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傷の悩み 無料相談

創傷治癒よくある質問

  1. 0_FAQ 創傷治癒 よくあるご相談
Q4351 相談者 ニックネーム:ココ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性

20年ほど前(4歳くらいのとき)お湯が腕にかかって、やけどをしてしまいました。
右の二の腕の辺りで大きな跡が残ってしまっています。今、赤みや痛みはなく、肌とほとんど同じ色ですが盛り上がっている状態です。このやけどで着たい服が着れなかったり人目を気にしたりということがあり、完全に他の皮膚のように戻るのは難しいと思うので、できるだけ目立たなくなる方法はないのかと思いご相談させていただきました。
痛みが少なくできるだけ安価な方法で治療法がもしありましたら、教えてください。

A4351 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
ご相談の肥厚性瘢痕の治療は、瘢痕切除縫縮術と全層植皮術の適応がありそうです。
瘢痕の大きさによっては、Tissue Expanderを使えば、植皮をせずに縫縮も可能かもしれません。
診察をしなければ具体的な治療法の提案が出来ません。
治療をするかどうかは後にじっくりとお考えになればよいので、まずは形成外科を受診してご相談なさってみてはいかがでしょう。
Q4352 相談者 ニックネーム:どんくん 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

1歳3ヵ月になります娘の怪我について相談させて下さい。
昨夜のことですがお風呂場でシャワーをかけていたところ、こけて台のところへ顔を打ってしまいました。口から流血していて見れば唇を外と内側の両方切り、とくに外側の傷は1センチはないくらいですが深そうな感じでした。
すぐに救急につれていきみてもらったのですが、縫わなくても大丈夫とのことでとくになにもせず終わりました。傷跡も唇ならほとんど分からなくなると言ってもらえました。

しかし今日の朝少し腫れ?がひいたのかあらためてみると、下唇の際から下へのびて切れていました。
唇は目立たなくなるかもしれませんが、唇の下へ切れてしまった皮膚の部分は傷跡として残ってしまうのでしょうか。女の子だしとても気になってしまいます。また特になにもしてないのですが、するべきこと気をつけること等はありますでしょうか。

A4352 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
縫合の必要はないかもしれませんが、表皮の段差をなくし幅の狭い瘢痕にするために、テープ固定や湿潤治療などの必要があるかもしれませんし。

「女の子だしとても気になってしま」うのは尤もですから、
直ちに形成外科を受診なさって、可能ならば定期的に瘢痕の経過を診ていただくとよいでしょう。
Q4353 相談者 ニックネーム:れっぱ 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:男性

一年前に頭部を平行棒にぶつけ、24針を縫う大ケガをしました。
おでこから頭頂にかけての真ん中辺りを強打し、頭部の皮膚が裂け、真横に長さ30cm.幅2mmほどの傷跡が残りました。
傷は側頭部にも達しています。かなり目立つ傷跡で、かなり悩んでいます。
何らかの処置により、少しでも目立たなくすることは可能でしょうか?

A4353 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「幅2mmほどの傷跡」ならば、瘢痕を切除し再縫合すれば、目立たなくなります。
また、瘢痕に植毛をすることも可能です。
形成外科を受診して下さい。
Q4354 相談者 ニックネーム:みゆき 患者様(相談対象者) 年齢:30代前半 性別:女性

約2週間前に風呂場の扉の角で足の甲を抉る怪我をしました。人差し指から足の甲にかけての傷で、6針縫い、一昨日抜糸しました。
抉る傷だったため、傷口が完全に閉じる縫い方ではなく、まだジグザグした傷口で、分泌液も出ています。
今は2日おきに整形外科で、オキシドールの消毒とヒルドイドの塗布を受けていますが、こちらをキズパワーパッドでの治療に変えたいと思っています。
消毒と保湿だけを受けている、まだ塞がり切っていない傷にキズパワーパッドは有効でしょうか

A4354 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
感染の症状(赤み、痛み)がなければ「キズパワーパッド」をお使いになって構いません。
主治医に現在の創の状態の説明と今後の治療方針及び経過予想をお尋ねになって、「キズパワーパッド」を使用したケアに移行できるかをご相談になってはいかがでしょう。
Q4355 相談者 ニックネーム:yupi 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性

