。
このやり方以外はないのでしょうか?
他病院に変更した方がいいのかこのまま続けるべきか悩んでます。
- A382 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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猫咬傷は、歯牙刺入最深部までの十分な洗浄が必要です。
また、排膿が無くなるまで、創が閉鎖しないようドレーンを留置しておかなければいけません。
洗浄などの処置に際し指ブロックなどの神経麻酔をして貰えば、耐えられないほどの痛みは生じません。
また、指尖部の感染巣なので、処置後に麻酔が切れてから痛みが残りますが、痛みが生ずる前に消炎鎮痛剤を服用し、手指を心臓より高い位置に置くことで痛みは軽減します。
処置中の痛みの程度と処置後激痛が続くことを主治医に伝えて、ご相談なさってください。
- Q383 相談者 ニックネーム:STa 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性
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数年前に精神科でうつ病と診断されてから、自傷行為をカミソリで行なっていた時期が数年間ありました。(現在もたまに行なってしまいますが、頻度はとても減りました。)
1年前くらいにつけた傷がピリピリしたり、一瞬針で刺されたような痛みが度々起こるのですが、これはなぜなのでしょうか。その傷は、今は塞がっていますが、ぷっくり膨れ上がっていて、赤みがかっています。また、切った直後も傷に対して縫ったり、消毒したり等は一切していません。
- A383 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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肥厚性瘢痕が乾燥したり、緊張がかかったりした際に「ピリピリしたり、一瞬針で刺されたような痛みが」「起こるの」でしょう。
形成外科を受診してご相談なさってください。
- Q384 相談者 ニックネーム:ねね 患者様(相談対象者) 年齢:80歳以上 性別:女性
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87歳母が10月24日階段で転倒し、左足脛を打ちました。整形外科でレントゲン撮影し打撲と診断されロキソニンテープを処方されました。
出血はしていません。
皮膚の色が黒く変色し、治った後に脛に紫色のブツブツが4〜5個ある事に気付き、少しづつ改善しているものの、未だ周囲が赤く、少し腫れもあります。また足首周囲もむくみがあります。
このまま様子見しても問題ないでしょうか。
- A384 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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打撲による皮下出血とロキソニンテープの接触性皮膚炎でしょう。
足首周囲はリンパ浮腫です。
座位や臥位の際は、タオルや枕で足首を高くして浮腫みを防いでください。
浮腫の部位は軽微な外力で表皮剥離(スキンテア、表皮裂傷)が起きやすいので、十分に注意してください。
- Q385 相談者 ニックネーム:ここ 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性
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アレキサンドライトレーザー脱毛で火傷となり今10ヶ月目です。瘢痕ができました 場所が口周りで鼻真下の場所が一番瘢痕が目立ちます 今やってもらったところではないところで治療開始しました ヘパリン類似物質のローションとクリームと内服を処方され治療が開始しました ここで疑問なんですが10ヶ月たち瘢痕が残っているのはこのような方法で消えていくものですか 表皮が周りと違っていて化粧しても浮いてきて目立ちます 長い時間がかかるものなのですか あとうっすらと所々火傷になっているところもあります このような事例があってどのように治療していったのか教えてもらえませんか 水脹れや瘡蓋はできてないです とにかく赤みと腫れが半年くらい続きました
少しでもよくなる方法があるのか教えてください
- A385 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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アレキサンドライトレーザー」照射と同時に為されるべき表皮冷却が上手くいかなかったために熱傷を生じたのかもしれません。
「ヘパリン類似物質のローション」と、保湿「クリーム」あるいはステロイド「クリーム}と、トラニラスト「内服」あるいは美白ビタミン「内服」の処方は、瘢痕治療の一般的な処方と考えます。
一方で、「瘢痕ができ」たとの記載だけでは、平坦な成熟瘢痕なのか、肥厚性瘢痕なのか、炎症後色素沈着なのか、乾燥性皮膚炎なのか、頂いた情報だけでは診断が出来ません。
診察をしなければ、整容面に関わる症状の具体的な治療法を提案することは困難です。
形成外科を受診してご相談いただき、セカンドオピニオンを求めてください。
- Q386 相談者 ニックネーム:さんさん 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性
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10日ほど前に第三子を初めて帝王切開で出産しました。
痛さがあり触らないようにしていたため気付きませんでしたが、横切りの傷少し左上の一部が感覚が鈍感になっていて氷をあてても冷たさを感じずまだ麻痺している感覚です。右はつねると痛さを感じますが左だけ感じません。
お腹の膨張感というか張ってる感じもあり
帝王切開が初めてだったためこういうものなのかと思いましたが一度産院に電話で聞いてみると
帝王切開後はそういう方が多いが時間がたつと治ると言われました。そういうものなのでしょうか?違う病院で一度見てもらった方がいいのでしょうか?
