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傷の悩み 無料相談
創傷治癒よくある質問
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- Q2751 相談者 ニックネーム:あや 患者様(相談対象者) 年齢:30代後半 性別:女性
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20年程前に歩行中に背部から体当たりされた際に壁に右頬を強打しました。腫れと内出血が酷く鎖骨まで内出血が広がりましたが痛みはありませんでした。事故直後に搬送先の総合病院で検査をし頬骨の陥没骨折と診断されました。腹がひき内出血が治ると陥没骨折した部位が笑うとへこみ、皮膚の色が黒く感じられます。右頬の陥没骨折の部分は触ると骨と骨が離れているような感じがします。このへこみと皮膚の色を治す方法はありますでしょうか?
- A2751 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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先ずは顔面骨のCT検査で、頬骨の変形を確認してください。
変形を修正するには、骨切り手術、骨移植、人工骨移植などが必要かもしれません。
肌の凹みとして対応するなら、皮膚の色調も含め、脂肪移植、フィラー注入、成長因子注入、レーザー治療など、症状を詳細に把握したうえで、治療法を検討することになります。
形成外科を受診してご相談なさってください。
- Q2752 相談者 ニックネーム:はる 患者様(相談対象者) 年齢:40代後半 性別:女性
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一週間前に熱湯を入れた湯たんぽで足の甲に火傷をしました
次の日に水ぶくれが出来て、潰さずに過ごしましたが、一昨日の夜仕事中に潰れてしまいました
お風呂に入ってきれいに洗ってキズパワーパッドを貼っていましたが、
今朝、急に激痛で歩けないくらい痛いです
じっと座っていたら何ともないのですが、動くと激痛です
火傷の水ぶくれが潰れた部分よりも、その周りが血が滲んだように真っ赤で激痛です
靴も履けないくらい痛い状態なので病院に行く予定ですが、キズパワーパッドは外した方が悪化しないんでしょうか
- A2752 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「熱湯を入れた湯たんぽ」の熱い容器に触れて熱傷を受傷したのか、それほど熱くはない状態で長時間同じ部位に当たっていたため低温熱傷を受傷したのかで、経過は異なります。
「お風呂に入ってきれいに洗って」、翌日「急に激痛で歩けないくらい痛」みが出現、「水ぶくれが潰れた部分よりも、その周りが」「真っ赤で激痛」ということなら、感染を起こした可能性も否定はできません。
また、「じっと座っていたら何ともない」なら、血流と浮腫みによる痛みの可能性が強いので、足をやや高く上げておくと痛みは軽減します。
「靴」を履いてはいけません。
現在「キズパワーパッド」を貼ってあるならば、そのままで構わないので、直ちに形成外科を受診してください。
- Q2753 相談者 ニックネーム:ゆーあ 患者様(相談対象者) 年齢:10代後半 性別:女性
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リストカットで動脈を切(ろうと思ってい)るのですが、処置の仕方を教えてください。また、浅い場合と深い場合に、病院に行く必要があるのかも教えてください。
- A2753 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「リストカット」はどれだけ正しい「処置」をしても瘢痕が残りやすいため、いずれ「リストカット」したことを後悔することになります。
また、前腕の瘢痕は目立つからということで瘢痕の治療をしても、瘢痕が全く無い元の肌の状態に戻ることはありません。
厳しいことを言いますが、リストカットをしても、誰も注目はしてくれませんし、気にかけてもくれません。
全ての例において数年後に後悔することになるのですから、「リストカット」は全く意味のない行為です。
何かお悩みのことがあるのならば、先ずは悩み相談室や心理カウンセラーなど第三者として話を聞いてくれる相手を探してください。
万一「リストカット」をしてしまったら、止血するまでタオルなどで圧迫をしてください。
「動脈」を切ったなら、圧迫だけでは止血できないかもしれません。
切創が「浅い場合」も「深い場合」も「病院に行く必要」があります。
- Q2754 相談者 ニックネーム:はる 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性
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3歳の娘が3日前に鼻横の右頬に横向き5針縫う切り傷をつくってしまいまだ抜糸前です。
抜糸日は怪我をして縫合してから1週間後です。
この傷に毎日処方されたゲンタシン軟膏をぬりバンドエイドをしています。
確実に傷跡は残ると言われていてそちらは覚悟しているのですがなるべく薄くしてあげたく、
こちらの傷口に美容整形外科などでつかわれているダーマヒール(成長因子)を塗ると傷跡は薄くなる可能性はあるのでしょうか?