2週間ほど前に耳下腺腫瘍の摘出手術を受けました。
退院後も傷はテーピングされていたのですが、昨日初めてテーピングを取り、実際に手術痕を見てみると、一部肉が盛り上がっていました。
これは、時間の経過とともによくなるのでしょうか。また、何か目立たなくするための対処法などあるのでしょうか。髪などで隠せる場所ではあるのですが、どうしても気になります。

A4355 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
術後「2週間ほど」で肥厚性瘢痕の状態になっているとは考えられないので、「一部肉が盛り上がって」いたのは、後に平坦な一本の瘢痕になるように盛り上げて縫合されているのではないでしょうか。

確認のため、現在の状況と今後の経過の説明を主治医に求めるか、早期に形成外科を受診してご相談なさってください。
Q4356 相談者 ニックネーム:かなこ 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

5才の娘のことです。
去年の12月に自転車の車輪に足首を挟みました。アキレス腱の横がえぐれてしまいました。
2ヶ月後キズは塞がりました。現在えぐれた所が赤い状態になっています。赤い皮膚なだけで、痛みや凹凸などはありません。
今後年数がたてば薄くなるのか、レーザーなどの治療をした方がいいですか?

A4356 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
赤みを早く薄くするにはレーザー治療も有効ですが、「去年の12月に」受傷してから既に半年以上経過していて「痛みや凹凸などは」なく「赤い」だけならば、何もせずに経過を待っていただいてもいずれは目立たなくなるものと考えます。

1~2年経過するまでは、運動をしたり入浴したりして身体が温まると「えぐれた所」の瘢痕の赤みが一時的に増すこともあるでしょうが、特にご心配なさることはありません。
Q4357 相談者 ニックネーム:SJ 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

海外在住、4歳半の娘を持つ母親です。3歳に時に友達の男の子に押されて顔から道路へ転けてしまい、鼻の下に1センチ弱の傷跡が3本出来てしまいました。
サンタパレードの最中で、中々家へ戻ることが出来ず、汚れと血は出来る限り拭き取ったものの、マイナス気温の中、一時間近く外に居ました。帰宅後、傷跡が酷いのでそのまま救急病院へ行き、砂が傷に残っていないか等、診てもらいましたが、ここは日本と違い、顔の傷跡は勲章になるだの言われ、あんまり真剣に取り合ってもらえませんでした。何とかこちらの意見を押し通し、やっと洗浄、手当をしてもらいました。
しかしその後、中々傷跡が消えず、ボコボコになった3本線が残ってしまいました。外出時は日焼け止めを塗って帽子を深くかぶり、屋内では市販の傷跡を消す用のジェルを塗り、寝る前にはビタミンEジェルを塗ったりしました。
もう一年半が過ぎますが、漸く大分凸凹が平たくなったかな?と言う感じもしますが、まだ傷跡が見えます。
この傷跡は、このまま残ってしまうのでしょうか?何か他に傷跡を消す良い方法はないでしょうか。使っている傷跡を消すジェルには、ジメチルポリシロキサン、vinyldimethiconeが入っているようです。

A4357 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
お使いになっている「傷跡を消すジェル」は、いわゆるシリコンジェルで、表皮の保護と保湿効果によって正常なコラーゲン合成サイクルを誘導し瘢痕を成熟させ瘢痕の外観を改善させるとされており、肥厚性瘢痕を軟化、扁平化、赤みを改善し、掻痒感や不快感を軽減します。

瘢痕の治療として、シリコンジェルやジェルシートなどによる保湿のほかに、テープやスポンジによる物理的圧迫、トラニラスト内服、ステロイドテープ貼付、ステロイド注射、各種ノンアブレージョンあるいはアブレージョンフラクショナルレーザーから手術、中性子線治療まで、状態に応じて様々なものがあります。

瘢痕の治療は、診察をして症状を確認し、患者さん自身の希望を訊かなければ、具体的な提案が出来ません。

お嬢さんの成長とともに瘢痕は徐々に目立たなくなるでしょうが、多少でも早い改善をお望みなら、ご在住の地で東洋人の治療もなさっている瘢痕治療の専門家にご相談なさるか、ご帰国の際に形成外科専門医を受診なさることをお勧めします。