- A386 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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腹壁の知覚は、脊髄神経の末梢枝によって支配されています。
妊娠中に腹部が極端に伸展されたり、帝王切開で末梢知覚神経が切断されたりすると、限局的な知覚鈍麻や知覚消失が起こります。
「帝王切開後はそういう方が多い」かどうかは産科医にお尋ねいただくとして、知覚神経末梢の損傷は時間の経過とともに回復することがほとんどです。
ご心配なら、担当の産科医師にご確認いただくかペインクリニックを標榜する麻酔科で診ていただくとよいでしょう。
- Q387 相談者 ニックネーム:りり 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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顔のホクロを切開手術にて取りました。
眉尻2cmと小鼻1cmくらいの傷です。
抜糸前・抜糸後共に軟膏等特別なことはなく、清潔にしていればいい、とのことでした。
ですが、調べてみると抜糸後はマイクロポアテープを使用した方がキレイに治ると書いてあるのを読みました。
診てくださった先生にはキレイに治したい旨は伝えていないので特段何もしなくていいと言われたのか、眉尻と小鼻部分ならテープを使用しなくてもキレイに治るのか。それとも使うと逆効果になってしまうのか…。
使わないより使った方がキレイに治るのでしたら使いたいのですが、使ってはいけない箇所だったり、使っても使わなくても変わらないのであれば使わず過ごそうかと思っています。
- A387 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「テープ」を「使ってはいけない箇所」はありません。
縫合線の瘢痕が幅広くなる方向に緊張のかかる場合に、瘢痕周囲の肌の安静を目的に伸縮性のない紙テープなどを貼付します。
「キレイに治したい旨は伝えていない」としても、「顔のホクロを切開手術」で除去する医師は瘢痕を目立たなくするための指導をするのが通常です。
「清潔にしていればいい」とだけ指導があったなら、「診てくださった先生」は、「テープ」を「使っても使わなくても変わらない」と判断したのではないでしょうか。
整容に関する治療は、施術後も瘢痕が目立たなくなるまでフォローして貰ってください。
施術をした病院でご相談なさってください。
- Q388 相談者 ニックネーム:satochi 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性
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卵巣ガンの手術をして2週間経過したものです。両卵巣、子宮、大網を切除し、術後1週間は膣から液体はでませんでした。しかし術後1週間後から約1週間の現在まで、膣から黄色いサラサラの液体が出ています。量は当初は少し茶で濃く少量でしたが、今はうすい黄色で、生理用ナプキンを日に2回交換するほどでますが、それ以上には増えません。膀胱炎ぽい症状も出るようになり、来週退院後の診察がありますが、放置して良いものか心配です。病院からは生理2日目以上の出血がないなら来院不要と言われています。今カロナールやロキソニンも服用していますが、この液体がなんなのか、放置でいいのか不安です。
- A388 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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直ちに処置が必要かどうか、診察をしなければ明確にお答えできません。
ただし、主治医から、「術後1週間後から」「膣から」「生理用ナプキンを日に2回交換するほど」の量の「黄色いサラサラの液体」が出るとの説明は無かったのですから、通常の理想的な経過ではないと判断すべきです。
不安な点があるのですから、「放置でいいのか」などとお考えになることなく、直ちに、お掛かりになっている病院にお問い合わせなさってください。
- Q389 相談者 ニックネーム:とと 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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昨日頭の大きめなホクロを切開で除去しました。
場所は耳より少し上の辺りです。
周辺の髪の毛は切らず、そのままだそうです。
特に塗り薬はなく、抗生物質を3日分処方されました。
手術当日からお風呂に入っていいよと言われましたが、傷口が髪の毛で引っ張られているのか、痛みが強いので当日は入らずに就寝しました。
起床しても痛みが強いので、この状態で頭を洗ってタオルで拭いて乾かす…なんて無理じゃないか?などと考えているのですが、傷口は清潔にしないといけないと思っています。
ロングヘアなので髪の毛が多く負担はあると思います。
痛みが軽くなるまでお風呂に入らないことと、痛みを堪えてお風呂に入って頭を洗うこと。どちらを優先したらいいでしょうか?
また、お風呂に入らず患部を清潔にする方法はありますか?
- A389 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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消炎鎮痛剤を内服してください。
洗髪や創洗浄は必須ではありません。
手術翌日に洗髪が困難なほど痛みが強いなら、皮下血腫や感染の可能性も否定できません。
トラブルの有無を診察して貰った方がよいでしょう。
施術をした病院で相談して、洗髪と創処置に関して具体的に指導して貰ってください。
- Q390 相談者 ニックネーム:太郎 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性
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形成外科で脛にできた皮膚繊維種を炭酸ガスレーザーで5年ほど前に取りましたがまだ赤みが消えません。手術をしてくれた病院は今はありません。これは肥厚性瘢痕でしょうか。ステロイド注射で白くすることは可能でしょうか。またはどんな治療をすれば宜しいでしょうか。いくつかの皮膚科に行ったのですが、気にすることはない、ステロイド注射はしていない、自費治療になる等の回答ばかりでどうすればいいのか分からなくなってしまいました。炭酸ガスレーザーで手術をしたのが間違いだったのでしょうか。
- A390 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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厳しい言葉になりますが、「いくつかの皮膚科に行った」としても、診断名や「赤み」の原因を訊いていなければ、「どうすればいいのか分からなくなって」しまうのは当然です。
平らで「赤み」があるなら、血管拡張による症状ではないでしょうか。
ロングパルスYAGレーザーやDyeレーザーなどの施術で「赤み」が薄くなる可能性があります。
美容皮膚科や形成外科を受診して相談してください。
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