また左から2針目の上の縫い口が表情で動くせいか小さな穴のようになってきました。
近くの整形外科で2針目だけ抜糸してもらった方がよいでしょうか?(通院している大きい病院が少し遠く、小さい子2人を連れていくのが困難な為)
- A2754 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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外傷治療に成長因子を塗ることの優位性は確認されていませんし、最適な使用法も確立されていません。
気になるのは、「抜糸」が「1週間後」ということです。
「頬」の縫合は縫合糸の瘢痕を残さないために、可能ならば4日目くらいで「抜糸」したいところです。
「通院」なさっている「大きい病院」が形成外科ならば、専門の目で判断して「1週間後」なのでしょうが、形成外科でないなら、直ちに形成外科病院で診て貰うことをお勧めします。
- Q2755 相談者 ニックネーム:YN 患者様(相談対象者) 年齢:10歳未満 性別:女性
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現在2歳9ヶ月の娘が、2歳の時に転倒して目と目の間(眉間の下)を床に置いてあった箱に強くぶつけてしまいました。当日はうすく血が滲むような感じ、翌日から赤み(内出血のような感じ)がでました。その後しばらくして瘡蓋ができましたが、子供がまだ小さく、イヤイヤ期真っ最中で、何度も瘡蓋を触って剥がしてしまい、結局瘡蓋がなくなるのに3ヶ月ほどかかりました。現在、傷痕が薄く凹んでいる状態です。大きさは5ミリ×3ミリほどで、色は他の皮膚と変わりません。お風呂に入ると凹んだところが少し赤くなります。
顔の傷ができるだけ残らないようにと、すごく今さらですが、形成外科を併設している皮膚科を先日受診しましたが、「傷は完全に治っていて処置することはない。年齢が上がると目立たなくなる可能性もある。」とのことでした。とはいえ、何かやれることがあれば…と思っています。
保湿剤、日焼け止めを使用することで何かしらの効果はありますか?また、他に日常でケアできることはありますか?
傷が気になるようなら、今後の病院の受診タイミングの目安はいつ頃でしょうか?また、どのような病院を受診するのがよいでしょうか?
- A2755 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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成長に伴い顔が大きくなり肌が緊張するため、現状よりも目立たなくなります。
「皮膚科」の先生がおっしゃるように、現状で「処置することはない」と考えます。
お嬢さんが成長して気になるようならば、その時点でフィラー注入やレーザー治療などを検討すればよいので、現在は保湿クリームを塗っておくだけで良いでしょう。
顔の治療はお嬢さん自身の協力無くして成り立たないのですから、治療をするのはまだ先のことでしょうが、お嬢さん自身が気になさるならばいつ形成外科を受診なさっても結構です。
- Q2756 相談者 ニックネーム:ひがし 患者様(相談対象者) 年齢:50代前半 性別:女性
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H28年に、両股関節を人工股関節にしました。
左側の傷跡はきれいになりましたが右側はずっと黒っぽく、なんとなく膿みたいな物が出て来る事もありました。
気にはなっていたけれど、時間が経てば左側と同じようになると思っていました。
先日、その傷跡から糸が出ていて、引っ張ってみたら、痛くどうしたら良いか、根元の所から切って置けば良いか迷っています。
- A2756 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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皮下に縫合糸膿瘍が形成されているかもしれません。
感染を起こす可能性があるので、整形外科を受診して抜糸して貰ってください。
- Q2757 相談者 ニックネーム:とあくんまま 患者様(相談対象者) 年齢:20代後半 性別:男性
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2週間前に目の下に擦り傷ができました。
赤くなっていたのですが、ワセリンを塗って傷はすぐなおりました。ですが、擦り傷が出来ていたところが茶色くなってしまいました。どうすれば元の肌色にもどりますか??