それまでの間は、シリコンジェルを塗って(必ずシリコンジェルが必要なわけではありません)、紫外線予防にお勤めになるだけでも十分でしょう。

4歳半のお子さんに、本人が多少でも嫌がる治療を強いた場合、どんなに目立たなくなったとしても残った瘢痕に対して満足感が極めて低いものになることが少なくないので、現在はご両親の心配を前面に押し出すことなく、お嬢さんの心理的フォローに努めて上げてください。
Q4358 相談者 ニックネーム:さき 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性

16年程前に右腕の肘から手先までの広範囲に火傷をしまして、頭の皮膚を移植する手術を受けました。
その後引きつりや違和感が残る事なくとても上手く馴染んでいるのですが、最近見た目が気になり始めてしまい、少しでも普通の腕に近付ける事が出来れば嬉しいと思い質問させて頂きました。
移植した跡が残っているところを普通の状態に近付ける手術はあるのでしょうか。
また、その手術に必要な期間、料金はどの程度でしょうか。
将来舞台に立つ仕事をしたいと思っているので、治すことが可能でしたらお願いしたいです。

A4358 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
申し訳ありませんが、現在の状態を診察しなければ、具体的なアドバイスができません。
病院を受診しても必ず治療をしなくてはいけないわけではないので、形成外科を受診してみることが治療検討のスタートになります。

瘢痕の治療の目標は、患者さん自身が瘢痕を気にせず笑顔で社会生活を送れるくらいまで瘢痕を目立たなくすることですから、患者さんの要求によって、瘢痕の状態によって提案できる治療法が異なります。
担当する医師によって、勧める治療法が異なることも少なくないと思われます。

まずは複数の形成外科を受診して治療法を提示してもらい、その治療法を勧める理由、他の治療法を勧めない理由を説明してもらってはいかがでしょう。

治療をするかしないか、どんな治療法が自身に適しているかは、ご家族も交えて、ゆっくりと、じっくりと検討してください。
Q4359 相談者 ニックネーム:みつまめ 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性

1歳2ヶ月の娘ですが、昨日転んでテレビ台の角でおでこを打ちました。たんこぶができ、擦り傷も出来ました。傷は、えぐれたような擦り傷ですがそれほど深くありません。
出血も滲むような感じでひどくなかったので、応急処置として、水洗い、キズパワーパッドを貼りました。
跡が残らないかと不安ですが、病院に行った方が良いでしょうか?

A4359 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
「応急処置として、水洗い、キズパワーパッドを貼」った対応は、正しかったと考えます。
ただし「傷は、えぐれたような」状態なら、組織の座滅の可能性もあるので、形成外科を受診して、そのままの治療を継続してよいかどうか一度診てもらってください。

また、後に瘢痕に治療が必要になるかもしれないので、「跡が残らないかと不安」ならば、特に治療をしないで経過を診てもらうだけであっても、定期的に形成外科を受診して状況を説明してもらった方がよいでしょう。
Q4360 相談者 ニックネーム:かおりん 患者様(相談対象者) 年齢:40代前半 性別:女性

BCGの後の1点がだんだん大きくケロイドになっています。
小学校高学年頃、2~3ミリだったのが、成長と共に大きくなり、今では10センチ以上の縦に長い形です。今でも大きくなり続けています。
毎日ではありませんが、痛みがあります。痛くて寝られない時もあります。
皮膚科でみてもらったが、“とるには全身麻酔で大変だから”とそのままにしておいた方がいいと言われ、別の皮膚科でもステロイドの張り薬をくれたがどうしようもないと言われました。
外科にもいってみましたが、ケロイドが大きくなるわけないでしょ。と話にもなりませんでした。

痛みさえなくなればと思っています。どういった所に相談すれば良いのかもわかりません。何か良いアドバイスがあればお願いします。

A4360 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
大きくならないのは肥厚性瘢痕で、ケロイドは大きくなりますし、痛みや痒み、灼熱感を伴うケロイドも少なくありません。

一般的に、圧迫、ステロイドテープ貼付、ステロイド剤注射、レーザー照射などの治療がなされます。
また、手術でケロイドを切除した後に中性子線治療をすると、ケロイドの再発を防ぐことができます。

まずは形成外科を受診してご相談なさってください。

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