- A2757 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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外傷性色素沈着です。
メラニン色素が表皮および真皮層に沈着したため、「茶色くなって」います。
表皮のターンオーバーを促進し、新しくメラニン色素を作らせないために、レチノールやハイドロキノンなどの外用が有効です。
また、真皮に落ち込んだメラニン色素をレーザーで破壊して代謝・排泄を促す治療が必要かもしれません。
皮膚科あるいは形成外科を受診してご相談なさってください。
- Q2758 相談者 ニックネーム:はな 患者様(相談対象者) 年齢:20代前半 性別:女性
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5ヶ月程前に皮膚科で、炭酸ガスレーザーを用いた治療を受けました。鼻下の平らなシミ(ホクロ?)の除去を行なったのですが、跡が治療前より目立っています。薄赤茶色で、ぷっくりと盛り上がった状態です。
肥厚性瘢痕ではないかと不安に思い、皮膚科に再度伺いました。医師からは「再発かもしれないから、再度レーザー治療をする。または、傷跡かもしれないので、ケロコートを使って治療をする。どちらが良いか」と選択を自身に任せられました。素人なので、わかる訳もなく、今は取り敢えずケロコート治療をしています。
もしこれが肥厚性瘢痕だった場合、再びレーザーを打ったら、今以上に肥厚性瘢痕が酷くなることはありませんか?とても不安です。
- A2758 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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処置以前は「平ら」で、処置後に「ぷっくりと盛り上がった」ならば「肥厚性瘢痕」の可能性が高いのではないでしょうか。
局所シリコーン療法「ケロコート」は瘢痕の痒みと赤みを和らげ盛り上がりを抑えるので、「薄赤茶色で、ぷっくりと盛り上がった」瘢痕に有効です。
「ケロコート」だけでなくトラニラスト服用やステロイド局所注射など積極的に「肥厚性瘢痕」の治療をする場合もありますし、「再度レーザー治療」をして「肥厚性瘢痕」の予防をしながら治癒させる場合もあります。
申し訳ありませんが、「肥厚性瘢痕」か母斑の「再発」か診断が確定しなければ具体的なアドバイスが出来ません。
現在おかかりの皮膚科で「再発」か「傷跡」か診断がつかないのですから、他の形成外科、皮膚科を受診して診断をして貰ってください。
- Q2759 相談者 ニックネーム:トキ 患者様(相談対象者) 年齢:70代前半 性別:女性
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3か月前にドアに足を挟んで、かかとの上の皮膚の薄い部分を裂傷して10針縫いました。
抜糸後も赤く腫れてミミズバレのようになって、一部分に膿みを持ったので、病院で膿みを出してもらい抗生物質の軟膏を塗るように言われました。
傷に当たったり、擦れると紫色のようになるので、靴も履けません。
まだまだ、ヒリヒリして生々しい感じです。一か所が膿むまでいかないのですが、小さな血管が盛り上がったようになっているのも心配です。
- A2759 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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肥厚性瘢痕です。
受傷後3か月以降に徐々に盛り上がりと硬さが無くなっていくことが多いのですが、足踝の下の部位ならば症状の改善までに時間がかかる可能性も少なくありません。
外用薬塗布や注射、瘢痕形成術などの治療をした方が早く治るかもしれませんし、簡単な圧迫や保護だけで良い場合もあるので、形成外科を受診して診断してもらい具体的なアドバイスを貰ってください。
- Q2760 相談者 ニックネーム:やっちん 患者様(相談対象者) 年齢:50代後半 性別:女性
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飼い犬に手首を(外側母指と示指の間辺)噛まれ傷が(1cm×3mm深さは2mm程だったかと思いますが… 出血はそれ程多くはありませんでした)出来てしまいました。水道水とミューズで洗浄した後傷パワーパットで保護したのですが、それが良くなかったのか感染させてしまい、暫く石鹸(ミューズ)洗浄ガーゼ保護+抗生剤入りステロイド軟膏で処置し1週間程で傷はふさがりました。暫くチクチクした痛みはあったものの自然に治まっていたのですが、1週間程前からだったかと思いますが傷周辺が再び痛み始めました。腫れもなく発熱もないため様子をみているのですが…。変わらず、ペンを持つ時やものを持つ、つかむ等手首に負荷の掛かる動作で痛み状況により腕全体に痛みが生じます。
様子をみるべきか、受診するべきか…。受診するのであればやはり整形外科でしょうか?
- A2760 回答者:脇坂長興 (創傷治癒センター理事)
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「痛み」があるのですから、「受診」して治療が必要かどうか診断してもらってください。
受傷後2か月程度経過して、「腫れもなく発熱もない」、「1週間程前」から「ペンを持つ時やものを持つ、つかむ等手首に負荷の掛かる動作で痛み」が出現する状態が「変わらず」、「状況により腕全体に痛みが生じ」るようになったという情報からは、腱鞘狭窄による腱鞘炎が疑われますが、診察をしなければ診断の確定が出来ません。
手の外科を標榜する整形外科におかかりになることをお勧めします。
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